Reakce
Vyrážka u miminka po novém jídle: alergie, nebo podráždění?
Zarudlé tváře po prvních jahodách patří k nejčastějším leknutím při zavádění příkrmů. Obvykle jde o kůži, ne o imunitní systém. Tady je, jak poznat rozdíl.
Stručná odpověď
Zarudnutí nebo vyrážka jen kolem úst, kam se jídlo dotklo kůže, po kyselých potravinách, jako jsou rajčata, citrusy nebo jahody, je obvykle podráždění kůže, ne alergie, zvlášť pokud je miminko jinak spokojené. Australská odborná společnost ASCIA uvádí, že to obvykle není alergická reakce a potravinu lze nabídnout znovu. Kopřivka na obličeji nebo těle, otok rtů nebo očí, zvracení nebo kašel ukazují na alergickou reakci: potravinu přestaňte podávat a zavolejte lékaři, nebo záchranné službě, pokud je zasaženo dýchání.
Miminka jedí celým obličejem. Rajčatová omáčka skončí na tvářích, šťáva z jahod stéká po bradě a kůže miminek je tenká a citlivá. Proto je velmi běžné vidět červené skvrny kolem úst během jídla nebo po něm a je snadné si představit to nejhorší. Většinou jde o jídlo, které dráždí kůži zvenčí.
Podráždění, nebo alergická reakce?
| Podráždění kůže (obvykle neškodné) | Alergická reakce | |
|---|---|---|
| Kde | Jen tam, kam se jídlo dotklo: rty, brada, tváře | Může se šířit za ústa, na obličej, krk nebo tělo |
| Jak vypadá | Ploché zarudnutí nebo skvrny | Vyvýšené svědivé pupence (kopřivka), otok rtů, obličeje nebo očí |
| Další příznaky | Žádné: miminko je spokojené a v pořádku | Zvracení, kašel, kýchání, rýma, neobvyklá nevrlost nebo ospalost |
| Načasování | Během jídla nebo hned po něm; po otření obličeje obvykle odezní | Obvykle během několika minut až 2 hodin po jídle |
Stejné rozlišení dělá i regionální alergologická síť britské zdravotní služby NHS North West Allergy Network: potraviny, které dráždí kůži kolem úst, není nutné z jídelníčku vyřazovat, zatímco kopřivka na obličeji, oteklý ret nebo zvracení jsou známkou alergické reakce.
Potraviny, které běžně dráždí kůži
Obvyklými viníky jsou kyselé potraviny. Americká pediatrická akademie (AAP) uvádí, že podráždění kůže často způsobují kyseliny v potravinách, jako je pomerančový džus a rajčatové výrobky, a britská organizace Allergy UK uvádí jahody, rajčata a citrusové plody jako potraviny, které mohou dráždit kůži, aniž by šlo o potravinovou alergii. Totéž mohou způsobit i další kyselé plody, například ananas a kiwi.
Co dělat
- Jemně otřete miminku obličej vodou a 10 až 20 minut ho sledujte. Podráždění obvykle ustoupí; kopřivka a otok ne.
- Zkontrolujte zbytek těla. Prohlédněte krk, hrudník a tělo, zda tam není kopřivka, a sledujte otok, zvracení nebo kašel.
- Vyfoťte to a poznamenejte si čas a potravinu.
- Pokud šlo jen o podráždění, obvykle je v pořádku potravinu nabídnout znovu, třeba s rychlým otřením obličeje v půlce jídla.
- Pokud si nejste jistí, zda šlo o kopřivku, nebo se objevily jakékoli další příznaky, danou potravinu přestaňte podávat a před dalším podáním se poraďte s pediatrem.
Volejte číslo tísňového volání, pokud…
vaše miminko má po jídle potíže s dýcháním, sípe, má oteklý jazyk nebo hrdlo, chraplavý pláč nebo rozsáhlou kopřivku se zvracením, nebo zbledne, ochabne či nereaguje.
Vyrážky, které s jídlem nesouvisejí
Spousta vyrážek u miminek nemá s tím, co miminko jedlo, nic společného: ekzém, vyrážka od slin, potničky a vyrážky provázející běžné virové infekce jsou v prvním roce velmi časté. Pokud vyrážka nesouvisí s jídlem nebo se vrací bez ohledu na jídlo, zmiňte se o ní pediatrovi.
Sledujte v aplikaci AllerLog
- Přidejte to k jídluUpravte jídlo a poznamenejte „zarudlé kolem úst po jahodách, po 15 minutách odeznělo“.
- Mějte fotografie pohromaděAllerLog neukládá fotografie jídel, proto je nechte v aplikaci Fotky a čas si poznamenejte u jídla.
- Označte to, pokud si nejste jistíZapněte u potraviny Označit jako alergen a po dalším jídle, které ji obsahuje, dostanete za hodinu kontrolu.
- Sledujte, zda se to opakujeStránka ingredience uvádí každé jídlo, ve kterém byla, takže jednorázový případ a vzorec vypadají velmi odlišně.
Časté dotazy
Mám potravinu přestat podávat po vyrážce kolem úst?
Pokud šlo jen o zarudnutí tam, kam se jídlo dotklo kůže, a miminko bylo jinak v pořádku, ASCIA uvádí, že to obvykle není alergická reakce a potravinu lze nabídnout znovu. Pokud se objevila kopřivka jinde, otok, zvracení nebo kašel, potravinu přestaňte podávat a před dalším pokusem se poraďte s lékařem.
Může se vyrážka po jídle objevit až za několik hodin?
Ano. Některé opožděné alergie se projeví vzplanutím ekzému po několika hodinách nebo dokonce dnech po jídle. NHS uvádí, že u některých alergií, například alergie na kravské mléko, může trvat až 3 dny, než se příznaky objeví.
Mám to vyfotit?
Ano, pokud je to bezpečné. Vyrážky často vymizí dřív, než se dostanete k lékaři, takže zřetelná fotografie s poznamenaným časem hodně pomůže.
Zdroje a další četba
- How to introduce solid foods to babies for allergy prevention – ASCIA
- Weaning and introducing your baby onto solids (factsheet) – Allergy UK
- Weaning advice – NHS North West Allergy Network
- Food allergies in children – Americká pediatrická akademie, HealthyChildren.org
- Food allergies in babies and young children – britská zdravotní služba NHS
AllerLog je nástroj ke sledování a vedení deníku, který vám a vašemu pediatrovi pomáhá odhalovat vzorce. Není zdravotnickým prostředkem a žádné onemocnění nediagnostikuje, neléčí ani mu nepředchází. Tato stránka poskytuje obecné informace, nikoli lékařskou radu: o stravě, alergiích a zdraví svého dítěte vždy hovořte s kvalifikovaným zdravotnickým odborníkem. Pokud má vaše dítě po jídle potíže s dýcháním, otok obličeje nebo jazyka, rozsáhlou kopřivku, opakované zvracení nebo ochabne či zbledne, ihned volejte místní číslo tísňového volání.