Reacties
Logboek voor voedselreacties bij baby's: wat je noteert als je een reactie vermoedt
Als er na een maaltijd iets gebeurt, vervagen de details snel. Dit zijn de tien dingen waar je kinderarts of allergoloog naar vraagt, in een logboek dat je kunt printen of op je telefoon kunt bijhouden.
Kort antwoord
Noteer in een logboek voor voedselreacties bij baby's wat je baby heeft gegeten (elk ingrediënt, hoeveel en hoe het is bereid), hoe laat je baby het at, wanneer de eerste klachten begonnen, precies wat je zag en waar op het lichaam, hoe lang het duurde, wat je hebt gedaan en of je baby dat voedingsmiddel al eerder had gehad. Voeg een foto toe als dat kan. Dit zijn de details waar een arts naar vraagt (de American Academy of Pediatrics noemt het vermoedelijke voedingsmiddel, hoe lang na het eten de klachten begonnen, hoe ernstig ze waren, hoe lang ze duurden en welke behandeling nodig was), en het zijn de eerste die uit je geheugen vervagen.
Eerst: is dit een noodgeval?
Bel je lokale alarmnummer (911, 999 of 000; in Nederland en België 112) bij ademhalingsproblemen, een piepende of luidruchtige ademhaling, zwelling van de lippen, tong of keel, wijdverspreide netelroos met braken, of als je baby bleek, slap of niet-reagerend wordt. Als je een adrenaline-autoinjector (epinefrine) hebt gekregen, gebruik die dan volgens de instructies. Schrijf het logboek daarna.
De 10 dingen om te noteren
- Het voedingsmiddel. Elk ingrediënt in de maaltijd, het merk als het verpakt was en hoe het is bereid (rauw, gebakken, als roerei, een laagje pindakaas).
- Hoeveel. Een proefhapje, een paar lepels, een hele portie.
- Wanneer ze het aten. Het tijdstip waarop de maaltijd begon.
- Wanneer de eerste klachten verschenen. “10 minuten erna”, “ongeveer 3 uur later”. De timing helpt een arts om verschillende soorten reacties van elkaar te onderscheiden.
- Wat je zag. Wees specifiek: verheven bultjes of vlakke roodheid? Alleen rond de mond, of op het lichaam? Eén keer braken of herhaaldelijk braken? Hoesten, niezen, zwelling?
- Hoe lang het duurde en of het zich verspreidde of verdween.
- Wat je deed. Het gezicht afgeveegd, een antihistaminicum gegeven dat je arts had aanbevolen, een medische adviestelefoon gebeld, naar de spoedeisende hulp gegaan.
- Foto's van eventuele uitslag of zwelling, met de tijd.
- Voorgeschiedenis met dit voedingsmiddel. Eerste keer? Eerder zonder problemen gegeten? Eerder gereageerd?
- Wat er verder speelde. Een verkoudheid, koorts, tandjes, een nieuwe zeep of zonnebrandcrème, een recente vaccinatie.
Direct of vertraagd? Waarom de timing ertoe doet
Reacties die binnen enkele minuten tot een paar uur na het eten beginnen, zoals netelroos, zwelling of braken, zijn typerend voor een directe (IgE-gemedieerde) voedselallergie. Andere reacties treden pas na enkele uren of zelfs dagen op en laten zich meestal zien in de darmen, de huid of de slaap: diarree, slijm of bloed in de ontlasting, reflux, opflakkerend eczeem. Een aparte, ernstige vertraagde reactie, FPIES genaamd, veroorzaakt herhaaldelijk, vaak hevig braken enkele uren na een uitlokkend voedingsmiddel. De tijdstippen in je logboek helpen een arts uitzoeken welke daarvan het meest waarschijnlijk is. Meer details vind je bij hoe lang na het eten een reactie kan optreden.
Printbaar logboek voor voedselreacties
Print een paar exemplaren en bewaar ze bij de spullen van je baby. Eén pagina per reactie.
| Datum | |
|---|---|
| Voedingsmiddel(en) en ingrediënten | |
| Merk / hoe bereid | |
| Hoeveel er is gegeten | |
| Tijdstip gegeten | |
| Tijdstip eerste klachten | |
| Klachten (wat en waar) | |
| Hoe lang het duurde | |
| Wat we deden | |
| Foto gemaakt? | |
| Dit voedingsmiddel eerder gegeten? | |
| Andere factoren (ziekte, tandjes…) | |
| Volgende poep en slaap | |
| Arts gebeld / advies |
Na een reactie: wat je daarna doet
- Pauzeer dat voedingsmiddel totdat je met je kinderarts hebt gesproken, tenzij de reactie duidelijk lichte irritatie was en je arts heeft gezegd dat het prima is.
- Bel je kinderarts dezelfde dag bij alles wat verder gaat dan lichte, kortdurende roodheid. Neem je logboek en foto's mee.
- Laat de rest van het voedingspatroon doorgaan. Schrap niet in één keer veel voedingsmiddelen “voor de zekerheid”. Onnodige beperking maakt het moeilijker om allergenen in het voedingspatroon te houden en kan ten koste gaan van de voeding.
- Blijf vastleggen. Doorlopende gegevens over maaltijden, slaap en poep helpen je arts bij het bepalen van vervolgstappen, zoals allergietesten of een voedselprovocatie onder medisch toezicht.
Houd je reactielogboek bij in AllerLog
Omdat de maaltijd al met tijd en ingrediënten is vastgelegd, is de helft van het reactielogboek al klaar voordat er iets gebeurt.
- Open de maaltijdVind hem bij Vandaag of in Geschiedenis. De tijd en de ingrediënten staan er al.
- Schrijf op wat er gebeurdeBewerk de maaltijd en voeg de klachten, de timing en wat je deed toe aan de notities.
- Geef de nasleep een scoreStel de scores voor slaap en poep voor die maaltijd in zodra je weet hoe de nacht en de volgende luier zijn verlopen.
- Markeer de verdachteOpen het ingrediënt en zet Als allergeen markeren aan. Het komt in het filter Allergenen en elke toekomstige maaltijd waarin het zit, krijgt een uur later een check.
- Maak foto's met je cameraAllerLog bewaart geen maaltijdfoto's, dus bewaar ze in je Foto's-app en noteer de tijd bij de maaltijd.
Veelgestelde vragen
Moet ik het voedingsmiddel nog een keer geven om te zien of het twee keer gebeurt?
Niet zonder eerst met je kinderarts te praten als de reactie netelroos, zwelling, braken of ademhalingsklachten omvatte. Een vermoedelijk allergeen thuis opnieuw testen kan riskant zijn. Je arts adviseert misschien in plaats daarvan testen of een voedselprovocatie onder medisch toezicht.
Moet ik foto's maken van een reactie?
Ja, als je dat veilig kunt doen. Uitslag en netelroos zijn vaak verdwenen tegen de tijd dat je een arts ziet, dus een duidelijke foto met de tijd erbij is erg nuttig. Stel spoedeisende zorg nooit uit om er een te maken.
Moet ik milde reacties vastleggen?
Ja. Een klein beetje uitslag of één keer dunne ontlasting kan niets betekenen, maar als het na hetzelfde voedingsmiddel opnieuw gebeurt, maakt je eerdere notitie er een patroon van.
Bronnen en verder lezen
- Recognizing and treating reaction symptoms — Food Allergy Research & Education (FARE)
- Food allergies in babies and young children — NHS
- Anaphylaxis — NHS
- Food allergies in children — American Academy of Pediatrics, HealthyChildren.org
- Food allergy: diagnosis — NHS
AllerLog is een tool om bij te houden en vast te leggen, waarmee jij en je kinderarts patronen kunnen signaleren. Het is geen medisch hulpmiddel en stelt geen diagnoses, behandelt geen aandoeningen en voorkomt ze ook niet. Deze pagina bevat algemene informatie en is geen medisch advies: praat altijd met een bevoegde zorgverlener over het eten, de allergieën en de gezondheid van je kind. Als je kind moeite heeft met ademhalen, een gezwollen gezicht of gezwollen tong krijgt, uitgebreide galbulten heeft, herhaaldelijk braakt of na het eten slap of bleek wordt, bel dan meteen het lokale alarmnummer (112 in Nederland en België).