مسببات الحساسية
متتبّع إدخال مسببات الحساسية: أدخِل أهم 9 مسببات للحساسية وواظب عليها
إدخال مسببات الحساسية مهمة من شقين: إدخال كل منها، ثم الإبقاء عليه. وهذا المتتبّع يغطي الأمرين، مع جدول قابل للطباعة والإرشادات الزمنية التي يستند إليها.
إجابة سريعة
يسجّل متتبّع إدخال مسببات الحساسية أمرين لكل واحد من أهم 9 مسببات للحساسية: الحصص القليلة الأولى (التاريخ، والكمية، وأي رد فعل) وما إذا كان لا يزال في النظام الغذائي كل أسبوع. أدخِل مسببات الحساسية واحدًا تلو الآخر، بدءًا من وقت قريب من بدء الأطعمة الصلبة، وزِد كمية كل منها تدريجيًا حتى حصة عادية، ثم أبقِه على قائمة الطعام مرة واحدة أسبوعيًا على الأقل، كما توصي جمعية الحساسية الأسترالية (ASCIA). استخدم النسخة المجانية القابلة للطباعة أدناه، أو دع تطبيقًا يحتفظ بالسجل.
تغيّرت الإرشادات الحالية كثيرًا عن نصيحة «انتظر وراقب» التي نشأ عليها كثيرون منا. فالهيئات الصحية، ومنها الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) وهيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) وجمعية ASCIA الأسترالية، تتفق الآن على أنه لا فائدة من تأخير مسببات الحساسية الشائعة، وأن إدخالها في السنة الأولى ثم الإبقاء عليها في النظام الغذائي هو النهج الأفضل لمعظم الرضع. والصعب هو متابعة تسعة أطعمة على مدى أشهر، وهذا ما وُجد هذا المتتبّع من أجله.
أهم 9 مسببات للحساسية
في الولايات المتحدة، تعترف إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) بتسعة مسببات رئيسية لحساسية الطعام:
| مسبّب الحساسية | شكل أول آمن للرضع |
|---|---|
| حليب | زبادي سادة كامل الدسم، أو جبن، أو حليب في الطبخ (وليس كمشروب رئيسي قبل 12 شهرًا) |
| بيض | بيض مطهو جيدًا: مسلوق ومهروس، أو مخفوق، أو شرائح أومليت |
| فول سوداني | زبدة فول سوداني ناعمة مخففة بالماء أو الحليب، أو مسحوق الفول السوداني، ولا تقدّم الحبات الكاملة أبدًا |
| مكسرات شجرية | زبدة مكسرات ناعمة، أو كاجو أو لوز أو جوز أو بندق مطحون ناعمًا |
| قمح | أصابع خبز محمّص، معكرونة طرية، حبوب القمح للرضع |
| صويا | توفو، زبادي الصويا |
| سمسم | طحينة، حمص بطحينة |
| سمك | سلمون أو سمك القد أو غيرهما من الأسماك منخفضة الزئبق، مفتتًا ومنزوع الشوك |
| محار وقشريات | روبيان أو سلطعون مطهو جيدًا ومقطّع ناعمًا |
خارج الولايات المتحدة، تختلف القوائم قليلًا. فهيئة NHS مثلًا تشمل أيضًا الحبوب المحتوية على الغلوتين مثل الشعير والجاودار، والفاصوليا والعدس والبازلاء، والكرفس والخردل.
متى تبدأ، وبأي ترتيب
- ابدأ بعد أن تنطلق رحلة الأطعمة الصلبة، عادةً في عمر 6 أشهر تقريبًا وليس قبل 4 أشهر. وتوصي ASCIA بتقديم البيض المطهو جيدًا والفول السوداني بعد بدء طفلك الأطعمة الصلبة بوقت قصير.
- واحدًا تلو الآخر. أدخِل مسبّب حساسية جديدًا واحدًا في كل مرة، حتى يكون لأي رد فعل مشتبه به واضح. وتقترح الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) طعامًا جديدًا واحدًا كل 3 إلى 5 أيام، واقرأ المزيد عن قاعدة الأيام الثلاثة.
- أي ترتيب مناسب لمعظم الرضع، مع أن البيض والفول السوداني يأتيان أولًا عادةً. راجع ترتيب إدخال مسببات الحساسية لترى تسلسلًا مقترحًا.
- تحقّق أولًا إذا كان طفلك أكثر عرضة للخطر. فبالنسبة إلى الرضع المصابين بإكزيما شديدة أو بحساسية البيض أو بكليهما، تقترح إرشادات المعهد الوطني الأمريكي للحساسية والأمراض المعدية (NIAID) تقديم الفول السوداني مبكرًا ابتداءً من عمر 4 إلى 6 أشهر، لكن مع النظر بجدية في إجراء اختبار الحساسية أولًا، لذا تحدّث إلى طبيب الأطفال قبل إدخاله.
كيف تُدخل كل واحد منها
- قدّم كمية صغيرة بشكل آمن، في وقت مبكر من اليوم.
- راقب طفلك عن كثب لمدة ساعتين تقريبًا، وهي الفترة التي تحدث فيها معظم ردود الفعل الفورية.
- إذا سار كل شيء على ما يرام، فقدّمه مجددًا خلال الأيام القليلة التالية مع زيادة الكمية تدريجيًا. وتقترح ASCIA مضاعفتها في كل مرة حتى الوصول إلى حصة عادية تناسب عمر طفلك.
- بمجرد أن يتناول طفلك حصة عادية دون أعراض، ضع علامة على أنه أُدخل وانتقل إلى مسبّب الحساسية التالي.
- أبقِ كل مسبّب حساسية أُدخل في النظام الغذائي مرة واحدة أسبوعيًا على الأقل.
متتبّع إدخال مسببات الحساسية القابل للطباعة
اكتب تاريخ كل حصة من الحصص الثلاث الأولى، ثم ضع علامة على كل أسبوع قُدّم فيه مسبّب الحساسية.
| مسبّب الحساسية | أول تجربة | الثانية | الثالثة | أسبوع 1 | أسبوع 2 | أسبوع 3 | أسبوع 4 | أسبوع 5 | أسبوع 6 | أسبوع 7 | أسبوع 8 | ملاحظات |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| بيض | ||||||||||||
| فول سوداني | ||||||||||||
| حليب | ||||||||||||
| قمح | ||||||||||||
| صويا | ||||||||||||
| سمسم | ||||||||||||
| سمك | ||||||||||||
| محار وقشريات | ||||||||||||
| كاجو | ||||||||||||
| لوز | ||||||||||||
| جوز | ||||||||||||
| بندق |
نصيحة: اطبعه بالوضع الأفقي. المكسرات الشجرية مُدرجة كلٌّ على حدة لأن كل نوع منها مسبّب حساسية مختلف.
إذا ظهر رد فعل
أوقف الطعام. اتصل برقم الطوارئ المحلي في حال صعوبة التنفس، أو الصفير في الصدر، أو تورّم الوجه أو اللسان، أو إذا أصبح الرضيع شاحبًا ومرتخيًا. أما في الأعراض الأخف، مثل بضع بقع من الشرى أو قيء لمرة واحدة، فتواصل مع طبيب الأطفال قبل تقديم ذلك الطعام مرة أخرى. وتنصح ASCIA بمواصلة إدخال مسببات الحساسية الأخرى، مع الاستشارة الطبية. ويوضح سجل ردود الفعل الخاص بنا ما الذي ينبغي تدوينه.
استخدم AllerLog متتبّعًا لمسببات الحساسية
صُمّم AllerLog حول هذا الروتين: ميّز مسبّب الحساسية، وسجّل الحصة، وتابع بعدها، وواظب على تقديمه.
- مسببات الحساسية مميَّزة لك مسبقًاالفول السوداني والبيض والحليب والألبان والسمك والروبيان والمكسرات الشجرية مميَّزة بالفعل كمسببات للحساسية ضمن الأطعمة المدمجة البالغ عددها 158، إلى جانب أطعمة القمح والصويا والسمسم مثل الخبز والتوفو والطحينة.
- ميّز أي طعام آخرافتح أي مكوّن وفعّل وضع علامة كمسبّب للحساسية. ويمكن تمييز الأطعمة المخصّصة أيضًا.
- احصل على متابعة بعد كل حصةبعد ساعة من وجبة تحتوي على مسبّب حساسية مميَّز، يسألك AllerLog كيف سارت الأمور. وتحصل الأطعمة الجديدة كليًا على متابعة بعد 3 ساعات. ويمكن تعديل المهلتين.
- اعرضها كلها في مكان واحديعرض مرشّح المسببات للحساسية في «المكوّنات» كل طعام مميَّز. افتح أيًا منها لترى عدد مرات تقديمه وآخر مرة قُدّم فيها.
- اكتشف النمط مبكرًايتضمن مخطط كل مسبّب حساسية تقييمات المزاج والنوم والبراز لكل وجبة دخل فيها، فيجد أي رد فعل بطيء ومتأخر مكانًا يظهر فيه.

الأسئلة الشائعة
متى أبدأ بإدخال مسببات الحساسية؟
بعد أن يبدأ طفلك الأطعمة الصلبة بوقت قصير، وهو عمر 6 أشهر تقريبًا لمعظم الرضع وليس قبل 4 أشهر. وتوصي ASCIA بإدخال مسببات الحساسية الشائعة في السنة الأولى (بحلول عمر 12 شهرًا)، مع تقديم البيض والفول السوداني بعد بدء الأطعمة الصلبة بوقت قصير.
هل يوجد تطبيق لتتبّع مسببات الحساسية؟
نعم. يعمل AllerLog كمتتبّع لمسببات الحساسية: فمسببات الحساسية الشائعة مميَّزة في مكتبة مكوّناته، ويمكنك تمييز أي طعام آخر، وكل حصة تُطلق متابعة بعد ساعة، ويجمعها مرشّح «المسببات للحساسية» كلها في مكان واحد.
هل يجب أن أواصل تقديم مسببات الحساسية بعد إدخالها؟
نعم. توصي ASCIA بتقديم كل مسبّب حساسية يتحمّله طفلك مرة واحدة أسبوعيًا على الأقل، وتنصح هيئة NHS بجعلها جزءًا من نظام طفلك الغذائي المعتاد للحد من خطر الحساسية.
المصادر ومزيد من القراءة
- How to introduce solid foods to babies for allergy prevention — ASCIA (أستراليا)
- Food allergies in babies and young children — هيئة الخدمات الصحية البريطانية (NHS)
- When to introduce egg, peanut butter and other common food allergens — الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال، HealthyChildren.org
- Addendum guidelines for the prevention of peanut allergy in the United States (NIAID-sponsored expert panel) — Journal of Allergy and Clinical Immunology, 2017
- Starting solid foods — الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال، HealthyChildren.org
- Food allergies: the major food allergens — U.S. Food & Drug Administration
AllerLog أداة تتبّع وتدوين تساعدك أنت وطبيب الأطفال على رصد الأنماط. وهي ليست جهازًا طبيًا، ولا تشخّص أي حالة أو تعالجها أو تقي منها. هذه الصفحة معلومات عامة وليست نصيحة طبية: تحدّث دائمًا مع أخصائي رعاية صحية مؤهل بشأن نظام طفلك الغذائي وحساسيته وصحته. إذا عانى طفلك من صعوبة في التنفس، أو تورّم في الوجه أو اللسان، أو شرى منتشر (طفح جلدي بارز)، أو قيء متكرر، أو أصبح مرتخيًا أو شاحبًا بعد تناول الطعام، فاتصل برقم الطوارئ المحلي فورًا.