ردود الفعل تجاه الطعام
طفح جلدي عند الرضيع بعد تناول طعام جديد: حساسية أم تهيّج؟
احمرار الخدّين بعد أول حبات الفراولة من أكثر ما يُفزع الأهل عند البدء بالأطعمة الصلبة. وعادةً يكون السبب في الجلد، لا في جهاز المناعة. إليك كيف تفرّق بينهما.
إجابة سريعة
الاحمرار أو الطفح حول الفم فقط، حيث لامس الطعام الجلد، بعد تناول أطعمة حمضية مثل الطماطم أو الحمضيات أو الفراولة، يكون عادةً تهيّجًا جلديًا وليس حساسية، خصوصًا إذا بدا طفلك سعيدًا في ما عدا ذلك. وتوضح جمعية ASCIA (جمعية المناعة السريرية والحساسية في أستراليا ونيوزيلندا) أن هذا لا يكون عادةً رد فعل تحسسيًا، ويمكن تقديم الطعام مرة أخرى. أما الشرى (الأرتيكاريا) على الوجه أو الجسم، أو تورّم الشفتين أو العينين، أو القيء أو السعال فتشير إلى رد فعل تحسسي: أوقف الطعام واتصل بالطبيب، أو بالطوارئ إذا تأثر التنفس.
يأكل الرضع بوجوههم كلها: صلصة الطماطم تنتهي على الخدّين، وعصير الفراولة يسيل على الذقن، وبشرة الرضيع رقيقة وحساسة. لذلك من الشائع جدًا رؤية بقع حمراء حول الفم أثناء الوجبة أو بعدها، ومن السهل أن تتوقع الأسوأ. لكن في أغلب الأحيان يكون الطعام هو ما يهيّج الجلد من الخارج.
تهيّج أم رد فعل تحسسي؟
| تهيّج الجلد (غير ضارّ عادةً) | رد فعل تحسسي | |
|---|---|---|
| المكان | فقط حيث لامس الطعام الجلد: الشفتان والذقن والخدّان | قد ينتشر إلى ما بعد الفم، إلى الوجه أو الرقبة أو الجسم |
| الشكل | احمرار مسطّح أو بقع | انتفاخات بارزة وحاكّة (الشرى)، وتورّم الشفتين أو الوجه أو العينين |
| أعراض أخرى | لا شيء: طفلك سعيد وبخير | قيء، سعال، عطس، سيلان الأنف، تململ أو نعاس غير معتاد |
| التوقيت | أثناء الأكل أو بعده مباشرة، ويميل إلى الزوال بعد مسح الوجه | عادةً خلال دقائق إلى ساعتين من الأكل |
وتفرّق شبكة الحساسية في شمال غرب إنجلترا (NHS North West Allergy Network) بالطريقة نفسها: الأطعمة التي تهيّج الجلد حول الفم لا داعي لاستبعادها من النظام الغذائي، في حين أن الشرى على الوجه أو تورّم الشفة أو القيء علامات على رد فعل تحسسي.
الأطعمة التي كثيرًا ما تهيّج الجلد
الأطعمة الحمضية هي المتهم المعتاد. إذ تشير الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) إلى أن تهيّج الجلد كثيرًا ما تسببه الأحماض الموجودة في أطعمة مثل عصير البرتقال ومنتجات الطماطم، كما تُدرج Allergy UK، الجمعية الخيرية البريطانية المعنية بالحساسية، الفراولة والطماطم والحمضيات ضمن الأطعمة التي قد تهيّج الجلد دون أن يعني ذلك وجود حساسية طعام. ويمكن لفواكه حمضية أخرى، مثل الأناناس والكيوي، أن تُحدث الأثر نفسه.
ماذا تفعل
- امسح وجه طفلك برفق بالماء وراقبه لمدة 10 إلى 20 دقيقة. فالتهيّج يميل إلى الهدوء، أما الشرى والتورّم فلا.
- افحص بقية جسم طفلك. انظر إلى الرقبة والصدر والجسم بحثًا عن الشرى، وراقب ظهور أي تورّم أو قيء أو سعال.
- التقط صورة ودوّن الوقت والطعام.
- إذا كان مجرد تهيّج، فلا بأس عادةً بتقديم الطعام مرة أخرى، وربما مع مسح سريع للوجه في منتصف الوجبة.
- إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان شرى، أو ظهرت أي أعراض أخرى، فأوقف ذلك الطعام مؤقتًا وتحدّث إلى طبيب الأطفال قبل تقديمه مرة أخرى.
اتصل برقم الطوارئ إذا…
عانى طفلك من صعوبة في التنفس، أو صفير في الصدر، أو تورّم في اللسان أو الحلق، أو بُحّة في البكاء، أو شرى منتشر مع قيء، أو أصبح شاحبًا أو مرتخي الجسم أو غير مستجيب بعد الأكل.
طفح جلدي لا علاقة له بالطعام
كثير من أنواع الطفح لدى الرضع لا علاقة لها بما أكلوه: فالإكزيما وطفح اللعاب والطفح الحراري والطفح المصاحب للفيروسات الشائعة كلها شائعة جدًا في السنة الأولى. وإذا لم يكن الطفح مرتبطًا بالوجبات، أو ظل يعود بغض النظر عن الطعام، فأخبر طبيب الأطفال بذلك.
تابع الأمر في AllerLog
- أضِفه إلى الوجبةعدّل الوجبة واكتب: «احمرار حول الفم بعد الفراولة، زال خلال 15 دقيقة».
- اجمع صورك معًالا يحفظ AllerLog صور الوجبات، لذا احتفظ بها في تطبيق الصور ودوّن وقتها في الوجبة.
- ميّزه إن لم تكن متأكدًافعّل وضع علامة كمسبّب للحساسية لهذا الطعام، وستصلك متابعة بعد ساعة من الوجبة التالية التي تحتوي عليه.
- لاحظ إن كان يتكررتعرض صفحة المكوّن كل وجبة دخل فيها، فيبدو الفرق كبيرًا بين حادثة عابرة ونمط متكرر.

الأسئلة الشائعة
هل أتوقف عن تقديم الطعام بعد ظهور طفح حول الفم؟
إذا كان مجرد احمرار في المكان الذي لامس فيه الطعام الجلد، وكان طفلك بخير في ما عدا ذلك، فإن ASCIA توضح أن هذا لا يكون عادةً رد فعل تحسسيًا ويمكن تقديم الطعام مرة أخرى. أما إذا ظهر شرى في أماكن أخرى، أو تورّم أو قيء أو سعال، فأوقف الطعام واطلب استشارة طبية قبل تجربته مرة أخرى.
هل يمكن أن يظهر الطفح الناتج عن الطعام بعد ساعات؟
نعم. فبعض أنواع الحساسية المتأخرة تظهر على شكل تفاقم في الإكزيما بعد ساعات أو حتى أيام من تناول الطعام. وتشير هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) إلى أن بعض أنواع الحساسية، مثل حساسية حليب البقر، قد تستغرق حتى 3 أيام لتسبب الأعراض.
هل ألتقط صورة؟
نعم، إن كان ذلك آمنًا. فكثيرًا ما يختفي الطفح قبل أن تصل إلى الطبيب، لذا تساعد كثيرًا صورة واضحة مع تدوين الوقت.
المصادر ومزيد من القراءة
- How to introduce solid foods to babies for allergy prevention — ASCIA (أستراليا)
- Weaning and introducing your baby onto solids (factsheet) — Allergy UK
- Weaning advice — NHS North West Allergy Network
- Food allergies in children — الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال، HealthyChildren.org
- Food allergies in babies and young children — هيئة الخدمات الصحية البريطانية (NHS)
AllerLog أداة تتبّع وتدوين تساعدك أنت وطبيب الأطفال على رصد الأنماط. وهي ليست جهازًا طبيًا، ولا تشخّص أي حالة أو تعالجها أو تقي منها. هذه الصفحة معلومات عامة وليست نصيحة طبية: تحدّث دائمًا مع أخصائي رعاية صحية مؤهل بشأن نظام طفلك الغذائي وحساسيته وصحته. إذا عانى طفلك من صعوبة في التنفس، أو تورّم في الوجه أو اللسان، أو شرى منتشر (طفح جلدي بارز)، أو قيء متكرر، أو أصبح مرتخيًا أو شاحبًا بعد تناول الطعام، فاتصل برقم الطوارئ المحلي فورًا.