Reacții

Erupție cutanată la bebeluș după un aliment nou: alergie sau iritație?

Obrajii roșii după primele căpșuni sunt unul dintre cele mai frecvente momente de panică la începutul diversificării. De obicei e vorba de piele, nu de sistemul imunitar. Iată cum faci diferența.

Răspuns rapid

Roșeața sau erupția doar în jurul gurii, acolo unde alimentul a atins pielea, după alimente acide precum roșiile, citricele sau căpșunile, este de obicei o iritație a pielii, nu o alergie, mai ales dacă bebelușul este în rest vesel. ASCIA arată că aceasta nu este de obicei o reacție alergică și că alimentul poate fi oferit din nou. Urticaria pe față sau pe corp, umflarea buzelor sau a ochilor, vărsăturile sau tusea indică o reacție alergică: oprește alimentul și sună la medic sau la serviciile de urgență dacă respirația este afectată.

Bebelușii mănâncă cu toată fața. Sosul de roșii ajunge pe obraji, sucul de căpșuni curge pe bărbie, iar pielea bebelușilor este subțire și sensibilă. De aceea este foarte frecvent să vezi pete roșii în jurul gurii în timpul sau după masă și e ușor să te gândești la ce e mai rău. De cele mai multe ori, alimentul irită pielea din exterior.

Iritație sau reacție alergică?

Iritație a pielii (de obicei inofensivă)Reacție alergică
UndeDoar acolo unde a atins alimentul: buze, bărbie, obrajiSe poate extinde dincolo de gură, pe față, gât sau corp
Cum aratăRoșeață plană sau petePete ridicate, care provoacă mâncărime (urticarie), umflarea buzelor, a feței sau a ochilor
Alte simptomeNiciunul: bebelușul este vesel și se simte bineVărsături, tuse, strănuturi, nas care curge, agitație sau somnolență neobișnuită
MomentulÎn timpul mesei sau imediat după; tinde să se estompeze după ce fața este ștearsăDe obicei în câteva minute până la 2 ore după masă

Rețeaua britanică de alergologie NHS North West Allergy Network face aceeași distincție: alimentele care irită pielea din jurul gurii nu trebuie scoase din alimentație, în timp ce urticaria pe față, o buză umflată sau vărsăturile sunt semne ale unei reacții alergice.

Alimente care irită frecvent pielea

Alimentele acide sunt de obicei vinovate. Academia Americană de Pediatrie (AAP) arată că iritația pielii este adesea cauzată de acizii din alimente precum sucul de portocale și produsele pe bază de roșii, iar organizația britanică Allergy UK menționează căpșunile, roșiile și citricele ca alimente care pot irita pielea fără a indica o alergie alimentară. Alte fructe acide, precum ananasul și kiwi, pot face același lucru.

Ce faci

  1. Șterge ușor fața bebelușului cu apă și urmărește-l 10–20 de minute. Iritația tinde să se liniștească; urticaria și umflăturile nu.
  2. Verifică restul corpului bebelușului. Uită-te la gât, piept și corp pentru urticarie și urmărește dacă apar umflături, vărsături sau tuse.
  3. Fă o fotografie și notează ora și alimentul.
  4. Dacă a fost doar iritație, de obicei este în regulă să oferi din nou alimentul, poate cu o ștergere rapidă pe la jumătatea mesei.
  5. Dacă ai dubii că a fost urticarie sau dacă au existat și alte simptome, oprește acel aliment și discută cu medicul pediatru înainte să-l oferi din nou.

Sună la numărul de urgență dacă…

bebelușul are dificultăți de respirație, respirație șuierătoare, umflarea limbii sau a gâtului, plâns răgușit, urticarie extinsă împreună cu vărsături sau devine palid, moale (fără tonus) sau nu mai reacționează după ce a mâncat.

Erupții care nu țin de alimente

Multe erupții cutanate la bebeluși nu au nicio legătură cu ce s-a mâncat: eczema, iritația de la salivă, bubițele de căldură și erupțiile care însoțesc virusurile obișnuite sunt toate foarte frecvente în primul an. Dacă o erupție nu este legată de mese sau continuă să revină indiferent de alimente, menționeaz-o medicului pediatru.

Ține evidența în AllerLog

  1. Adaug-o la masăEditează masa și notează „roșu în jurul gurii după căpșuni, a dispărut în 15 min”.
  2. Păstrează fotografiile la un locAllerLog nu stochează fotografii ale meselor, așa că păstrează-le în aplicația Poze și notează ora în masă.
  3. Marchează-l dacă ai dubiiActivează Marchează ca alergen pentru aliment și vei primi o verificare la o oră după următoarea masă care îl conține.
  4. Vezi dacă se repetăPagina ingredientului listează fiecare masă în care a apărut, așa că un caz izolat și un tipar arată foarte diferit.
Pagina unui ingredient din AllerLog, cu mesele care au conținut alimentul și un comutator Marchează ca alergen

Întrebări frecvente

Ar trebui să opresc alimentul după o erupție în jurul gurii?

Dacă a fost doar roșeață acolo unde alimentul a atins pielea, iar bebelușul s-a simțit în rest bine, ASCIA arată că aceasta nu este de obicei o reacție alergică și că alimentul poate fi oferit din nou. Dacă a existat urticarie în altă parte, umflături, vărsături sau tuse, oprește alimentul și cere sfatul medicului înainte să-l încerci din nou.

Poate o erupție cauzată de un aliment să apară după câteva ore?

Da. Unele alergii întârziate se manifestă printr-o izbucnire de eczemă la ore sau chiar zile după aliment. NHS precizează că unele alergii, cum ar fi alergia la laptele de vacă, pot dura până la 3 zile până să provoace simptome.

Ar trebui să fac o fotografie?

Da, dacă poți face asta în siguranță. Erupțiile dispar adesea înainte să ajungi la medic, așa că o fotografie clară, cu ora notată, ajută foarte mult.

Surse și lecturi suplimentare

  1. How to introduce solid foods to babies for allergy prevention — ASCIA
  2. Weaning and introducing your baby onto solids (factsheet) — Allergy UK
  3. Weaning advice — NHS North West Allergy Network
  4. Food allergies in children — Academia Americană de Pediatrie, HealthyChildren.org
  5. Food allergies in babies and young children — NHS

AllerLog este un instrument de urmărire și jurnal care te ajută, pe tine și pe medicul pediatru, să observați tipare. Nu este un dispozitiv medical și nu diagnostichează, nu tratează și nu previne nicio afecțiune. Această pagină oferă informații generale, nu sfaturi medicale: discută întotdeauna cu un specialist calificat din domeniul sănătății despre alimentația, alergiile și sănătatea copilului tău. Dacă după masă copilul tău are dificultăți de respirație, umflarea feței sau a limbii, urticarie extinsă, vărsături repetate ori devine moale (fără tonus) sau palid, sună imediat la numărul local de urgență.