Poep en spijsvertering

Slijm in de poep van een baby na het starten met vaste voeding: wat het kan betekenen

Glibberig, draderig, glanzend: slijm in de luier is zorgwekkend om te zien. Af en toe een beetje komt vaak voor. Zo weet je wanneer het iets betekent, en wat je dan kunt doen.

Kort antwoord

Een klein beetje slijm af en toe kan normaal zijn. Volgens de American Academy of Pediatrics (AAP) kan ontlasting die extreem dun, waterig of vol slijm is, betekenen dat het spijsverteringskanaal geïrriteerd is: ga rustiger aan met nieuwe vaste voeding, introduceer die langzaam opnieuw en ga naar je arts als het aanhoudt. Slijm met bloed, diarree, een onrustige baby of na elke keer hetzelfde voedingsmiddel kan wijzen op een infectie of koemelkallergie, dus bel je kinderarts.

Slijm is een normaal onderdeel van de bekleding van de darmen: het helpt de ontlasting verder te bewegen. Meestal merk je er niets van. Zie je het wel, als glanzende, geleiachtige of draderige strepen in de luier, dan zijn de darmen meestal een beetje geïrriteerd. De vraag is waardoor.

Veelvoorkomende oorzaken na het starten met vaste voeding

  • Darmen die wennen aan nieuw eten. Volgens de AAP kan zeer dunne, waterige of slijmerige ontlasting na het starten met vaste voeding betekenen dat het spijsverteringskanaal geïrriteerd is, en helpt het om rustiger aan te doen met nieuw eten.
  • Een infectie. Een buikgriep veroorzaakt vaak diarree met slijm en komt veel voor zodra baby's naar de kinderopvang gaan of met andere kinderen omgaan.
  • Koemelkallergie. De AAP noemt bloed of slijm in de ontlasting als een van de tekenen van melkallergie bij baby's, en het kinderziekenhuis Seattle Children's merkt op dat het losse, slijmerige ontlasting kan veroorzaken. Meestal gaat het om het vertraagde (niet-IgE) type, dus klachten kunnen uren tot dagen na zuivel verschijnen.
  • Andere voedingsmiddelen die niet goed vallen. Slijm dat steeds weer opduikt na hetzelfde voedingsmiddel is het noteren waard, welk voedingsmiddel het ook is.

Wat te doen

  1. Kijk naar het totaalplaatje. Is je baby vrolijk, drinkt of eet je baby goed en heeft je baby genoeg natte luiers? Een beetje slijm bij een verder gezonde baby is zelden urgent.
  2. Ga een paar dagen rustiger aan met nieuw eten en introduceer het daarna een voor een opnieuw.
  3. Noteer wat er is gegeten in de dag of twee ervoor, en geef elke poep een score.
  4. Bel je kinderarts als het aanhoudt, steeds terugkomt of gepaard gaat met een van de onderstaande tekenen.

Bel snel je kinderarts als…

  • er bloed in de poep zit
  • je baby tekenen van uitdroging vertoont, zoals langer dan 8 uur geen natte luier, een droge mond of geen tranen
  • je baby koorts heeft, vooral als je baby jonger is dan 12 weken
  • er sprake is van braken, een opgezette buik, of je baby er erg ziek, slaperig of pijnlijk uitziet

Ligt het aan het eten?

Eén luier met slijm zegt je weinig. Waar het om gaat is herhaling: slijm dat bijvoorbeeld elke keer verschijnt na maaltijden met zuivel is een patroon waar je kinderarts van wil horen. Bij een vermoeden van koemelkallergie is de gebruikelijke volgende stap een proef zonder koemelk onder medisch toezicht, gevolgd door herintroductie ter bevestiging. Begin daar niet zelf mee. In ons CMPA-klachtendagboek lees je wat je vooraf en tijdens de proef bijhoudt.

Volg slijm en maaltijden samen in AllerLog

  1. Geef de poep een scoreSlijmerige poep krijgt een lage score in het scherm Slaap en poep van de maaltijd. Voeg “slijm” toe aan de notities van de maaltijd.
  2. Volg de trendPoep in de loop van de tijd op het scherm Inzichten laat zien of het tot rust komt of juist erger wordt.
  3. Controleer de verdachtenOpen zuivelproducten zoals yoghurt, kaas of melk in Ingrediënten om te zien hoe de maaltijden waarin ze zaten scoorden.
  4. Neem het mee naar de afspraakDe ingrediëntpagina toont elke maaltijd waarin het zat, met data, zodat je kinderarts het patroon kan zien.
AllerLog-poepscore voor een maaltijd, van 1, abnormaal, tot 5, normaal

Veelgestelde vragen

Is slijm in de poep een teken van tandjes krijgen?

Tandjes krijgen wordt vaak de schuld gegeven, maar het is geen bewezen oorzaak. Blijft er slijm verschijnen, zoek dan naar andere verklaringen, zoals een nieuw voedingsmiddel, een infectie of een mogelijke allergie, en vertel het aan je kinderarts.

Wat betekent slijm met bloed?

Bel altijd je kinderarts bij bloed in de poep van je baby. Bij baby's kan het samenhangen met koemelkallergie, een infectie of een klein scheurtje door een harde poep, en je arts zal het willen onderzoeken.

Moet ik stoppen met zuivel geven als ik slijm zie?

Niet op eigen houtje. De Britse gezondheidsdienst NHS waarschuwt ervoor een belangrijk voedingsmiddel als melk te schrappen zonder advies, omdat je baby daardoor voedingsstoffen tekort kan komen. Houd een logboek bij en praat met je kinderarts, die kan zeggen of een zuivelvrije proef onder medisch toezicht zinvol is.

Bronnen en verder lezen

  1. Starting solid foods — American Academy of Pediatrics, HealthyChildren.org
  2. Abdominal pain in infants — American Academy of Pediatrics, HealthyChildren.org
  3. Diarrhea (0–12 months) — Seattle Children's
  4. Cow's milk allergy — Allergy UK
  5. Food allergies in babies and young children — NHS

AllerLog is een tool om bij te houden en vast te leggen, waarmee jij en je kinderarts patronen kunnen signaleren. Het is geen medisch hulpmiddel en stelt geen diagnoses, behandelt geen aandoeningen en voorkomt ze ook niet. Deze pagina bevat algemene informatie en is geen medisch advies: praat altijd met een bevoegde zorgverlener over het eten, de allergieën en de gezondheid van je kind. Als je kind moeite heeft met ademhalen, een gezwollen gezicht of gezwollen tong krijgt, uitgebreide galbulten heeft, herhaaldelijk braakt of na het eten slap of bleek wordt, bel dan meteen het lokale alarmnummer (112 in Nederland en België).