Стул и пищеварение

Трекер стула малыша при прикорме: связывайте каждый подгузник с предыдущей едой

Большинство трекеров стула создано для первых месяцев жизни: считать подгузники, отмечать цвет. Когда начинается прикорм, полезнее другой вопрос: какой продукт был перед изменением.

Короткий ответ

Чтобы отслеживать стул малыша после начала прикорма, ставьте каждому стулу быструю оценку от 1 (явно аномальный) до 5 (нормальный для вашего малыша) и связывайте его с предыдущим приёмом пищи. Отмечайте всё конкретное, например слизь, очень жидкий или очень твёрдый стул, раздражённую попку. Стул, изменившийся один раз, — случайность. Одно и то же изменение после одного и того же продукта, повторившееся не раз, стоит показать педиатру.

Когда начинается прикорм, стул малыша меняется: он становится гуще, темнее, с более резким запахом и вдруг полным сюрпризов. Большая часть этого совершенно нормальна. Но стул — ещё и один из самых наглядных показателей того, как продукт подходит малышу, и часто первое место, где проявляется пищевая непереносимость или замедленная аллергия.

Сложность в том, чтобы связать подгузник в среду днём с приёмом пищи в среду утром — или это был ужин во вторник? Именно для этого нужен трекер стула в период прикорма.

Простая оценка стула от 1 до 5

Вам не нужна шкала стула с восемью категориями. Одной оценки, сравнённой с нормой для вашего малыша, достаточно, чтобы уловить главное для выявления закономерности:

ОценкаКак это выглядит
5Нормально для вашего малыша: мягкий, оформленный или кашицеобразный, выходит легко
4В основном нормально, чуть жиже, плотнее или с более резким запахом, чем обычно
3Заметно отличается: жидкий, в виде шариков, необычная слизь, небольшое натуживание
2Явно необычный: водянистый, очень твёрдый и болезненный, много слизи, раздражённая красная попка
1Аномальный, с симптомами: повторяющаяся диарея, кровь или малыш, которому плохо и некомфортно

Шкалу вы настраиваете сами. Если у малыша всегда очень мягкий стул, это и есть его 5.

Что нормально после начала прикорма

  • Более густой и пахучий стул, всё больше похожий на взрослый по мере расширения рациона.
  • Цвет, который следует за едой: оранжевый после моркови, зелёный после шпината или гороха, тёмные нити после банана.
  • Кусочки непереваренной пищи, например горох, кукуруза и кожица помидоров.
  • Изменения частоты стула по мере того, как кишечник привыкает к клетчатке.

В нашей статье о стуле малыша после начала прикорма разобраны частые изменения продукт за продуктом.

Изменения, которые стоит отметить

Сами по себе это не экстренные случаи, но именно эти изменения стоит оценивать низко и держать на заметке, особенно если они повторяются после одного и того же продукта:

  • Жидкий или водянистый стул либо гораздо более частый стул, чем обычно
  • Слизь, которая продолжает появляться
  • Твёрдый стул в виде шариков либо натуживание и дискомфорт (запор)
  • Раздражённая красная попка, которая воспаляется после определённых приёмов пищи
  • Много газов и беспокойство одновременно с изменением

Позвоните педиатру, если замечаете…

кровь в стуле, чёрный или дёгтеобразный стул (после периода новорождённости), белый, серый или очень бледный стул, диарея с признаками обезвоживания (меньше мокрых подгузников, сухость во рту, необычная сонливость) или изменения стула вместе с рвотой, температурой или потерей веса. При повторяющейся сильной рвоте через несколько часов после еды нужна срочная медицинская консультация.

Через сколько продукт появляется в стуле?

Обычно в течение дня-двух, хотя это по-разному. Из-за этой задержки оценивать следующий стул или два после еды лучше, чем судить по стулу, который появился сразу после еды. Подробнее — через сколько еда появляется в стуле малыша.

Отслеживайте стул по приёмам пищи в AllerLog

Оценка стула в AllerLog построена именно на этой шкале от 1 до 5, от аномального до нормального, и привязывает каждую оценку к предыдущему приёму пищи.

  1. Запишите приём пищиИнгредиенты, время и как малышу понравилось.
  2. Оцените следующий стулОткройте Сон и стул в карточке приёма пищи и нажмите от 1 до 5. Если подгузник ещё не случился, пропустите и вернитесь позже.
  3. Добавьте детали в заметкиСлизь, цвет, раздражённая попка: достаточно слова-двух.
  4. Следите за динамикойНа экране Аналитика график Стул со временем показывает оценку за последние 12 месяцев — бесплатно.
  5. Найдите продукт, который за этим стоитГрафик каждого ингредиента включает оценки стула тех приёмов пищи, в которых он был, поэтому продукт, который снова и снова совпадает с низкими оценками, показывает падающую линию.
Экран «Сон и стул» в AllerLog с оценкой стула от 1 (аномальный) до 5 (нормальный)

Часто задаваемые вопросы

Сколько раз в день у малыша должен быть стул после начала прикорма?

Это сильно различается. У одних малышей стул бывает несколько раз в день, у других — раз в пару дней. Важнее всего, что нормально для вашего малыша и мягкий ли стул и выходит ли он без боли. О внезапном и стойком изменении стоит сообщить педиатру.

Нормально ли видеть непереваренную пищу в стуле малыша?

Да. Кусочки таких продуктов, как горох, кукуруза, кожица помидоров, фасоль и изюм, часто проходят частично непереваренными, пока навыки жевания и пищеварение малыша ещё развиваются.

Может ли продукт изменить цвет стула малыша?

Да. Морковь и батат могут сделать его оранжевым, листовая зелень — более зелёным, а банан или голубика могут оставлять тёмные нити или крапинки. Красный, чёрный (после периода новорождённости) или белый, меловой стул должен проверить врач.

Источники и дополнительные материалы

  1. Food allergies in babies and young children — NHS
  2. Food intolerance — NHS
  3. Starting solid foods — Американская академия педиатрии, HealthyChildren.org

AllerLog — это инструмент для отслеживания и ведения записей, который помогает вам и вашему педиатру замечать закономерности. Он не является медицинским изделием и не диагностирует, не лечит и не предотвращает никакие заболевания. Эта страница — общая информация, а не медицинская консультация: всегда обсуждайте питание, аллергии и здоровье вашего ребёнка с квалифицированным медицинским специалистом. Если после еды у ребёнка затрудняется дыхание, отекают лицо или язык, появляется обширная крапивница или повторяется рвота, либо он становится вялым или бледным, немедленно позвоните по местному номеру экстренных служб.