Kumelkallergi
Melkestige-logg: slik registrerer du hvert trinn i melkestigen
Melkestigen gjeninnfører kumelk ett forsiktig trinn om gangen, fra bakt melk til fersk. Hvert trinn er et lite eksperiment, og en logg er måten du ser resultatene på.
Kort svar
En melkestige-logg registrerer for hvert trinn: maten og mengden, datoen du startet, hvor mange dager du holdt deg på trinnet, og eventuelle symptomer de følgende dagene, inkludert bæsj, søvn, hud og humør. Melkestigen er for babyer med mild til moderat forsinket (ikke-IgE-mediert) kumelkallergi, under veiledning av helsepersonell. Bruk utskriften under, eller følg hvert trinn som sin egen matvare i AllerLog.
Kun sammen med helsepersonell
Melkestigen er beregnet på barn med mild til moderat ikke-IgE-mediert kumelkallergi, under tilsyn av helsepersonell. Den bør ikke startes hjemme ved umiddelbar (IgE) kumelkallergi med mindre spesialistteamet ditt anbefaler det, og den brukes ikke ved FPIES. Legen eller ernæringsfysiologen din vil fortelle deg når du skal starte og hvilke matvarer og mengder du skal bruke.
Slik fungerer melkestigen
Oppvarming endrer kumelkproteinet og gjør det mindre sannsynlig at det gir en reaksjon. Stigen utnytter det: den starter med melk som er bakt lenge, som i en kjeks, går deretter gjennom matvarer med melk som er varmebehandlet i kortere tid, og ender med fersk melk. Den mye brukte iMAP-melkestigen har seks trinn:
| Trinn | Mat | Melken er… |
|---|---|---|
| 1 | Kjeks (småkake) | Bakt lenge |
| 2 | Muffins | Bakt |
| 3 | Pannekake | Varmebehandlet |
| 4 | Ost | Mindre bearbeidet |
| 5 | Yoghurt | Fersk, fermentert |
| 6 | Melk | Fersk |
Ernæringsfysiologen din kan bruke en annen versjon, med oppskrifter og nøyaktige mengder. Følg alltid den du har fått.
Hvor lang tid hvert trinn tar
Det finnes ingen fast tidsplan: iMAP-stigen påpeker at tiden på hvert trinn vil variere. Den britiske allergiorganisasjonen Allergy UK sier at noen barn går opp et trinn raskt, for eksempel på en uke, mens andre blir på et trinn i flere måneder. Å gå sakte er ikke å mislykkes.
Hva du bør registrere ved hvert trinn
- Trinnet, den nøyaktige maten og mengden, inkludert merke eller oppskrift.
- Datoen du startet og hvor mange dager på rad den ble gitt.
- Symptomer de følgende dagene. Forsinket kumelkallergi kan ta opptil 72 timer å vise seg, så følg med dagene etter, ikke bare selve måltidet.
- Bæsj: konsistens, slim, blod.
- Søvn, hud og humør: urolige netter, eksem, uvanlig gråt.
- Andre forhold: forkjølelser, tanning eller vaksiner kan gjøre bildet uklart, så noter dem og nevn dem for ernæringsfysiologen.
Melkestige-logg til utskrift
Én rad per trinn. Legg til rader hvis planen din har flere trinn eller du gjentar et.
| Trinn | Mat og mengde | Startdato | Dager på trinnet | Symptomer? | Bæsj | Søvn | Hud | Neste trinn? |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | ||||||||
| 2 | ||||||||
| 3 | ||||||||
| 4 | ||||||||
| 5 | ||||||||
| 6 | ||||||||
Følg melkestigen i AllerLog
- Lag hvert trinn som en matvareLegg til en egendefinert ingrediens for hvert trinn, for eksempel «Trinn 1: kjeks», med sin egen emoji, og slå på Merk som allergen.
- Registrer hver porsjonHver porsjon av trinnets mat er en måltidsregistrering, med mengden i notatene.
- Forleng oppfølgingenEn allergensjekk kommer som standard én time etter hver porsjon. Ved en forsinket allergi kan du forlenge ventetiden i Innstillinger, opptil 7 dager.
- Gi dagene etterpå en scoreLegg til score for søvn og bæsj, og noter eksem, refluks eller slim.
- Sammenlign trinneneIngredienssiden for hvert trinn viser hvor mange ganger det er servert og hvordan disse måltidene gikk, klart til neste gjennomgang hos ernæringsfysiologen.
Ofte stilte spørsmål
Når kan vi starte med melkestigen?
Bare når legen eller ernæringsfysiologen sier det. Allergy UK påpeker at den vanligvis startes rundt 9 til 12 måneder, som regel etter en periode uten kumelk, men tidspunktet avhenger av babyen din.
Kan vi gjøre melkestigen hjemme?
Ved mild til moderat forsinket (ikke-IgE-mediert) kumelkallergi gjøres den vanligvis hjemme under veiledning av helsepersonell. Den bør ikke gjøres hjemme ved umiddelbar (IgE) kumelkallergi med mindre spesialistteamet ditt sier det, og den brukes ikke ved FPIES.
Hva hvis babyen min reagerer på et trinn?
Følg planen helsepersonellet ga deg. Planer anbefaler vanligvis å gå tilbake til det siste trinnet babyen tålte og ta kontakt før du prøver igjen. Ved alvorlige symptomer, søk medisinsk hjelp med en gang.
Kilder og mer å lese
- Cow's milk ladder — Allergy UK
- iMAP milk ladder — GP Infant Feeding Network (UK)
- The Milk Allergy in Primary Care (MAP) guideline — GP Infant Feeding Network (UK)
- Cow's milk allergy — Allergy UK
- Cow's milk (dairy) allergy — ASCIA
AllerLog er et verktøy for registrering og dagbokføring som hjelper deg og barnelegen din med å oppdage mønstre. Det er ikke medisinsk utstyr, og det verken diagnostiserer, behandler eller forebygger noen tilstand. Denne siden gir generell informasjon, ikke medisinsk rådgivning: snakk alltid med kvalifisert helsepersonell om barnets kosthold, allergier og helse. Hvis barnet ditt får pustevansker, hevelse i ansiktet eller tungen, utbredt elveblest, gjentatte oppkast, eller blir slapt eller blekt etter å ha spist, ring det lokale nødnummeret med en gang (113 i Norge).