Reaktiot
Vauvan ruokareaktioloki: mitä kirjata ylös, kun epäilet reaktiota
Kun aterian jälkeen tapahtuu jotain, yksityiskohdat haalistuvat nopeasti. Nämä ovat ne kymmenen asiaa, joista lastenlääkäri tai allergologi kysyy, lokissa, jonka voi tulostaa tai pitää puhelimessa.
Pikavastaus
Kirjaa vauvan ruokareaktiolokiin mitä vauvasi söi (jokainen ainesosa, kuinka paljon ja miten se oli valmistettu), mihin aikaan hän söi sen, milloin ensimmäinen oire alkoi, tarkalleen mitä näit ja missä kohtaa kehoa, kuinka kauan se kesti, mitä teit ja oliko hän syönyt kyseistä ruokaa aiemmin. Lisää valokuva, jos pystyt. Näitä yksityiskohtia lääkäri kysyy (Amerikan lastenlääkäriakatemia luettelee epäillyn ruoan, kuinka pian syömisen jälkeen oireet alkoivat, kuinka vaikeita ne olivat, kuinka kauan ne kestivät ja mitä hoitoa tarvittiin), ja ne ovat ensimmäisiä, jotka katoavat muistista.
Ensin: onko tämä hätätilanne?
Soita paikalliseen hätänumeroon (911, 999 tai 000; Suomessa 112), jos vauvallasi on hengitysvaikeuksia, hengityksen vinkunaa tai äänekästä hengitystä, huulten, kielen tai kurkun turvotusta, laaja-alaista nokkosihottumaa ja oksentelua tai jos hän muuttuu kalpeaksi, velttoksi tai reagoimattomaksi. Jos olet saanut adrenaliinikynän (epinefriiniautoinjektori), käytä sitä ohjeiden mukaan. Kirjoita loki vasta jälkeenpäin.
10 asiaa, jotka kannattaa kirjata ylös
- Ruoka. Aterian jokainen ainesosa, merkki, jos ruoka oli pakattu, ja valmistustapa (raaka, uunissa kypsennetty, munakokkelina, kevyt sively maapähkinävoita).
- Kuinka paljon. Maistiainen, muutama lusikallinen, kokonainen annos.
- Milloin vauva söi sen. Aika, jolloin ateria alkoi.
- Milloin ensimmäinen oire ilmaantui. ”10 minuuttia jälkeenpäin”, ”noin 3 tuntia myöhemmin”. Ajoitus auttaa lääkäriä erottamaan eri reaktiotyypit toisistaan.
- Mitä näit. Ole tarkka: koholla olevia paukamia vai tasaista punoitusta? Vain suun ympärillä vai vartalolla? Yksi oksennus vai toistuva oksentelu? Yskimistä, aivastelua, turvotusta?
- Kuinka kauan se kesti ja levisikö se vai haalistuiko.
- Mitä teit. Pyyhit kasvot, annoit lääkärin suosittelemaa antihistamiinia, soitit terveydenhoitajan neuvontanumeroon, menit päivystykseen.
- Valokuvat ihottumasta tai turvotuksesta kellonaikoineen.
- Tämän ruoan historia. Ensimmäinen kerta? Onko syönyt aiemmin ongelmitta? Onko reagoinut aiemmin?
- Muut tekijät. Flunssa, kuume, hampaiden tulo, uusi saippua tai aurinkovoide, äskettäinen rokotus.
Välitön vai viivästynyt? Miksi ajoituksella on väliä
Reaktiot, jotka alkavat muutamassa minuutissa tai parissa tunnissa syömisen jälkeen, kuten nokkosihottuma, turvotus tai oksentelu, ovat tyypillisiä välittömälle (IgE-välitteiselle) ruoka-allergialle. Toiset viivästyvät useita tunteja tai jopa päiviä, ja ne näkyvät yleensä suolistossa, iholla tai unessa: ripuli, lima tai veri kakassa, refluksi, atooppisen ihottuman pahenemisvaiheet. Erillinen, vakava viivästynyt reaktio nimeltä FPIES aiheuttaa toistuvaa, usein voimakasta oksentelua muutaman tunnin kuluttua oireita aiheuttavasta ruoasta. Lokisi ajoitukset auttavat lääkäriä päättelemään, mikä näistä on todennäköisin. Lisätietoja löydät kohdasta kuinka pian syömisen jälkeen reaktio voi tulla.
Tulostettava ruokareaktioloki
Tulosta muutama kopio ja pidä ne vauvan tavaroiden mukana. Yksi sivu per reaktio.
| Päivämäärä | |
|---|---|
| Ruoka(t) ja ainesosat | |
| Merkki / valmistustapa | |
| Kuinka paljon syötiin | |
| Syömisaika | |
| Ensimmäisen oireen alkamisaika | |
| Oireet (mitä ja missä) | |
| Kuinka kauan kesti | |
| Mitä teimme | |
| Valokuva otettu? | |
| Syönyt tätä ruokaa ennen? | |
| Muut tekijät (sairaus, hampaiden tulo…) | |
| Seuraava kakka ja uni | |
| Yhteys lääkäriin / neuvo |
Reaktion jälkeen: mitä tehdä seuraavaksi
- Keskeytä kyseisen ruoan antaminen, kunnes olet puhunut lastenlääkärin kanssa, ellei reaktio ollut selvästi lievää ärsytystä ja lääkäri ole sanonut, että asia on kunnossa.
- Soita lastenlääkärille samana päivänä kaikesta lievää, ohimenevää punoitusta vakavammasta. Ota loki ja valokuvat mukaan.
- Jatka muuta ruokavaliota. Älä jätä montaa ruokaa pois kerralla ”varmuuden vuoksi”. Tarpeeton rajoittaminen vaikeuttaa allergeenien pitämistä ruokavaliossa ja voi vaikuttaa ravitsemukseen.
- Jatka kirjaamista. Jatkuva ateria-, uni- ja kakkakirjaus auttaa lääkäriä päättämään seuraavista askelista, kuten allergiatestauksesta tai valvotusta ruokakokeilusta.
Pidä reaktiolokia AllerLogissa
Koska ateria on jo kirjattu aikoineen ja ainesosineen, puolet reaktiolokista on valmiina, ennen kuin mitään tapahtuu.
- Avaa ateriaLöydät sen Tänään-näytöltä tai Historiasta. Aika ja ainesosat ovat jo siellä.
- Kirjoita, mitä tapahtuiMuokkaa ateriaa ja lisää sen muistiinpanoihin oireet, ajoitus ja se, mitä teit.
- Pisteytä jälkiseurauksetAseta aterian uni- ja kakkapisteet, kun tiedät, miten yö ja seuraava vaippa sujuivat.
- Merkitse epäiltyAvaa ainesosa ja kytke päälle Merkitse allergeeniksi. Se liittyy Allergeenit-suodattimeen, ja jokaisesta sen sisältävästä tulevasta ateriasta tulee tarkistus tunnin kuluttua.
- Ota valokuvat kamerallaAllerLog ei tallenna ateriakuvia, joten säilytä ne Kuvat-sovelluksessa ja kirjaa aika ateriaan.
Usein kysytyt kysymykset
Pitäisikö ruokaa antaa uudelleen sen selvittämiseksi, toistuuko reaktio?
Ei ilman, että keskustelet ensin lastenlääkärin kanssa, jos reaktioon liittyi nokkosihottumaa, turvotusta, oksentelua tai hengitysoireita. Epäillyn allergeenin uudelleentestaus kotona voi olla riskialtista. Lääkäri voi suositella sen sijaan testausta tai valvottua ruokakokeilua.
Pitäisikö reaktiosta ottaa valokuvia?
Kyllä, jos voit tehdä sen turvallisesti. Ihottumat ja nokkosihottuma haalistuvat usein ennen kuin pääset lääkärille, joten selkeä valokuva ja merkitty kellonaika ovat erittäin hyödyllisiä. Älä koskaan viivytä hätäapua valokuvan ottamisen vuoksi.
Pitääkö lievät reaktiot kirjata?
Kyllä. Pieni ihottuma tai yksi löysä kakka ei välttämättä merkitse mitään, mutta jos se toistuu saman ruoan jälkeen, aiempi merkintäsi tekee siitä kuvion.
Lähteet ja lisälukemista
- Recognizing and treating reaction symptoms – Food Allergy Research & Education (FARE)
- Food allergies in babies and young children – NHS
- Anaphylaxis – NHS
- Food allergies in children – Amerikan lastenlääkäriakatemia (AAP), HealthyChildren.org
- Food allergy: diagnosis – NHS
AllerLog on seuranta- ja päiväkirjatyökalu, joka auttaa sinua ja lastenlääkäriäsi havaitsemaan kuvioita. Se ei ole lääkinnällinen laite, eikä se diagnosoi, hoida tai ehkäise mitään sairautta. Tämä sivu sisältää yleistä tietoa, ei lääketieteellistä neuvontaa: keskustele aina pätevän terveydenhuollon ammattilaisen kanssa lapsesi ruokavaliosta, allergioista ja terveydestä. Jos lapsellasi on syömisen jälkeen hengitysvaikeuksia, kasvojen tai kielen turvotusta, laaja-alaista nokkosihottumaa tai toistuvaa oksentelua tai jos hän velttoutuu tai kalpenee, soita heti paikalliseen hätänumeroon (Suomessa 112).