การขับถ่ายและระบบย่อยอาหาร
อึทารกหลังเริ่มอาหารเสริม: แบบไหนปกติ ดูทีละอาหาร
อึสีส้มหลังกินแครอท จุดดำๆ หลังกินกล้วย ถั่วลันเตาทั้งเม็ดในผ้าอ้อม การเริ่มอาหารเสริมทำให้เจออึที่น่าแปลกใจอยู่ไม่น้อย มาดูกันว่าแบบไหนปกติ ดูทีละอาหาร และแบบไหนที่ไม่ปกติ
คำตอบสั้นๆ
หลังเริ่มอาหารเสริม อึของทารกมักจะเป็นก้อนขึ้น กลิ่นแรงขึ้น และสีหลากหลายขึ้น โดยมักตรงกับอาหารที่ลูกกิน ตามที่สถาบันกุมารเวชศาสตร์แห่งสหรัฐอเมริกา (AAP) อธิบายไว้ เศษอาหารที่ย่อยไม่หมดเป็นเรื่องปกติ ควรโทรหากุมารแพทย์หากอึเป็นสีแดงหรือสีดำที่อาหารอธิบายไม่ได้ อึสีขาวหรือซีดมาก มีเลือดหรือมูกมาก หรือท้องเสียที่ไม่ดีขึ้น
ถ้าเพิ่งเริ่มอาหารเสริม คุณคงเคยเจอผ้าอ้อมที่ทำให้ต้องหยุดมองอย่างน้อยหนึ่งชิ้นแล้ว สัปดาห์แรกๆ ของอาหารเสริมเป็นการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่สำหรับลำไส้ของลูก และผ้าอ้อมคือที่ที่คุณจะได้เห็นมัน สิ่งที่คุณเจอส่วนใหญ่ปกติดีทั้งนั้น ต่อไปนี้คือวิธีสังเกต
สิ่งที่เปลี่ยนไปเมื่อเริ่มอาหารเสริม
- เนื้ออึ: จากอึนิ่ม มีเม็ดคล้ายเมล็ดพืช หรือเละเหนียวของทารกที่กินนมอย่างเดียว กลายเป็นอึที่ข้นและเป็นก้อนมากขึ้น
- กลิ่น: แรงขึ้น เพราะแบคทีเรียในลำไส้เปลี่ยนไปเพื่อรับมือกับอาหารใหม่
- สี: โดยรวมออกน้ำตาลมากขึ้น และมีสีของอาหารที่ลูกกินโผล่มาเป็นช่วงๆ
- ความถี่: อาจเพิ่มขึ้นหรือลดลงก็ได้ ทารกบางคนถ่ายน้อยลง บางคนถ่ายบ่อยขึ้น
ดูทีละอาหาร: สิ่งที่อาจพบ
| อาหาร | สิ่งที่อาจพบ | ปกติไหม |
|---|---|---|
| แครอท มันเทศ ฟักทองบัตเตอร์นัท | อึสีส้มสด | ใช่ |
| ผักโขม ถั่วลันเตา คะน้าใบหยิก บรอกโคลี | อึสีเขียวเข้ม บางครั้งมีจุดสีเขียวปน | ใช่ |
| กล้วย | เส้นสีดำบางๆ หรือจุดเล็กๆ สีดำ | ใช่ นั่นคือเส้นใยจากกล้วย |
| บลูเบอร์รี่ แบล็กเบอร์รี่ | เศษสีน้ำเงินเข้มหรือสีดำ เปลือกผล | ใช่ |
| บีทรูท | อึสีแดงหรือสีชมพู (และบางครั้งปัสสาวะ) | ใช่ หากกินบีทรูทภายในประมาณหนึ่งวันที่ผ่านมา |
| มะเขือเทศ พริกหวาน | เศษเปลือก | ใช่ |
| ข้าวโพด ถั่วลันเตา ถั่วแดง ลูกเกด | ทั้งชิ้นหรือครึ่งชิ้น | ใช่ |
| ซีเรียลเสริมธาตุเหล็กหรือธาตุเหล็กชนิดหยด | อึสีเขียวเข้มขึ้นจนเกือบดำ | ส่วนใหญ่ปกติ หากอึเป็นสีดำและไม่แน่ใจ ให้แจ้งกุมารแพทย์ |
| ลูกพรุน ลูกแพร์ ลูกพลัม ลูกพีช | อึนิ่มลงและเหลวขึ้น | ใช่ |
| นมวัวหรือชีสปริมาณมาก | อึแข็งและแน่นขึ้น | พบได้บ่อย AAP ระบุว่าการกินปริมาณมากอาจทำให้ท้องผูกได้ |
ทำไมถึงมีเศษอาหารที่ย่อยไม่หมดในผ้าอ้อม
ทารกยังอยู่ในช่วงเรียนรู้การเคี้ยว และระบบย่อยอาหารก็ยังพัฒนาไม่เต็มที่ อาหารที่มีเปลือกเหนียวหรือใยอาหารมาก เช่น ถั่วลันเตา ข้าวโพด ถั่วแดง เปลือกมะเขือเทศ และผลเบอร์รี่ มักผ่านออกมาโดยยังไม่แตกหมด ตราบใดที่ลูกเติบโตดีและสบายตัวดีอยู่ก็ไม่ใช่ปัญหา และจะค่อยๆ หายไปเมื่อเคี้ยวเก่งขึ้น หากอยากเห็นน้อยลง ลองบดหรือปั่นอาหารที่เหนียวกว่าให้ละเอียดขึ้นอีกเล็กน้อย
เมื่อเริ่มอาหารเสริมแล้ว ทารกควรถ่ายบ่อยแค่ไหน?
ช่วงที่ถือว่าปกติกว้างมาก ตั้งแต่ไม่กี่ครั้งต่อวันไปจนถึงทุกสองสามวันครั้ง สิ่งที่สำคัญกว่าจำนวนครั้งคืออึนิ่มและถ่ายได้โดยไม่เจ็บ และไม่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลันที่คงอยู่นานจากสิ่งที่ปกติสำหรับลูก อึแข็งเป็นเม็ดๆ ที่ต้องเบ่งบ่งชี้ถึงอาการท้องผูก ซึ่งพบได้บ่อยในช่วงสัปดาห์แรกๆ ของอาหารเสริม
สีและการเปลี่ยนแปลงที่ต้องพบแพทย์
ควรโทรหากุมารแพทย์หากพบ…
- อึสีแดงหรือมีเลือดปนที่อาหารสีแดง (เช่น บีทรูท) อธิบายไม่ได้ หรือมีเลือดเป็นริ้ว
- อึสีดำเหนียวคล้ายน้ำมันดินหลังพ้นช่วงทารกแรกเกิดที่ธาตุเหล็ก บลูเบอร์รี่ หรือกล้วยอธิบายไม่ได้
- อึสีขาว สีเทา หรือซีดมาก ซึ่งอาจเป็นสัญญาณของปัญหาที่ตับและควรได้รับการตรวจโดยเร็ว
- มูกมาก โดยเฉพาะเมื่อมีอาการท้องเสียหรือลูกงอแงไม่สบายตัว
- ท้องเสียที่เป็นนาน หรือสัญญาณขาดน้ำใดๆ เช่น ผ้าอ้อมเปียกน้อยลง
เมื่ออึเปลี่ยนไปอาจหมายความว่าอาหารไม่ถูกกับลูก
ผ้าอ้อมแปลกๆ เพียงครั้งเดียวหลังกินอาหารใหม่แทบทุกครั้งเป็นแค่ลำไส้กำลังปรับตัวกับสิ่งใหม่ สิ่งที่ควรสังเกตคือการเปลี่ยนแปลงแบบเดิม หลังกินอาหารอย่างเดิม มากกว่าหนึ่งครั้ง เช่น อึเหลวทุกครั้งที่มีโยเกิร์ตในเมนู หรือมูกที่ปรากฏหลังกินข้าวสาลี การเกิดซ้ำแบบนี้อาจชี้ไปที่ภาวะไม่ทนต่ออาหารหรืออาการแพ้แบบเกิดช้า เช่น ภาวะแพ้นมวัว คู่มือของเราเรื่องอึแบบไหนที่บ่งบอกว่าไม่ทนต่ออาหารอธิบายสัญญาณต่างๆ และคู่มือตัวติดตามอึทารกอธิบายวิธีเชื่อมโยงผ้าอ้อมแต่ละชิ้นกับมื้ออาหารก่อนหน้า
ติดตามใน AllerLog
- ให้คะแนนการถ่ายครั้งถัดไปเปิดหน้า การนอนและการขับถ่าย ของมื้ออาหาร แล้วให้คะแนนอึตั้งแต่ 1 (ผิดปกติ) ถึง 5 (ปกติสำหรับลูก)
- จดสิ่งที่น่าแปลกใจ“สีส้ม” “เส้นสีดำ” “มูก” แค่คำเดียวในโน้ตของมื้ออาหารก็เพียงพอแล้ว
- ดูแนวโน้มการขับถ่ายตามช่วงเวลาในหน้าข้อมูลเชิงลึกแสดงให้เห็นว่าคะแนนเปลี่ยนไปอย่างไรตลอดหลายสัปดาห์และหลายเดือน
- ค้นหาอาหารที่เกี่ยวข้องกราฟของวัตถุดิบทุกอย่างมีคะแนนการขับถ่ายของมื้ออาหารที่วัตถุดิบนั้นอยู่รวมอยู่ด้วย

แหล่งอ้างอิงและเอกสารอ่านเพิ่มเติม
- Starting solid foods — สถาบันกุมารเวชศาสตร์แห่งสหรัฐอเมริกา (AAP), HealthyChildren.org
- Baby poop guide — Children's Hospital Colorado
- Abdominal pain in infants — สถาบันกุมารเวชศาสตร์แห่งสหรัฐอเมริกา (AAP), HealthyChildren.org
- Food allergies in babies and young children — NHS
AllerLog เป็นเครื่องมือติดตามและจดบันทึกที่ช่วยให้คุณและกุมารแพทย์สังเกตรูปแบบได้ ไม่ใช่อุปกรณ์ทางการแพทย์ และไม่วินิจฉัย รักษา หรือป้องกันโรคหรือภาวะใดๆ หน้านี้เป็นข้อมูลทั่วไป ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ ควรปรึกษาบุคลากรทางการแพทย์ที่มีคุณวุฒิเสมอเกี่ยวกับอาหาร อาการแพ้ และสุขภาพของลูก หากลูกหายใจลำบาก ใบหน้าหรือลิ้นบวม ผื่นลมพิษขึ้นเป็นบริเวณกว้าง อาเจียนซ้ำๆ หรือตัวอ่อนปวกเปียกหรือซีดหลังกินอาหาร ให้โทรหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณทันที (ในประเทศไทยโทร 1669)