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Cacca e digestione

Com'è la cacca di un bambino con intolleranza alimentare?

Con l'inizio dello svezzamento cambia ogni pannolino: come si distingue «alimento nuovo, cacca normale» da «questo alimento non lo tollera»? I segnali da cercare e quelli che richiedono il medico.

3 min di letturaA cura del team di AllerLog

Risposta rapida

Non esiste un'unica «cacca da intolleranza». I segnali che un alimento potrebbe non essere tollerato dal tuo bambino sono feci molli o acquose, molte più evacuazioni del solito, muco che continua a comparire, feci dure emesse con dolore o un sederino arrossato e dolorante, soprattutto quando lo stesso cambiamento si ripresenta dopo lo stesso alimento. Sangue nella cacca, o cambiamenti della cacca insieme a vomito o eruzione cutanea, richiedono una telefonata al medico.

Quando il tuo bambino inizia lo svezzamento, la sua cacca cambia, e la maggior parte di questi cambiamenti è una buona notizia: un intestino che impara a gestire i nuovi alimenti. Per questo è difficile capire quando un cambiamento significa davvero qualcosa. La chiave è cercare i cambiamenti insoliti per il tuo bambino e che si ripetono dopo lo stesso alimento.

Intolleranza, allergia o semplicemente lo svezzamento?

I genitori dicono spesso «intolleranza» per qualsiasi fastidio di pancia dopo un alimento, ma nei bambini in realtà possono esserci situazioni diverse:

  • Normale adattamento. Una volta iniziati i cibi solidi, è normale aspettarsi feci più dense, più scure e più puzzolenti, pezzetti di cibo non digerito e colori che corrispondono a ciò che è stato mangiato.
  • Intolleranza alimentare. L'intestino fa fatica a digerire un alimento. Provoca soprattutto gas, gonfiore e feci molli e di solito dipende dalla quantità mangiata.
  • Allergia alimentare ritardata. Alcune allergie, più spesso quella alle proteine del latte vaccino, non causano orticaria ma si manifestano dopo ore o giorni a livello intestinale: diarrea, muco, a volte sangue, insieme a fastidio, reflusso o eczema.

Da fuori possono sembrare simili, ed è per questo che a decidere è un medico, non un pannolino. Quello che puoi fare tu è tenere un diario chiaro.

Segnali nella cacca che un alimento potrebbe non essere tollerato

  • Feci molli, acquose o molto frequenti dopo lo stesso alimento, più di una volta.
  • Muco, quello lucido, viscido e filamentoso, che continua a comparire. L'Accademia Americana di Pediatria (AAP) osserva che feci estremamente molli, acquose o piene di muco possono indicare che l'apparato digerente è irritato. Vedi il muco nella cacca del bambino dopo l'inizio dello svezzamento.
  • Feci esplosive con molti gas e un bambino a disagio e irritabile.
  • Feci dure, a palline, emesse con sforzo o pianto, che possono indicare stitichezza o, a volte, un alimento che il tuo bambino non tollera bene.
  • Un sederino arrossato e dolorante che peggiora dopo certi pasti, anche con cambi frequenti e crema barriera.

Cos'altro può cambiare la cacca

Prima di dare la colpa a un alimento, escludi i soliti sospetti:

  • Un virus intestinale o un'altra malattia, soprattutto se anche altre persone in casa non stanno bene
  • Antibiotici o altri farmaci
  • Molta frutta, succo di frutta o prugne secche, che rendono naturalmente le feci più molli
  • Un cambio di latte artificiale, o un grande cambiamento nella quantità di latte che beve il tuo bambino

Chiama il pediatra in caso di…

sangue o strisce di sangue nelle feci, feci nere o simili a catrame (dopo il periodo neonatale), feci bianche, grigie o molto chiare, diarrea con meno pannolini bagnati o bocca asciutta, oppure cambiamenti della cacca insieme a vomito, febbre, eruzione cutanea o scarso aumento di peso. Un vomito ripetuto a qualche ora da un alimento richiede un parere medico urgente.

Come capire se dipende dal cibo

  1. Introduci un solo alimento nuovo alla volta, così un cambiamento ha un sospettato evidente.
  2. Osserva la prossima cacca o le due successive: un alimento di solito si fa notare entro circa un giorno.
  3. Dai un punteggio a ogni cacca in base a ciò che è normale per il tuo bambino, non in base a una tabella.
  4. Cerca le ripetizioni. Una volta è una coincidenza. Lo stesso cambiamento dopo lo stesso alimento, due o tre volte, è uno schema.
  5. Porta le tue annotazioni al pediatra prima di eliminare l'alimento, soprattutto se è un allergene comune come latticini, uovo o frumento.

Tienine traccia in AllerLog

  1. Registra ogni pastoCon tutti gli ingredienti, compresi latticini, uovo e frumento nascosti.
  2. Dai un punteggio alla cacca successivaIn Sonno e cacca, da 1 (anomala) a 5 (normale per il tuo bambino). Aggiungi «muco» o «molto molle» alle note del pasto.
  3. Leggi il grafico dell'ingredienteIl grafico di 12 mesi di ogni alimento include i punteggi della cacca di tutti i pasti in cui era presente.
  4. Lascia che la sezione Analisi restringa il campoCon Premium, gli alimenti con una media di 3 o meno su due o più pasti compaiono in Possibili intolleranze.
Punteggi del sonno e della cacca di un pasto in AllerLog, con una nota secondo cui monitorarli aiuta a individuare le intolleranze alimentari

Domande frequenti

La cacca verde è un segno di intolleranza alimentare?

Di solito no. La cacca verde è comune e spesso dipende da alimenti verdi come spinaci o piselli, dal ferro o da un transito intestinale rapido. Da sola, senza altri sintomi, non è un segno che un alimento non sia tollerato.

La dentizione può causare cacca molle?

Spesso si dà la colpa alla dentizione per le feci molli, ma non è una causa ben accertata. Se il tuo bambino ha una diarrea che dura più di un giorno o due, cerca un'altra spiegazione, come un virus intestinale o un alimento mal tollerato, e chiedi al pediatra.

Devo cambiare latte artificiale se cambia la cacca del mio bambino?

Parlane con il pediatra prima di cambiare. La cacca spesso cambia per motivi del tutto normali quando iniziano i cibi solidi. Se il medico sospetta un'allergia al latte vaccino, può consigliare un latte artificiale ipoallergenico specifico anziché un semplice cambio.

Fonti e approfondimenti

  1. Food intolerance — NHS
  2. Food allergies in babies and young children — NHS
  3. Food allergies in children — Accademia Americana di Pediatria (AAP), HealthyChildren.org
  4. Abdominal pain in infants — Accademia Americana di Pediatria (AAP), HealthyChildren.org
  5. Starting solid foods — Accademia Americana di Pediatria (AAP), HealthyChildren.org

AllerLog è uno strumento di monitoraggio e diario che aiuta te e il tuo pediatra a individuare schemi. Non è un dispositivo medico e non diagnostica, non cura e non previene alcuna patologia. Questa pagina offre informazioni di carattere generale e non costituisce un consiglio medico: parla sempre con un professionista sanitario qualificato dell'alimentazione, delle allergie e della salute del tuo bambino. Se il tuo bambino ha difficoltà a respirare, gonfiore al viso o alla lingua, orticaria diffusa, vomito ripetuto, oppure diventa floscio o pallido dopo aver mangiato, chiama subito il numero di emergenza locale.