כמה זמן אחרי האכילה יכולה להופיע תגובה אלרגית אצל תינוק?

לא כל התגובות למזון נראות אותו דבר, ולא כולן קורות על אותו שעון. לכן קל לפספס תגובה: התסמין והמזון מופרדים לעיתים קרובות בשעות. הכרת שלושת צירי הזמן העיקריים עוזרת לדעת למה לשים לב, ולכמה זמן.

תגובות מיידיות: דקות עד 2 שעות

אלה אלרגיות מזון “קלאסיות”, שמונעות על ידי נוגדני IgE. הן מתחילות בדרך כלל תוך דקות, וכמעט תמיד תוך שעתיים בערך מהאכילה. הסימנים כוללים:

• סרפדת (בליטות מורמות ומגרדות) או אדמומיות, שמתחילות לעיתים קרובות סביב הפה
• התנפחות של השפתיים, הפנים או העיניים
• הקאות, לפעמים בפתאומיות אחרי הארוחה
• שיעול, התעטשויות, נזלת או עיניים דומעות
• עייפות חריגה, עצבנות או רפיון

לעיתים נדירות, תגובה מיידית הופכת לאנפילקסיס, תגובה חמורה של כל הגוף שפוגעת בנשימה או במחזור הדם. אצל תינוקות, הסימנים יכולים לכלול קושי בנשימה, צפצופים, בכי צרוד, התנפחות של הלשון, שיעול מתמשך, והתינוק הופך חיוור ורפוי. זהו מצב חירום.

תגובות מאוחרות: שעות עד ימים

אלרגיות מזון שאינן בתיווך IgE פועלות אחרת ולוקח להן יותר זמן להופיע. שירות הבריאות הלאומי הבריטי (NHS) מציין שבאלרגיות מסוימות, כמו אלרגיה לחלב פרה, התסמינים יכולים לקחת עד 3 ימים להופיע. אלרגיה לחלב פרה היא הדוגמה הנפוצה ביותר אצל תינוקות. מכיוון שאין פריחה מיידית, תגובות מאוחרות מיוחסות לעיתים קרובות לצמיחת שיניים, לוירוס או ל“סתם לילה רע”. הסימנים יכולים לכלול:

• שלשול, או יציאות תכופות ורפויות יותר
• ריר או דם ביציאות
• עצירות
• ריפלוקס, פליטות או הקאות
• אקזמה שמתלקחת או לא נרגעת
• כאבי בטן, בכי דמוי קוליק ושינה מופרעת

כאן החיתול הבא והלילה הבא חשובים לא פחות מהארוחה עצמה.

FPIES: הקאות חוזרות 1 עד 4 שעות אחר כך

תסמונת דלקת המעיים הנגרמת מחלבון במזון (FPIES) היא סוג נדיר ומאוחר של אלרגיה למזון שפוגע במעיים, בעיקר בתינוקות וילדים קטנים. הסימן האופייני הוא הקאות חמורות וחוזרות שמתחילות בדרך כלל 1 עד 4 שעות אחרי אכילת המזון המעורר (לעיתים קרובות בערך 2 שעות אחרי), לפעמים בעקבותיהן שלשול, כשהתינוק נעשה עייף מאוד, רפוי או חיוור. גורמים מעוררים נפוצים כוללים חלב פרה, אורז, שיבולת שועל, סויה וביצה, אם כי כל מזון יכול לגרום לכך, ורוב הילדים מתגברים על FPIES בסביבות גיל 3. FPIES לעיתים קרובות לא מופיעה בבדיקות אלרגיה סטנדרטיות וקל לבלבל בינה לבין וירוס קיבה, ואפיזודה יכולה להוביל להתייבשות, ולכן יש לפנות מיד לעזרה רפואית.

ציר הזמן במבט אחד

כמה זמן לעקוב אחרי מזון חדש

• 2 השעות הראשונות: להישאר קרוב, במיוחד אחרי אלרגן נפוץ. אז קורות רוב התגובות המיידיות.
• החיתול הבא או שניים: לתת לו ציון ולציין כל דבר חריג.
• באותו לילה וביום שאחריו: לציין שינה, מצב רוח ועור.
• בימים שאחר כך: להמשיך לתעד ארוחות כדי שלדפוס שמתפתח לאט יהיה איפה להופיע.

עוזר גם לרווח מזונות חדשים, ובמיוחד אלרגנים, כדי שאפשר יהיה עדיין לייחס תגובה מאוחרת לחשוד אחד. זה הרעיון שעומד מאחורי כלל 3 הימים.

תן ל-AllerLog לשמור עין

החלק הקשה ביותר בזיהוי תגובה מאוחרת הוא לזכור לבדוק. AllerLog זוכרת בשבילך.

1. לסמן אלרגניםמפעילים את סמן כאלרגן עבור כל מזון שמכניסים. מקבלים בדיקת אלרגן שעה אחת אחרי כל ארוחה שמכילה אותו.
2. לקבל בדיקה אחרי הטעימות הראשונותכל מרכיב חדש לגמרי מפעיל בדיקה 3 שעות אחר כך ששואלת איך זה הלך.
3. לכוונן את התזמוןאפשר לשנות את שני הזמנים בהגדרות, בכל ערך בין שעה אחת ל-7 ימים, כדי להתאים להמלצה של רופא הילדים.
4. לתעד את מה שקרה אחר כךהקשה על בדיקה פותחת את ציוני השינה והקקי של אותה ארוחה. אפשר להוסיף תסמינים ותזמונים להערות.

שאלות נפוצות

AllerLog היא כלי לתיעוד ולמעקב שעוזר לך ולרופא הילדים שלך לזהות דפוסים. היא אינה מכשיר רפואי ואינה מאבחנת, מטפלת או מונעת שום מצב רפואי. העמוד הזה הוא מידע כללי ולא ייעוץ רפואי: יש להתייעץ תמיד עם איש מקצוע רפואי מוסמך בנוגע לתזונה, לאלרגיות ולבריאות של הילד שלך. אם הילד שלך מתקשה לנשום, אם יש התנפחות של הפנים או של הלשון, סרפדת נרחבת או הקאות חוזרות, או אם הוא הופך רפוי או חיוור אחרי האכילה, יש להתקשר מיד למספר החירום המקומי (101 בישראל).