Reaktiot
Vauvan ihottuma uuden ruoan jälkeen: allergia vai ärsytys?
Punaiset posket ensimmäisten mansikoiden jälkeen on yksi kiinteiden aloituksen yleisimmistä säikähdyksistä. Yleensä syy on ihossa, ei immuunijärjestelmässä. Näin erotat eron.
Pikavastaus
Punoitus tai ihottuma vain suun ympärillä, missä ruoka on koskettanut ihoa, happamien ruokien, kuten tomaattien, sitrushedelmien tai mansikoiden, jälkeen on yleensä ihon ärsytystä, ei allergiaa, etenkin jos vauvasi on muuten tyytyväinen. Australian allergia- ja immunologiayhdistys ASCIA toteaa, ettei tämä yleensä ole allerginen reaktio ja ruokaa voi tarjota uudelleen. Nokkosihottuma kasvoilla tai vartalolla, huulten tai silmien turvotus, oksentelu tai yskiminen viittaavat allergiseen reaktioon: lopeta kyseisen ruoan antaminen ja ota yhteyttä lääkäriin tai, jos hengitys vaikeutuu, hätäpalveluihin (Suomessa 112).
Vauvat syövät koko kasvoillaan. Tomaattikastike päätyy poskille, mansikkamehu valuu leualle, ja vauvan iho on ohut ja herkkä. Siksi on hyvin tavallista nähdä punaisia läikkiä suun ympärillä aterian aikana tai sen jälkeen, ja on helppo olettaa pahinta. Useimmiten kyse on siitä, että ruoka ärsyttää ihoa ulkopuolelta.
Ärsytystä vai allerginen reaktio?
| Ihon ärsytys (yleensä vaaraton) | Allerginen reaktio | |
|---|---|---|
| Missä | Vain siellä, missä ruoka kosketti: huulet, leuka, posket | Voi levitä suun ulkopuolelle kasvoille, kaulalle tai vartalolle |
| Miltä se näyttää | Tasainen punoitus tai läiskät | Kohollaan olevia, kutiavia paukamia (nokkosihottuma), huulten, kasvojen tai silmien turvotus |
| Muut oireet | Ei ole: vauvasi on tyytyväinen ja voi hyvin | Oksentelu, yskiminen, aivastelu, vuotava nenä, tavallista suurempi kiukkuisuus tai uneliaisuus |
| Ajoitus | Syömisen aikana tai heti sen jälkeen; yleensä haalistuu, kun kasvot pyyhitään | Yleensä minuuttien tai 2 tunnin sisällä syömisestä |
Brittiläinen NHS North West Allergy Network tekee saman erottelun: ruokia, jotka ärsyttävät ihoa suun ympärillä, ei tarvitse poistaa ruokavaliosta, kun taas kasvojen nokkosihottuma, turvonnut huuli tai oksentelu ovat merkkejä allergisesta reaktiosta.
Ruoat, jotka yleisesti ärsyttävät ihoa
Happamat ruoat ovat tavallisia syyllisiä. Amerikan lastenlääkäriakatemia (AAP) toteaa, että ihon ärsytys johtuu usein ruokien, kuten appelsiinimehun ja tomaattituotteiden, hapoista, ja brittiläinen allergiajärjestö Allergy UK luettelee mansikat, tomaatit ja sitrushedelmät ruoiksi, jotka voivat ärsyttää ihoa tarkoittamatta ruoka-allergiaa. Muut happamat hedelmät, kuten ananas ja kiivi, voivat tehdä samoin.
Mitä tehdä
- Pyyhi vauvan kasvot varovasti vedellä ja tarkkaile 10–20 minuuttia. Ärsytys yleensä rauhoittuu; nokkosihottuma ja turvotus eivät.
- Tarkista vauva muualta. Katso kaulalta, rinnasta ja vartalolta nokkosihottumaa ja tarkkaile turvotusta, oksentelua tai yskimistä.
- Ota valokuva ja kirjaa ylös kellonaika ja ruoka.
- Jos kyse oli vain ärsytyksestä, ruokaa voi yleensä tarjota uudelleen, ehkä pyyhkäisemällä kasvot nopeasti kesken aterian.
- Jos et ole varma, oliko kyse nokkosihottumasta, tai jos oireita oli muitakin, jätä kyseinen ruoka tauolle ja keskustele lastenlääkärin kanssa, ennen kuin tarjoat sitä uudelleen.
Soita hätänumeroon (Suomessa 112), jos…
vauvallasi on hengitysvaikeuksia, hengityksen vinkunaa, kielen tai kurkun turvotusta, käheä itku, laaja-alaista nokkosihottumaa oksentelun kanssa tai hän muuttuu kalpeaksi, velttoksi tai reagoimattomaksi syömisen jälkeen.
Ihottumat, jotka eivät johdu ruoasta
Monella vauvan ihottumalla ei ole mitään tekemistä syödyn kanssa: ekseema, kuolaihottuma, lämpöihottuma ja yleisten virusten mukana tulevat ihottumat ovat kaikki hyvin tavallisia ensimmäisenä vuonna. Jos ihottuma ei liity aterioihin tai palaa yhä uudelleen ruoasta riippumatta, mainitse siitä lastenlääkärille.
Pidä kirjaa AllerLogissa
- Lisää se ateriaanMuokkaa ateriaa ja kirjaa ”punaista suun ympärillä mansikoiden jälkeen, haalistui 15 minuutissa”.
- Pidä valokuvat yhdessä paikassaAllerLog ei tallenna ateriakuvia, joten säilytä ne Kuvat-sovelluksessasi ja kirjaa kellonaika ateriaan.
- Merkitse se, jos olet epävarmaOta käyttöön Merkitse allergeeniksi kyseiselle ruoalle, niin saat allergeenitarkistuksen tunnin kuluttua seuraavasta ateriasta, jossa sitä on.
- Katso, toistuuko seAinesosan sivulla näkyvät kaikki ateriat, joissa se oli mukana, joten yksittäinen tapaus ja kuvio näyttävät hyvin erilaisilta.
Usein kysytyt kysymykset
Pitäisikö ruoan antaminen lopettaa suun ympärillä olevan ihottuman jälkeen?
Jos kyse oli vain punoituksesta siellä, missä ruoka kosketti ihoa, ja vauvasi voi muuten hyvin, ASCIA toteaa, ettei kyseessä yleensä ole allerginen reaktio ja ruokaa voi tarjota uudelleen. Jos muualla oli nokkosihottumaa, turvotusta, oksentelua tai yskimistä, lopeta kyseisen ruoan antaminen ja hanki lääketieteellinen neuvo, ennen kuin kokeilet sitä uudelleen.
Voiko ruokaihottuma ilmestyä vasta tunteja myöhemmin?
Kyllä. Jotkin viivästyneet allergiat tulevat esiin ekseeman pahenemisena tunteja tai jopa päiviä ruoan jälkeen. Britannian kansallinen terveyspalvelu NHS toteaa, että joissakin allergioissa, kuten lehmänmaitoallergiassa, oireiden ilmaantuminen voi kestää jopa 3 päivää.
Pitäisikö minun ottaa valokuva?
Kyllä, jos se on turvallista. Ihottumat haalistuvat usein ennen lääkärille pääsyä, joten selkeä valokuva, johon on merkitty kellonaika, auttaa paljon.
Lähteet ja lisälukemista
- How to introduce solid foods to babies for allergy prevention – ASCIA
- Weaning and introducing your baby onto solids (factsheet) – Allergy UK
- Weaning advice – NHS North West Allergy Network
- Food allergies in children – Amerikan lastenlääkäriakatemia (AAP), HealthyChildren.org
- Food allergies in babies and young children – NHS
AllerLog on seuranta- ja päiväkirjatyökalu, joka auttaa sinua ja lastenlääkäriäsi havaitsemaan kuvioita. Se ei ole lääkinnällinen laite, eikä se diagnosoi, hoida tai ehkäise mitään sairautta. Tämä sivu sisältää yleistä tietoa, ei lääketieteellistä neuvontaa: keskustele aina pätevän terveydenhuollon ammattilaisen kanssa lapsesi ruokavaliosta, allergioista ja terveydestä. Jos lapsellasi on syömisen jälkeen hengitysvaikeuksia, kasvojen tai kielen turvotusta, laaja-alaista nokkosihottumaa tai toistuvaa oksentelua tai jos hän velttoutuu tai kalpenee, soita heti paikalliseen hätänumeroon (Suomessa 112).