Reacții
Jurnalul reacțiilor alimentare ale bebelușului: ce să notezi când suspectezi o reacție
Când se întâmplă ceva după o masă, detaliile se șterg repede din memorie. Acestea sunt cele zece lucruri despre care te vor întreba pediatrul sau alergologul, într-un jurnal pe care îl poți printa sau ține pe telefon.
Răspuns rapid
Într-un jurnal al reacțiilor alimentare ale bebelușului, notează ce a mâncat bebelușul (fiecare ingredient, cât și cum a fost gătit), la ce oră a mâncat, când a început primul simptom, exact ce ai observat și unde pe corp, cât a durat, ce ai făcut și dacă mai mâncase acel aliment înainte. Adaugă o fotografie, dacă poți. Acestea sunt detaliile pe care le va cere un medic (Academia Americană de Pediatrie enumeră alimentul suspectat, cât timp după masă au început simptomele, cât de severe au fost, cât au durat și ce tratament a fost necesar) și sunt primele care se șterg din memorie.
Mai întâi: este o urgență?
Sună la numărul local de urgență (112 în România și în UE; 911, 999 sau 000 în alte țări) dacă bebelușul are dificultăți de respirație, respirație șuierătoare sau zgomotoasă, umflarea buzelor, a limbii sau a gâtului, urticarie extinsă însoțită de vărsături sau devine palid, moale (fără tonus) ori nu mai reacționează. Dacă ai primit un autoinjector cu adrenalină (epinefrină), folosește-l conform instrucțiunilor. Completează jurnalul după aceea.
Cele 10 lucruri de notat
- Alimentul. Fiecare ingredient din masă, marca dacă era ambalat și cum a fost preparat (crud, copt, jumări, puțin unt de arahide întins).
- Cantitatea. O gustare, câteva linguri, o porție întreagă.
- Când a mâncat. Ora la care a început masa.
- Când a apărut primul simptom. „La 10 minute după”, „după aproximativ 3 ore”. Momentul îl ajută pe medic să deosebească tipurile de reacție.
- Ce ai observat. Fii precis: pete ridicate sau roșeață plată? Doar în jurul gurii sau pe corp? O singură vărsătură sau vărsături repetate? Tuse, strănut, umflare?
- Cât a durat și dacă s-a extins sau a dispărut.
- Ce ai făcut. Ai șters fața, ai dat un antihistaminic recomandat de medic, ai sunat la o linie de asistență medicală, ai mers la camera de gardă.
- Fotografii ale oricărei erupții sau umflături, cu ora.
- Istoricul cu acest aliment. Prima dată? L-a mai mâncat înainte fără probleme? A mai reacționat?
- Orice altceva se mai întâmpla. O răceală, febră, dentiție, un săpun sau o cremă de protecție solară nouă, un vaccin recent.
Imediată sau întârziată? De ce contează momentul
Reacțiile care încep în decurs de câteva minute până la aproximativ două ore după masă, cum ar fi urticaria, umflarea sau vărsăturile, sunt tipice pentru alergia alimentară imediată (mediată de IgE). Altele apar cu întârziere de câteva ore sau chiar zile și se manifestă de obicei la nivelul intestinului, al pielii sau al somnului: diaree, mucus sau sânge în scaun, reflux, pusee de eczemă. O reacție întârziată distinctă și gravă, numită FPIES, provoacă vărsături repetate, adesea severe, la câteva ore după un aliment declanșator. Orele din jurnalul tău îl ajută pe medic să stabilească care dintre acestea este cea mai probabilă. Pentru mai multe detalii, vezi după cât timp de la masă poate apărea o reacție.
Jurnal de reacții alimentare, de printat
Printează câteva copii și păstrează-le împreună cu lucrurile bebelușului. O pagină pentru fiecare reacție.
| Data | |
|---|---|
| Aliment(e) și ingrediente | |
| Marcă / mod de preparare | |
| Cât s-a mâncat | |
| Ora mesei | |
| Ora la care a început primul simptom | |
| Simptome (ce și unde) | |
| Cât a durat | |
| Ce am făcut | |
| Fotografie făcută? | |
| A mai mâncat acest aliment? | |
| Alți factori (boală, dentiție…) | |
| Următorul scaun și somnul | |
| Medic contactat / recomandare |
După o reacție: ce faci în continuare
- Oprește temporar alimentul respectiv până vorbești cu pediatrul, cu excepția cazului în care reacția a fost clar o iritație minoră, iar medicul ți-a spus că nu e nicio problemă.
- Sună pediatrul în aceeași zi pentru orice depășește o roșeață ușoară și de scurtă durată. Ia cu tine jurnalul și fotografiile.
- Continuă restul alimentației. Nu elimina multe alimente deodată „pentru orice eventualitate”. Restricțiile inutile fac mai dificilă menținerea alergenilor în alimentație și pot afecta nutriția.
- Continuă să notezi. Evidențele continue ale meselor, somnului și caca îl ajută pe medic să decidă pașii următori, cum ar fi testarea alergologică sau o provocare alimentară supravegheată.
Ține jurnalul reacțiilor în AllerLog
Pentru că masa este deja înregistrată cu ora și ingredientele ei, jumătate din jurnalul reacției este făcută înainte să se întâmple ceva.
- Deschide masaO găsești la Astăzi sau în Istoric. Ora și ingredientele sunt deja acolo.
- Scrie ce s-a întâmplatEditează masa și adaugă în notele ei simptomele, momentul și ce ai făcut.
- Notează ce a urmatSetează scorurile pentru somn și caca ale acelei mese după ce afli cum a decurs noaptea și următorul scutec.
- Marchează suspectulDeschide ingredientul și activează Marchează ca alergen. Intră în filtrul Alergeni, iar orice masă viitoare care îl conține primește o verificare la o oră după.
- Fă fotografii cu camera telefonuluiAllerLog nu stochează fotografii ale meselor, așa că păstrează-le în aplicația Fotografii și notează ora în masă.
Întrebări frecvente
Ar trebui să-i dau din nou alimentul, ca să văd dacă se repetă?
Nu fără să vorbești mai întâi cu pediatrul, dacă reacția a inclus urticarie, umflare, vărsături sau simptome respiratorii. Retestarea acasă a unui alergen suspectat poate fi riscantă. Medicul poate recomanda în schimb teste sau o provocare alimentară supravegheată.
Ar trebui să fac fotografii unei reacții?
Da, dacă poți face asta în siguranță. Erupțiile și urticaria dispar adesea până ajungi la medic, așa că o fotografie clară, cu ora notată, este foarte utilă. Nu amâna niciodată îngrijirea de urgență ca să faci una.
Trebuie să notez și reacțiile ușoare?
Da. O mică erupție sau un singur scaun moale poate să nu însemne nimic, dar dacă situația se repetă după același aliment, nota ta anterioară este cea care o transformă într-un tipar.
Surse și lecturi suplimentare
- Recognizing and treating reaction symptoms — Food Allergy Research & Education (FARE)
- Food allergies in babies and young children — NHS
- Anaphylaxis — NHS
- Food allergies in children — Academia Americană de Pediatrie, HealthyChildren.org
- Food allergy: diagnosis — NHS
AllerLog este un instrument de urmărire și jurnal care te ajută, pe tine și pe medicul pediatru, să observați tipare. Nu este un dispozitiv medical și nu diagnostichează, nu tratează și nu previne nicio afecțiune. Această pagină oferă informații generale, nu sfaturi medicale: discută întotdeauna cu un specialist calificat din domeniul sănătății despre alimentația, alergiile și sănătatea copilului tău. Dacă după masă copilul tău are dificultăți de respirație, umflarea feței sau a limbii, urticarie extinsă, vărsături repetate ori devine moale (fără tonus) sau palid, sună imediat la numărul local de urgență.