うんちと消化
離乳食を始めた赤ちゃんのうんち：食べ物別に見る「正常」の目安
にんじんのあとはオレンジ色、バナナのあとは黒い点々、おむつの中にそのままの形で出てくるえんどう豆。離乳食を始めると、びっくりするようなうんちが出てきます。食べ物別に、何が正常で、何がそうでないかをまとめました。
かんたんな答え
米国小児科学会（AAP）が説明しているように、離乳食を始めると、赤ちゃんのうんちはたいてい固形に近くなり、においが強くなり、色の幅も広がります。食べたものの色がそのまま出ることもよくあります。消化されていない食べ物のかけらが混じるのは正常です。食べ物では説明のつかない赤や黒のうんち、白いうんちやとても色の薄いうんち、血や大量の粘液が混じるうんち、おさまらない下痢がある場合は、小児科医に連絡してください。
離乳食を始めたばかりなら、思わず手を止めてじっと見つめてしまうおむつに、もう一度は出会っているかもしれません。離乳食を始めた最初の数週間は、赤ちゃんの腸にとって大きな変化で、それが表れるのがおむつの中です。見つかるもののほとんどは、まったく正常です。見分け方をご紹介します。
離乳食が始まると何が変わるか
- かたさ：母乳やミルクだけのころの、やわらかくて種のようなつぶつぶが混じる、またはペースト状のうんちから、もっと厚みがあって形のあるうんちへ。
- におい：新しい食べ物に対応するために腸内細菌が変化するため、強くなります。
- 色：全体的に茶色っぽくなり、食べたものの色がちらりと出ることもあります。
- 回数：増えることも減ることもあります。回数が減る赤ちゃんもいれば、増える赤ちゃんもいます。
食べ物別：どんなうんちが出るか
| 食べ物 | 見られるもの | 正常？ |
|---|---|---|
| にんじん、さつまいも、バターナッツかぼちゃ | 鮮やかなオレンジ色のうんち | はい |
| ほうれん草、えんどう豆、ケール、ブロッコリー | 濃い緑色のうんち、ときどき緑色の小さな点々 | はい |
| バナナ | 細い黒い糸状のものや、黒い点々 | はい。バナナの繊維です |
| ブルーベリー、ブラックベリー | 濃い青や黒のかけら、皮 | はい |
| ビーツ | 赤やピンク色のうんち（おしっこが赤くなることもあります） | はい。ここ1日ほどのあいだにビーツを食べていた場合 |
| トマト、パプリカ | 皮のかけら | はい |
| とうもろこし、えんどう豆、豆類、レーズン | 丸ごと、または半分のかたち | はい |
| 鉄分強化のシリアルや鉄分のドロップ | 濃い緑色から黒に近い色のうんち | たいていは正常です。判断に迷うときは、黒いうんちについて小児科医に伝えてください |
| プルーン、梨、プラム、桃 | やわらかめ、ゆるめのうんち | はい |
| 牛乳やチーズをたくさん | しっかりめ、かためのうんち | よくあること。AAPは、大量にとると便秘の原因になりうるとしています |
おむつに消化されていない食べ物が出てくる理由
赤ちゃんはまだかむ練習の途中で、消化の仕組みも成長している最中です。えんどう豆、とうもろこし、豆類、トマトの皮、ベリー類のように、皮がかたい食べ物や食物繊維の多い食べ物は、部分的に形を残したまま出てくることがよくあります。赤ちゃんがしっかり育っていて、ほかに不快そうな様子がなければ問題ありません。かむ力がついてくるとだんだん見られなくなります。目立たなくしたい場合は、かたい食材をもう少しつぶしたり、ミキサーにかけたりすると役立ちます。
離乳食が始まったら、うんちの回数はどれくらいが目安？
正常の範囲は幅広く、1日に数回から数日に1回までさまざまです。回数そのものより大切なのは、うんちがやわらかく、痛がらずに出せているかどうか、そしてその子のふだんの様子から急に、しかも長く続く変化がないかどうかです。いきんで出る、小石のようにコロコロしたかたいうんちは便秘のサインで、離乳食を始めた最初の数週間にはよくあることです。
医師の診察が必要な色や変化
次の場合は、小児科医に連絡してください：
- 赤いうんちや血の混じったうんちで、赤い食べ物（ビーツなど）では説明がつかないもの、または血のすじが見られる場合
- 黒くてタールのようなうんちで、新生児期を過ぎてから出て、鉄分、ブルーベリー、バナナでは説明がつかないもの
- 白、灰色、またはとても色の薄いうんち。肝臓の問題のサインのことがあり、すみやかに診てもらう必要があります
- 粘液がたくさん混じる場合。特に下痢をしているときや、赤ちゃんがぐずって不快そうなとき
- 長引く下痢、または、おしっこで濡れるおむつが減るなど、脱水のサイン
うんちの変化が「合わない食べ物」のサインかもしれないとき
新しい食べ物のあとに変わったおむつが1回出るだけなら、ほとんどの場合、腸が新しいものに慣れようとしているだけです。注目したいのは、同じ食べ物のあとに、同じ変化が2回以上起こることです。たとえば、ヨーグルトが献立に入るたびにゆるいうんちが出る、小麦を食べたあとに粘液が出る、といった場合です。こうした繰り返しは、食物不耐症や、牛乳アレルギーのように遅れて症状が出るアレルギーを示していることがあります。食物不耐症のうんちがどんな様子かのガイドでサインを説明しており、うんち記録ガイドでは、おむつを直前の食事に結びつける方法を説明しています。
AllerLogで記録を続ける
- 次のうんちにスコアを付ける食事の睡眠と排便シートを開き、うんちを1（異常）から5（その子にとって正常）で評価します。
- 気づいたことをメモする「オレンジ」「黒い糸」「粘液」のように、食事のメモに一言あれば十分です。
- 推移を見るインサイト画面の排便の推移で、数週間から数か月にわたるスコアの動きがわかります。
- 食べ物を突き止めるどの食材のチャートにも、その食材が入っていた食事の排便スコアが含まれています。
出典・参考資料
- Starting solid foods — 米国小児科学会、HealthyChildren.org
- Baby poop guide — Children's Hospital Colorado（米国）
- Abdominal pain in infants — 米国小児科学会、HealthyChildren.org
- Food allergies in babies and young children — NHS（英国）
AllerLogは、あなたと小児科医がパターンを見つけるのを助ける、記録と日記づけのためのツールです。医療機器ではなく、いかなる病気の診断、治療、予防も行いません。このページは一般的な情報であり、医学的なアドバイスではありません。お子さんの食事、アレルギー、健康については、必ず資格のある医療専門家に相談してください。食後に、お子さんの呼吸が苦しそう、顔や舌が腫れている、全身にじんましんが広がっている、嘔吐を繰り返している、ぐったりしている、または顔色が青白い場合は、ただちにお住まいの地域の緊急通報番号（日本では119番）に電話してください。