Hvordan ser afføring ud ved fødevareintolerans hos baby?

Fast føde ændrer hver eneste ble, så hvordan kan du skelne »ny mad, normal afføring« fra »den her mad bekommer ikke godt«? De tegn, du skal kigge efter, og dem, der kræver en læge.

Kort svar

Der findes ikke én »intoleransafføring«. Tegnene på, at en fødevare måske ikke bekommer din baby godt, er tynd eller vandig afføring, mange flere afføringer end normalt, slim, der bliver ved med at dukke op, hård afføring, der kommer med smerte, eller en øm, rød numse, især når den samme ændring bliver ved med at følge efter den samme fødevare. Blod i afføringen eller ændringer i afføringen sammen med opkastning eller udslæt kræver, at du ringer til din læge.

Når din baby starter på fast føde, kommer afføringen til at ændre sig, og de fleste af de ændringer er gode nyheder: en tarm, der lærer at håndtere ny mad. Det gør det svært at vide, hvornår en ændring faktisk betyder noget. Nøglen er at kigge efter ændringer, der er usædvanlige for din baby, og som gentager sig efter den samme fødevare.

Intolerans, allergi eller bare fast føde?

Forældre siger ofte »intolerans« om al slags mavebesvær efter en fødevare, men hos babyer foregår der nogle forskellige ting:

Normal tilpasning. Tykkere, mørkere afføring med stærkere lugt, rester af ufordøjet mad og farver, der svarer til det, der blev spist, er forventeligt, når den faste føde starter.
Fødevareintolerans. Tarmen har svært ved at fordøje en fødevare. Det giver hovedsageligt luft i maven, oppustethed og tynd afføring og afhænger som regel af, hvor meget der blev spist.
Forsinket fødevareallergi. Nogle allergier, oftest over for komælksprotein, giver ikke nældefeber, men viser sig timer eller dage senere i tarmen: diarré, slim, nogle gange blod, sammen med ubehag, reflux eller eksem.

Udefra kan disse se ens ud, og derfor er det en læge og ikke en ble, der afgør sagen. Det, du kan gøre, er at føre tydelige optegnelser.

Tegn i afføringen på, at en fødevare ikke bekommer godt

Tynd, vandig eller meget hyppig afføring efter den samme fødevare, mere end én gang.
Slim, den blanke, slimede, trævlede slags, der bliver ved med at dukke op. Den amerikanske børnelægeforening American Academy of Pediatrics (AAP) bemærker, at afføring, der er ekstremt tynd, vandig eller fuld af slim, kan betyde, at mave-tarm-kanalen er irriteret. Se slim i babys afføring efter start på fast føde.
Eksplosiv afføring med meget luft og en utilpas, urolig baby.
Hård, kugleformet afføring, der kommer med presning eller gråd, og som kan pege på forstoppelse eller nogle gange en fødevare, som din baby ikke har godt af.
En øm, rød numse, der blusser op efter bestemte måltider, selv med hyppige bleskift og barrierecreme.

Hvad andet kan ændre afføringen

Før du bebrejder en fødevare, så udeluk de sædvanlige mistænkte:

En maveinfektion eller anden sygdom, især hvis andre i hjemmet er syge
Antibiotika eller anden medicin
Meget frugt, frugtjuice eller svesker, som naturligt løsner afføringen
Skift af modermælkserstatning eller en stor ændring i, hvor meget mælk din baby drikker

Ring til din børnelæge ved…

blod eller striber af blod i afføringen, sort, tjæreagtig afføring (efter nyfødtperioden), hvid, grå eller meget bleg afføring, diarré med færre våde bleer eller tør mund, eller ændringer i afføringen sammen med opkastning, feber, udslæt eller dårlig vægtøgning. Gentagne opkastninger nogle få timer efter en fødevare kræver akut lægeligt råd.

Sådan finder du ud af, om det er maden

Introducér én ny fødevare ad gangen, så en ændring har en oplagt mistænkt.
Hold øje med de næste en eller to afføringer: Mad dukker som regel op inden for omkring et døgn.
Giv hver afføring en score i forhold til det, der er normalt for din baby, ikke i forhold til et skema.
Kig efter gentagelser. Én gang er en tilfældighed. Den samme ændring efter den samme fødevare, to eller tre gange, er et mønster.
Tag optegnelserne med til din børnelæge, før du fjerner fødevaren, især hvis det er et almindeligt allergen som mejeriprodukter, æg eller hvede.

Registrer det i AllerLog

Registrer hvert måltidMed hver ingrediens, også skjulte mejeriprodukter, æg og hvede.
Giv næste afføring en scoreI Søvn og afføring fra 1 (unormal) til 5 (normal for din baby). Tilføj »slim« eller »meget tynd« til måltidets noter.
Læs ingrediensdiagrammetHver fødevares 12-måneders diagram indeholder afføringsscorerne for hvert måltid, den indgik i.
Lad Indsigt indsnævre detMed Premium vises fødevarer med et gennemsnit på 3 eller derunder på tværs af to eller flere måltider under Mulige intolerancer.

AllerLog-scorer for søvn og afføring for et måltid med en note om, at registrering af dem hjælper med at opdage fødevareintolerancer

Ofte stillede spørgsmål

Er grøn afføring et tegn på fødevareintolerans?

Som regel ikke. Grøn afføring er almindelig og kommer ofte af grønne fødevarer som spinat eller ærter, jern eller af, at maden bevæger sig hurtigt igennem. Alene og uden andre symptomer er det ikke et tegn på, at en fødevare ikke bekommer godt.

Kan tandfrembrud give tynd afføring?

Tandfrembrud får ofte skylden for tynd afføring, men det er ikke en veldokumenteret årsag. Hvis din baby har diarré, der varer mere end en dag eller to, så led efter en anden årsag, som en maveinfektion eller en fødevare, der ikke bekommer godt, og tjek med din børnelæge.

Skal jeg skifte modermælkserstatning, hvis min babys afføring ændrer sig?

Tal med din børnelæge, før du skifter. Afføringen ændrer sig ofte af helt almindelige årsager, når den faste føde starter. Hvis din læge har mistanke om komælksallergi, kan vedkommende anbefale en bestemt hypoallergen modermælkserstatning frem for et almindeligt skift.

Kilder og yderligere læsning

Food intolerance — NHS
Food allergies in babies and young children — NHS
Food allergies in children — American Academy of Pediatrics, HealthyChildren.org
Abdominal pain in infants — American Academy of Pediatrics, HealthyChildren.org
Starting solid foods — American Academy of Pediatrics, HealthyChildren.org

AllerLog er et værktøj til registrering og journalføring, der hjælper dig og din børnelæge med at få øje på mønstre. Det er ikke medicinsk udstyr og kan hverken diagnosticere, behandle eller forebygge nogen tilstand. Denne side er generel information og ikke lægelig rådgivning: Tal altid med en kvalificeret sundhedsfaglig person om dit barns kost, allergier og helbred. Hvis dit barn efter at have spist har svært ved at trække vejret, får hævelser i ansigt eller tunge, udbredt nældefeber eller gentagne opkastninger eller bliver slapt eller blegt, skal du straks ringe til dit lokale alarmnummer.