赤ちゃんのうんちに粘液が混じる：離乳食を始めたあとの意味

ぬるっとして、糸を引いて、光っている。おむつの中の粘液は、やはり気になるものです。ときどき少し混じる程度ならよくあることです。意味を持つのはどんなときか、そしてどうすればよいかをご紹介します。

かんたんな答え

ときどき少量の粘液が混じるのは、正常なことがあります。米国小児科学会（AAP）は、とてもゆるい、水っぽい、または粘液だらけの便は、消化管が刺激されているサインかもしれないとして、新しい離乳食を控えめにし、ゆっくりと再開し、続くようなら医師の診察を受けるよう述べています。血が混じる、下痢をともなう、赤ちゃんの機嫌が悪い、または毎回同じ食べ物のあとに粘液が出る場合は、感染症や牛乳アレルギーの可能性があるため、小児科医に連絡してください。

粘液は腸の粘膜にもともとあるもので、便が進みやすくなる役割があります。ふだんはほとんど目に入りません。おむつの中に、つやのあるゼリー状や糸を引くような筋として見えたときは、たいてい腸が少し刺激されているということです。問題は、何に刺激されたのかです。

離乳食を始めたあとによくある原因

新しい食べ物に慣れようとしている腸。AAPによると、離乳食を始めたあとにとてもゆるい、水っぽい、または粘液だらけの便が出るのは、消化管が刺激されているサインのことがあり、新しい食べ物を進めるペースを落とすと助けになります。
感染症。おなかの風邪（感染性胃腸炎）では、粘液を伴う下痢がよく見られ、保育園に通い始めたり、ほかの子どもと接したりするようになると増えます。
牛乳アレルギー。AAPは、便に血や粘液が混じることを、乳児の牛乳アレルギーのサインのひとつに挙げており、米国の小児病院Seattle Children'sは、ゆるくてぬるぬるした便が出ることがあると述べています。たいていは遅発型（非IgE依存型）なので、乳製品を食べてから数時間〜数日後に症状が出ることがあります。
ほかの、体に合わない食べ物。同じ食べ物のあとに何度も粘液が出るなら、どの食べ物であっても、メモしておく価値があります。

どうすればよいか

全体の様子を見る。赤ちゃんは機嫌がよく、しっかり飲んだり食べたりできていて、おしっこのおむつもたっぷりありますか？ほかには元気な赤ちゃんに少し粘液が出るだけなら、緊急であることはまれです。
新しい食べ物を数日控えめにして、1つずつ再開します。
前の1〜2日に食べたものをメモして、うんちごとにスコアをつけます。
小児科医に連絡するのは、続くとき、くり返すとき、または次のいずれかのサインを伴うときです。

次のような場合は、すぐに小児科医に連絡してください：

うんちに血が混じっている
脱水のサインがある（8時間以上おしっこのおむつが出ていない、口の中が乾いている、涙が出ないなど）
赤ちゃんに熱がある（とくに生後12週未満の場合）
嘔吐がある、おなかが張っている、または赤ちゃんの様子がとても悪そう、いつになく眠そう、痛がっている

食べ物が原因？

ぬるぬるしたおむつが1回あっただけでは、ほとんど何もわかりません。大切なのは、くり返すかどうかです。たとえば、乳製品を食べた食事のあとにいつも粘液が出るなら、それは小児科医に伝えたいパターンです。牛乳アレルギーが疑われる場合、次の一般的なステップは、医師の管理のもとで牛乳を除いてみて、その後に再開して確かめることです。自己判断で始めないでください。牛乳アレルギー（CMPA）症状日記では、その前とその最中に何を記録すればよいかを解説しています。

AllerLogで粘液と食事を照らし合わせる

うんちにスコアをつける粘液の混じったうんちは、その食事の睡眠と排便シートで低いスコアになります。食事のメモに「粘液」と書き添えましょう。
推移を見守るインサイト画面の排便の推移で、落ち着いてきているのか、悪くなっているのかがわかります。
疑わしい食べ物を確認食材でヨーグルト、チーズ、牛乳などの乳製品を開くと、それらが入っていた食事のスコアがわかります。
受診のときに持っていく食材のページには、その食材が入っていたすべての食事が日付つきで並ぶので、小児科医がパターンを確認できます。

よくある質問

うんちの粘液は、歯が生えるサインですか？

歯が生えてくる時期のせいにされがちですが、原因だと証明されているわけではありません。粘液が出続けるなら、新しい食べ物、感染症、アレルギーの可能性など、ほかの理由を探して、小児科医にも伝えてください。

粘液に血が混じっているのは、何を意味しますか？

赤ちゃんのうんちに血が混じっているときは、必ず小児科医に連絡してください。赤ちゃんでは、牛乳アレルギー、感染症、硬いうんちで肛門のまわりが小さく切れたことなどが関係している場合があり、医師による確認が必要です。

粘液が出たら、乳製品をやめたほうがいいですか？

自己判断ではやめないでください。英国のNHS（国民保健サービス）は、アドバイスなしに牛乳のような主要な食べ物をやめることを戒めています。赤ちゃんの栄養が足りなくなる可能性があるためです。記録をつけて小児科医に相談すれば、医師の管理のもとで乳製品を除く試みが適切かどうかを教えてもらえます。

出典・参考資料

Starting solid foods — 米国小児科学会、HealthyChildren.org
Abdominal pain in infants — 米国小児科学会、HealthyChildren.org
Diarrhea (0–12 months) — Seattle Children's
Cow's milk allergy — Allergy UK
Food allergies in babies and young children — NHS（英国）

AllerLogは、あなたと小児科医がパターンを見つけるのを助ける、記録と日記づけのためのツールです。医療機器ではなく、いかなる病気の診断、治療、予防も行いません。このページは一般的な情報であり、医学的なアドバイスではありません。お子さんの食事、アレルギー、健康については、必ず資格のある医療専門家に相談してください。食後に、お子さんの呼吸が苦しそう、顔や舌が腫れている、全身にじんましんが広がっている、嘔吐を繰り返している、ぐったりしている、または顔色が青白い場合は、ただちにお住まいの地域の緊急通報番号（日本では119番）に電話してください。