Poep en spijsvertering

Hoe ziet poep bij voedselintolerantie eruit bij baby's?

Vaste voeding verandert elke luier, dus hoe zie je het verschil tussen “nieuw eten, normale poep” en “dit eten valt niet goed”? De signalen om op te letten, en de signalen waarvoor je een arts nodig hebt.

Kort antwoord

Er bestaat niet één “intolerantiepoep”. De signalen dat een voedingsmiddel mogelijk niet goed valt bij je baby zijn dunne of waterige ontlasting, veel vaker ontlasting dan normaal, slijm dat steeds terugkomt, harde ontlasting met pijn, of een pijnlijk, rood billetje, vooral als dezelfde verandering steeds op hetzelfde voedingsmiddel volgt. Bloed in de poep, of veranderingen in de poep samen met braken of uitslag, vragen om een telefoontje naar je arts.

Zodra je baby met vaste voeding begint, gaat de poep veranderen, en de meeste van die veranderingen zijn goed nieuws: een darmstelsel dat leert omgaan met nieuw eten. Dat maakt het lastig om te weten wanneer een verandering echt iets betekent. De sleutel is letten op veranderingen die ongewoon zijn voor je baby en die zich herhalen na hetzelfde voedingsmiddel.

Intolerantie, allergie of gewoon vaste voeding?

Ouders zeggen vaak “intolerantie” bij elke buikklacht na een voedingsmiddel, maar bij baby's spelen een paar verschillende dingen:

  • Normale gewenning. Dikkere, donkerdere, sterker ruikende ontlasting, stukjes onverteerd voedsel en kleuren die passen bij wat er is gegeten, zijn te verwachten zodra vaste voeding begint.
  • Voedselintolerantie. De darmen hebben moeite om een voedingsmiddel te verteren. Het veroorzaakt vooral gas, een opgeblazen gevoel en dunne ontlasting, en hangt meestal af van hoeveel er is gegeten.
  • Vertraagde voedselallergie. Sommige allergieën, meestal voor koemelkeiwit, veroorzaken geen galbulten maar laten zich uren of dagen later zien in de darmen: diarree, slijm, soms bloed, samen met ongemak, reflux of eczeem.

Van buitenaf kunnen deze er hetzelfde uitzien, en daarom is het een arts die beoordeelt wat het is, en niet een luier. Wat je zelf kunt doen is een duidelijk logboek bijhouden.

Tekenen in de poep dat een voedingsmiddel niet goed valt

  • Dunne, waterige of zeer frequente ontlasting na hetzelfde voedingsmiddel, meer dan eens.
  • Slijm, het glanzende, slijmerige, draderige soort, dat steeds terugkomt. De American Academy of Pediatrics (AAP) merkt op dat ontlasting die extreem dun, waterig of vol slijm is, kan betekenen dat het spijsverteringskanaal geïrriteerd is. Zie slijm in babypoep na het starten met vaste voeding.
  • Explosieve ontlasting met veel gas en een onrustige baby die zich niet prettig voelt.
  • Harde, keutelachtige ontlasting met persen of huilen, wat kan wijzen op verstopping of soms op een voedingsmiddel dat je baby niet goed bekomt.
  • Een pijnlijk, rood billetje dat opvlamt na bepaalde maaltijden, zelfs bij vaak verschonen en met beschermende crème.

Wat de poep nog meer kan veranderen

Sluit eerst de vaste verdachten uit voordat je een voedingsmiddel de schuld geeft:

  • Een buikgriep of andere ziekte, vooral als anderen thuis ook ziek zijn
  • Antibiotica of andere medicijnen
  • Veel fruit, vruchtensap of gedroogde pruimen, die de ontlasting van nature dunner maken
  • Een andere flesvoeding, of een grote verandering in hoeveel melk je baby drinkt

Bel je kinderarts bij…

bloed of streepjes bloed in de ontlasting, zwarte of teerachtige ontlasting (na de eerste levensweken), witte, grijze of zeer lichte ontlasting, diarree met minder natte luiers of een droge mond, of veranderingen in de poep samen met braken, koorts, uitslag of slechte gewichtstoename. Herhaaldelijk braken een paar uur na een voedingsmiddel vraagt om dringend medisch advies.

Zo merk je of het aan het eten ligt

  1. Introduceer één nieuw voedingsmiddel tegelijk, zodat een verandering een duidelijke verdachte heeft.
  2. Let op de volgende poep of twee: eten is meestal binnen ongeveer een dag terug te zien.
  3. Geef elke poep een score ten opzichte van wat normaal is voor je baby, niet aan de hand van een tabel.
  4. Zoek naar herhalingen. Eén keer is toeval. Dezelfde verandering na hetzelfde voedingsmiddel, twee of drie keer, is een patroon.
  5. Neem het logboek mee naar je kinderarts voordat je het voedingsmiddel schrapt, vooral als het een veelvoorkomend allergeen is zoals zuivel, ei of tarwe.

Houd het bij in AllerLog

  1. Leg elke maaltijd vastMet elk ingrediënt, ook verborgen zuivel, ei en tarwe.
  2. Geef de volgende poep een scoreIn Slaap en poep, van 1 (abnormaal) tot 5 (normaal voor je baby). Voeg “slijm” of “erg dun” toe aan de notities van de maaltijd.
  3. Lees de ingrediëntgrafiekDe grafiek van 12 maanden van elk voedingsmiddel bevat de poepscores van elke maaltijd waarin het zat.
  4. Laat Inzichten het afbakenenMet Premium verschijnen voedingsmiddelen met een gemiddelde van 3 of lager over twee of meer maaltijden onder Mogelijke intoleranties.
AllerLog-slaap- en poepscores voor een maaltijd, met een notitie dat het bijhouden ervan helpt om voedselintoleranties te ontdekken

Veelgestelde vragen

Is groene poep een teken van voedselintolerantie?

Meestal niet. Groene poep komt vaak voor en komt vaak door groene voedingsmiddelen zoals spinazie of erwten, ijzer, of voedsel dat snel door de darmen gaat. Op zichzelf, zonder andere symptomen, is het geen teken dat een voedingsmiddel niet goed valt.

Kunnen tandjes dunne poep veroorzaken?

Tandjes krijgen wordt vaak de schuld gegeven van dunne ontlasting, maar het is geen goed aangetoonde oorzaak. Heeft je baby diarree die langer dan een dag of twee duurt, zoek dan een andere reden, zoals een buikgriep of een voedingsmiddel dat niet goed valt, en overleg met je kinderarts.

Moet ik van flesvoeding wisselen als de poep van mijn baby verandert?

Overleg met je kinderarts voordat je wisselt. Poep verandert vaak om gewone redenen zodra vaste voeding begint. Vermoedt je arts koemelkallergie, dan kan die een specifieke hypoallergene voeding adviseren in plaats van een gewone wissel.

Bronnen en verder lezen

  1. Food intolerance — NHS
  2. Food allergies in babies and young children — NHS
  3. Food allergies in children — American Academy of Pediatrics, HealthyChildren.org
  4. Abdominal pain in infants — American Academy of Pediatrics, HealthyChildren.org
  5. Starting solid foods — American Academy of Pediatrics, HealthyChildren.org

AllerLog is een tool om bij te houden en vast te leggen, waarmee jij en je kinderarts patronen kunnen signaleren. Het is geen medisch hulpmiddel en stelt geen diagnoses, behandelt geen aandoeningen en voorkomt ze ook niet. Deze pagina bevat algemene informatie en is geen medisch advies: praat altijd met een bevoegde zorgverlener over het eten, de allergieën en de gezondheid van je kind. Als je kind moeite heeft met ademhalen, een gezwollen gezicht of gezwollen tong krijgt, uitgebreide galbulten heeft, herhaaldelijk braakt of na het eten slap of bleek wordt, bel dan meteen het lokale alarmnummer (112 in Nederland en België).