Reaksjoner
Hvor lenge etter et måltid kan en baby få en allergisk reaksjon?
Noen reaksjoner kommer før bollen er tom. Andre dukker opp neste morgen, i bleien. Her er tidslinjen, og hvor lenge du bør ha øye med babyen etter en ny matvare.
Kort svar
Umiddelbare allergiske reaksjoner starter vanligvis i løpet av minutter og opptil omtrent 2 timer etter at babyen har spist, med tegn som elveblest, hevelse, oppkast eller hoste. Forsinkede reaksjoner kan ta flere timer og opptil omtrent 3 dager og viser seg gjerne som diaré, slim eller blod i bæsjen, refluks, oppblussing av eksem eller dårlig søvn. Gjentatt, kraftig oppkast 1 til 4 timer etter en matvare kan være FPIES, som krever rask legehjelp.
Ikke alle matreaksjoner ser like ut, og de skjer ikke alle til samme tid. Derfor kan en reaksjon være lett å overse: symptomet og maten ligger ofte timer fra hverandre. Å kjenne de tre hovedtidslinjene hjelper deg å vite hva du skal se etter, og hvor lenge.
Umiddelbare reaksjoner: minutter til 2 timer
Dette er «klassiske» matallergier, drevet av IgE-antistoffer. De begynner vanligvis i løpet av minutter og nesten alltid innen et par timer etter måltidet. Tegn er blant annet:
- elveblest (hevede, kløende kuler) eller rødhet, ofte med start rundt munnen
- hevelse i leppene, ansiktet eller rundt øynene
- oppkast, noen ganger plutselig etter måltidet
- hoste, nysing, rennende nese eller rennende øyne
- uvanlig tretthet, irritabilitet eller slapphet
I sjeldne tilfeller utvikler en umiddelbar reaksjon seg til anafylaksi, en alvorlig reaksjon i hele kroppen som påvirker pusten eller blodsirkulasjonen. Hos babyer kan tegnene være pustevansker, pipende pust, hes gråt, hevelse i tungen, vedvarende hoste, og at babyen blir blek og slapp. Dette er en nødssituasjon.
Forsinkede reaksjoner: timer til dager
Ikke-IgE-medierte matallergier fungerer annerledes og tar lengre tid å vise seg. Det britiske helsevesenet NHS påpeker at ved noen allergier, som kumelkallergi, kan symptomene ta opptil 3 dager å dukke opp. Kumelkallergi er det vanligste eksemplet hos babyer. Fordi det ikke kommer noe umiddelbart utslett, får forsinkede reaksjoner ofte skylden på tanning, en virusinfeksjon eller «bare en dårlig natt». Tegn kan være:
- diaré, eller hyppigere og løsere bæsj
- slim eller blod i bæsjen
- forstoppelse
- refluks, oppstøt eller oppkast
- eksem som blusser opp eller ikke vil gi seg
- magesmerter, kolikklignende gråt og forstyrret søvn
Her betyr neste bleie og neste natt like mye som selve måltidet.
FPIES: gjentatt oppkast 1 til 4 timer senere
Matproteininduert enterokolittsyndrom (FPIES) er en sjelden, forsinket type matallergi som påvirker tarmen, mest hos babyer og små barn. Det typiske tegnet er kraftig, gjentatt oppkast som vanligvis starter 1 til 4 timer etter at babyen har spist maten som utløser det (ofte rundt 2 timer), noen ganger etterfulgt av diaré, og at babyen blir veldig trøtt, slapp eller blek. Vanlige utløsere er kumelk, ris, havre, soya og egg, selv om all mat kan utløse det, og de fleste barn vokser av seg FPIES rundt 3-årsalderen. FPIES kommer ofte ikke fram på vanlige allergitester og forveksles lett med en magesjuke, og en episode kan føre til væskemangel, så søk legehjelp umiddelbart.
Tidslinjen i korte trekk
| Type | Når det starter | Typiske tegn | Hva du bør gjøre |
|---|---|---|---|
| Umiddelbar (IgE) | Minutter til ~2 timer | Elveblest, hevelse, oppkast, hoste | Slutt å gi maten; ring legen. Pustevansker eller slapphet: ring nødnummeret (113 i Norge) |
| Forsinket (ikke-IgE) | Timer til omtrent 3 dager | Diaré, slim eller blod i bæsjen, refluks, eksem, dårlig søvn | Registrer det og snakk med barnelegen |
| FPIES | Vanligvis 1–4 timer | Gjentatt oppkast, blek, slapp, veldig trøtt | Søk legehjelp umiddelbart |
Hvor lenge du bør følge med etter en ny matvare
- De første 2 timene: hold deg i nærheten, særlig etter et vanlig allergen. Det er da de fleste umiddelbare reaksjonene skjer.
- Den neste bleien eller de to neste: gi den en score og noter alt uvanlig.
- Den natten og dagen etter: noter søvn, humør og hud.
- Dagene etter det: fortsett å registrere måltider, slik at et mønster som bygger seg sakte opp, har et sted å vise seg.
Det hjelper også å spre ut nye matvarer, særlig allergener, slik at en forsinket reaksjon fortsatt kan spores tilbake til én mistenkt. Det er tanken bak 3-dagersregelen.
Ring nødnummeret (113 i Norge) hvis …
babyen din har pustevansker, pipende pust, hevelse i tungen eller halsen, hes gråt, utbredt elveblest sammen med oppkast, eller blir blek, slapp eller uten respons etter å ha spist. Hvis babyen har fått foreskrevet en adrenalinpenn, bruk den som anvist.
La AllerLog holde vakt
Det vanskeligste med å fange opp en forsinket reaksjon er å huske å sjekke. AllerLog husker for deg.
- Merk allergenerSlå på Merk som allergen for all mat du introduserer. Du får en allergensjekk 1 time etter hvert måltid som inneholder den.
- Få en oppfølging etter første smaksprøveEnhver helt ny ingrediens utløser en oppfølging 3 timer senere som spør hvordan det gikk.
- Juster tidspunktetBegge forsinkelsene kan endres i Innstillinger, fra 1 time til 7 dager, slik at de passer til barnelegens råd.
- Registrer det som skjedde etterpåÅ trykke på en oppfølging åpner søvn- og bæsjscorene for det måltidet. Legg til symptomer og tidspunkter i notatene.
Ofte stilte spørsmål
Kan en baby reagere på en matvare den har spist før uten problemer?
Ja. En baby kan reagere på en matvare som virket helt i orden første gang, og det er én grunn til å fortsette å registrere måltider etter første smaksprøve og til å ha allergener med i kosten jevnlig når de går bra.
Kan en forsinket reaksjon være alvorlig?
De fleste forsinkede reaksjoner er ubehagelige snarere enn farlige, men FPIES kan gi kraftig, gjentatt oppkast, væskemangel og sløvhet, og krever akutt medisinsk behandling. Enhver baby som er slapp, veldig blek eller ikke klarer å holde på væske, bør vurderes av lege umiddelbart.
Bør jeg gi nye matvarer om morgenen?
Mange foreldre introduserer nye matvarer, særlig vanlige allergener, tidligere på dagen, slik at de kan følge med på babyen i et par timer mens den er våken, i stedet for rett før en lur eller leggetid.
Kilder og mer å lese
- Recognizing and treating reaction symptoms — Food Allergy Research & Education (FARE)
- Food allergy: symptoms and types — NHS
- Food protein-induced enterocolitis syndrome (FPIES) — ASCIA
- Food protein-induced enterocolitis syndrome (FPIES) — Children's Hospital of Philadelphia
- Food allergies in babies and young children — NHS
- Anaphylaxis — NHS
AllerLog er et verktøy for registrering og dagbokføring som hjelper deg og barnelegen din med å oppdage mønstre. Det er ikke medisinsk utstyr, og det verken diagnostiserer, behandler eller forebygger noen tilstand. Denne siden gir generell informasjon, ikke medisinsk rådgivning: snakk alltid med kvalifisert helsepersonell om barnets kosthold, allergier og helse. Hvis barnet ditt får pustevansker, hevelse i ansiktet eller tungen, utbredt elveblest, gjentatte oppkast, eller blir slapt eller blekt etter å ha spist, ring det lokale nødnummeret med en gang (113 i Norge).