Reacciones

Sarpullido en el bebé tras un alimento nuevo: ¿alergia o irritación?

Las mejillas rojas después de las primeras fresas son uno de los sustos más habituales de la alimentación complementaria. Normalmente es cosa de la piel, no del sistema inmunitario. Te explicamos cómo distinguirlo.

Respuesta rápida

Las rojeces o el sarpullido solo alrededor de la boca, donde el alimento tocó la piel, después de alimentos ácidos como el tomate, los cítricos o las fresas, suelen ser una irritación de la piel, no una alergia, sobre todo si por lo demás tu bebé está contento. La ASCIA, la sociedad australiana de alergia, explica que normalmente no es una reacción alérgica y que se puede volver a ofrecer el alimento. La urticaria en la cara o el cuerpo, la hinchazón de labios u ojos, los vómitos o la tos apuntan a una reacción alérgica: deja de darle el alimento y llama a tu médico, o a emergencias si afecta a la respiración.

Los bebés comen con toda la cara. La salsa de tomate acaba en las mejillas, el jugo de las fresas les cae por la barbilla y su piel es fina y sensible. Por eso es muy habitual ver manchas rojas alrededor de la boca durante o después de una comida, y es fácil pensar lo peor. La mayoría de las veces, es el alimento irritando la piel desde fuera.

¿Irritación o reacción alérgica?

Irritación de la piel (suele ser inofensiva)Reacción alérgica
DóndeSolo donde tocó el alimento: labios, barbilla, mejillasPuede extenderse más allá de la boca, a la cara, el cuello o el cuerpo
AspectoRojez plana o manchasRonchas elevadas que pican (urticaria), hinchazón de labios, cara u ojos
Otros síntomasNinguno: tu bebé está contento y bienVómitos, tos, estornudos, mocos, irritabilidad o somnolencia inusuales
Cuándo apareceDurante la comida o justo después; suele desaparecer al limpiarle la caraNormalmente entre unos minutos y 2 horas después de comer

La NHS North West Allergy Network, una red de alergia del sistema público de salud británico, hace la misma distinción: los alimentos que irritan la piel alrededor de la boca no hace falta retirarlos de la dieta, mientras que la urticaria en la cara, un labio hinchado o los vómitos son signos de reacción alérgica.

Alimentos que suelen irritar la piel

Los alimentos ácidos son los culpables habituales. La Academia Estadounidense de Pediatría (AAP) señala que la irritación de la piel suele deberse a los ácidos de alimentos como el zumo de naranja y los productos de tomate, y Allergy UK, una organización benéfica británica sobre alergias, incluye las fresas, los tomates y los cítricos entre los alimentos que pueden irritar la piel sin que eso signifique una alergia alimentaria. Otras frutas ácidas, como la piña y el kiwi, pueden hacer lo mismo.

Qué hacer

  1. Limpia con suavidad la cara de tu bebé con agua y obsérvalo durante 10 a 20 minutos. La irritación tiende a calmarse; la urticaria y la hinchazón, no.
  2. Revisa el resto del cuerpo de tu bebé. Busca urticaria en el cuello, el pecho y el cuerpo, y vigila si hay hinchazón, vómitos o tos.
  3. Saca una foto y anota la hora y el alimento.
  4. Si solo fue irritación, normalmente puedes volver a ofrecer el alimento, quizá limpiándole la cara a mitad de la comida.
  5. Si tienes dudas sobre si era urticaria, o hubo algún otro síntoma, deja ese alimento en pausa y habla con tu pediatra antes de volver a ofrecerlo.

Llama a emergencias si…

tu bebé tiene dificultad para respirar, pitidos al respirar, hinchazón de la lengua o la garganta, llanto ronco, urticaria generalizada con vómitos, o se pone pálido, flácido o no responde después de comer.

Erupciones que no tienen que ver con la comida

Muchas erupciones de los bebés no tienen nada que ver con lo que comieron: el eccema, la irritación por babas, el sarpullido por calor y las erupciones de los virus comunes son muy frecuentes en el primer año. Si una erupción no está relacionada con las comidas, o reaparece una y otra vez sin importar lo que coma, coméntaselo a tu pediatra.

Lleva el registro en AllerLog

  1. Añádelo a la comidaEdita la comida y anota «rojo alrededor de la boca tras las fresas, desapareció en 15 min».
  2. Ten tus fotos a manoAllerLog no guarda fotos de las comidas, así que guárdalas en la app Fotos y anota la hora en la comida.
  3. Márcalo si tienes dudasActiva Marcar como alérgeno para ese alimento y recibirás una revisión una hora después de la siguiente comida que lo contenga.
  4. Comprueba si se repiteLa página del ingrediente muestra todas las comidas en las que estuvo, así que un caso aislado y un patrón se ven muy distintos.
Página de ingrediente de AllerLog con las comidas que contenían el alimento y el interruptor Marcar como alérgeno

Preguntas frecuentes

¿Debo dejar de darle el alimento si le salen rojeces alrededor de la boca?

Si solo fue rojez donde el alimento tocó la piel y por lo demás tu bebé estaba bien, la ASCIA indica que normalmente no es una reacción alérgica y que se puede volver a ofrecer el alimento. Si hubo urticaria en otras zonas, hinchazón, vómitos o tos, deja de darle el alimento y consulta con un médico antes de volver a probarlo.

¿Puede aparecer una erupción por un alimento horas después?

Sí. Algunas alergias retardadas se manifiestan como un brote de eccema horas o incluso días después del alimento. El NHS señala que algunas alergias, como la alergia a la proteína de la leche de vaca, pueden tardar hasta 3 días en causar síntomas.

¿Debo sacar una foto?

Sí, si puedes hacerlo con seguridad. Las erupciones suelen desaparecer antes de que te vea un médico, así que una foto clara con la hora anotada ayuda mucho.

Fuentes y lecturas recomendadas

  1. How to introduce solid foods to babies for allergy prevention — ASCIA
  2. Weaning and introducing your baby onto solids (factsheet) — Allergy UK
  3. Weaning advice — NHS North West Allergy Network
  4. Food allergies in children — Academia Estadounidense de Pediatría (AAP), HealthyChildren.org
  5. Food allergies in babies and young children — NHS

AllerLog es una herramienta de seguimiento y diario que te ayuda a ti y a tu pediatra a detectar patrones. No es un dispositivo médico y no diagnostica, trata ni previene ningún problema de salud. Esta página ofrece información general, no consejo médico: habla siempre con un profesional de la salud cualificado sobre la alimentación, las alergias y la salud de tu hijo. Si tu hijo tiene dificultad para respirar, hinchazón de la cara o de la lengua, urticaria generalizada, vómitos repetidos o se queda flácido o pálido después de comer, llama de inmediato al número de emergencias de tu zona.