Allergia al latte vaccino

Diario della milk ladder: come registrare ogni passaggio della scala del latte

La milk ladder reintroduce il latte vaccino un passo cauto alla volta, dal latte cotto al forno a quello fresco. Ogni passaggio è un piccolo esperimento, e un diario è il modo per vedere i risultati.

Risposta rapida

Un diario della milk ladder registra, per ogni passaggio: l'alimento e la quantità, la data di inizio, per quanti giorni è durato quel passaggio ed eventuali sintomi nei giorni successivi, tra cui feci, sonno, pelle e umore. La milk ladder è pensata per i bambini con allergia al latte vaccino ritardata (non IgE) da lieve a moderata, sotto la guida di un professionista sanitario. Usa il modello stampabile qui sotto oppure monitora ogni passaggio come alimento a sé in AllerLog.

Solo con il tuo professionista sanitario

La milk ladder è pensata per i bambini con allergia al latte vaccino non IgE da lieve a moderata, sotto la supervisione di un professionista sanitario. Non va iniziata a casa in caso di allergia al latte vaccino immediata (IgE), a meno che lo consigli il team di specialisti, e non si usa per la FPIES. Il medico o il dietista ti dirà quando iniziare e quali alimenti e quantità usare.

Come funziona la milk ladder

Il calore modifica le proteine del latte vaccino e rende meno probabile una reazione. La scala sfrutta questo effetto: parte da latte cotto a lungo in forno, come in un biscotto, passa poi ad alimenti con latte cotto per meno tempo e finisce con il latte fresco. La milk ladder iMAP, molto diffusa, ha sei passaggi:

PassaggioAlimentoIl latte è…
1BiscottoCotto in forno a lungo
2MuffinCotto in forno
3PancakeCotto
4FormaggioMeno lavorato
5YogurtFresco, fermentato
6LatteFresco

Il dietista potrebbe usare una versione diversa, con ricette e quantità esatte. Segui sempre quella che ti è stata data.

Quanto dura ogni passaggio

Non esiste un calendario fisso: la scala iMAP segnala che il tempo trascorso su ciascun passaggio varia. L'associazione britannica Allergy UK afferma che alcuni bambini passano al passaggio successivo rapidamente, per esempio in una settimana, mentre altri restano su un passaggio per diversi mesi. Andare piano non significa fallire.

Cosa annotare a ogni passaggio

  • Il passaggio, l'alimento esatto e la quantità, compresa la marca o la ricetta.
  • La data di inizio e per quanti giorni di fila è stato dato.
  • Sintomi nei giorni successivi. L'allergia al latte vaccino ritardata può impiegare fino a 72 ore per manifestarsi, quindi osserva i giorni dopo, non solo il pasto.
  • Feci: consistenza, muco, sangue.
  • Sonno, pelle e umore: notti agitate, eczema, pianto insolito.
  • Contesto: raffreddori, dentizione o vaccini possono confondere il quadro, quindi annotali e segnalali al dietista.

Diario stampabile della milk ladder

Una riga per ogni passaggio. Aggiungi righe se il tuo piano ha più passaggi o se ne ripeti uno.

PassaggioAlimento e quantitàData di inizioGiorni sul passaggioSintomi?FeciSonnoPelleAvanzare?
1
2
3
4
5
6

Monitora la milk ladder in AllerLog

  1. Crea ogni passaggio come alimentoAggiungi un ingrediente personalizzato per ogni passaggio, come «Milk ladder 1: biscotto», con la sua emoji, e attiva Segna come allergene.
  2. Registra ogni porzioneOgni porzione dell'alimento del passaggio è una voce di pasto, con la quantità nelle note.
  3. Allunga il controlloPer impostazione predefinita, un controllo allergene arriva un'ora dopo ogni porzione. Per un'allergia ritardata puoi allungare quell'intervallo in Impostazioni, fino a 7 giorni.
  4. Dai un punteggio ai giorni successiviAggiungi i punteggi di sonno e cacca e annota eczema, reflusso o muco.
  5. Confronta i passaggiLa pagina dell'ingrediente di ogni passaggio mostra quante volte è stato servito e com'è andato ciascun pasto, pronta per il tuo prossimo controllo con il dietista.
Pagina di un ingrediente in AllerLog con le volte servito, il punteggio medio e l'interruttore Segna come allergene

Domande frequenti

Quando possiamo iniziare la milk ladder?

Solo quando lo dice il medico o il dietista. Allergy UK segnala che di solito si inizia tra i 9 e i 12 mesi, in genere dopo un periodo senza latte vaccino, ma i tempi dipendono dal tuo bambino.

Possiamo fare la milk ladder a casa?

Per un'allergia al latte vaccino ritardata (non IgE) da lieve a moderata, di solito si fa a casa sotto la guida di un professionista sanitario. Non va fatta a casa in caso di allergia al latte vaccino immediata (IgE), a meno che lo dica il team di specialisti, e non si usa per la FPIES.

E se il mio bambino reagisce a un passaggio?

Segui il piano che ti ha dato il professionista sanitario. I piani di solito consigliano di tornare all'ultimo passaggio tollerato dal bambino e di consultarsi con il professionista prima di riprovare. Per sintomi gravi, chiedi subito aiuto medico.

Fonti e approfondimenti

  1. Cow's milk ladder — Allergy UK
  2. iMAP milk ladder — GP Infant Feeding Network (UK)
  3. The Milk Allergy in Primary Care (MAP) guideline — GP Infant Feeding Network (UK)
  4. Cow's milk allergy — Allergy UK
  5. Cow's milk (dairy) allergy — ASCIA

AllerLog è uno strumento di monitoraggio e diario che aiuta te e il tuo pediatra a individuare schemi. Non è un dispositivo medico e non diagnostica, non cura e non previene alcuna patologia. Questa pagina offre informazioni di carattere generale e non costituisce un consiglio medico: parla sempre con un professionista sanitario qualificato dell'alimentazione, delle allergie e della salute del tuo bambino. Se il tuo bambino ha difficoltà a respirare, gonfiore al viso o alla lingua, orticaria diffusa, vomito ripetuto, oppure diventa floscio o pallido dopo aver mangiato, chiama subito il numero di emergenza locale.