Caca y digestión
¿Cómo es la caca de un bebé con intolerancia alimentaria?
Con la alimentación complementaria cambia cada pañal, así que ¿cómo distinguir «alimento nuevo, caca normal» de «este alimento no le sienta bien»? Las señales en las que fijarte y las que requieren ir al médico.
Respuesta rápida
No existe una única «caca de intolerancia». Las señales de que un alimento puede no sentarle bien a tu bebé son heces muy blandas o acuosas, muchas más deposiciones de lo habitual, moco que aparece una y otra vez, heces duras que expulsa con dolor o la zona del pañal irritada y roja, sobre todo cuando el mismo cambio se repite después del mismo alimento. La sangre en la caca, o los cambios en la caca acompañados de vómitos o sarpullido, son motivo para llamar al médico.
Cuando tu bebé empiece con los sólidos, su caca va a cambiar, y la mayoría de esos cambios son buenas noticias: un intestino que aprende a manejar alimentos nuevos. Por eso cuesta saber cuándo un cambio significa algo de verdad. La clave es fijarse en los cambios que son inusuales en tu bebé y que se repiten después del mismo alimento.
¿Intolerancia, alergia o solo los sólidos?
Los padres suelen llamar «intolerancia» a cualquier molestia de barriga después de un alimento, pero en los bebés pueden estar pasando varias cosas distintas:
- Adaptación normal. Heces más espesas, más oscuras y con más olor, trocitos de comida sin digerir y colores que coinciden con lo que ha comido son lo esperable cuando empiezan los sólidos.
- Intolerancia alimentaria. Al intestino le cuesta digerir un alimento. Provoca sobre todo gases, hinchazón y heces blandas, y suele depender de la cantidad que se haya comido.
- Alergia alimentaria tardía. Algunas alergias, sobre todo a la proteína de la leche de vaca, no causan urticaria, sino que aparecen horas o días después en el intestino: diarrea, moco y a veces sangre, junto con malestar, reflujo o eccema.
Vistas desde fuera pueden parecerse, por eso quien decide es un médico, no un pañal. Lo que sí puedes hacer es llevar un registro claro.
Señales en la caca de que un alimento puede no sentarle bien
- Heces blandas, acuosas o muy frecuentes después del mismo alimento, más de una vez.
- Moco, del tipo brillante, viscoso y en hilos, que aparece una y otra vez. La Academia Estadounidense de Pediatría (AAP) señala que unas heces extremadamente blandas, acuosas o llenas de moco pueden indicar que el tubo digestivo está irritado. Consulta moco en la caca del bebé tras empezar con los sólidos.
- Heces explosivas con muchos gases y un bebé incómodo e irritable.
- Heces duras, en bolitas, que expulsa con esfuerzo o llanto, lo que puede indicar estreñimiento o, a veces, un alimento que no le sienta bien a tu bebé.
- La zona del pañal irritada y roja, que empeora después de ciertas comidas, incluso con cambios frecuentes y crema barrera.
Qué más puede cambiar la caca
Antes de culpar a un alimento, descarta a los sospechosos habituales:
- Un virus estomacal u otra enfermedad, sobre todo si hay otras personas enfermas en casa
- Antibióticos u otros medicamentos
- Mucha fruta, zumo de fruta o ciruelas pasas, que ablandan las heces de forma natural
- Un cambio de leche de fórmula, o un cambio grande en la cantidad de leche que toma tu bebé
Llama a tu pediatra si notas…
sangre o hilos de sangre en las heces, heces negras o alquitranadas (pasada la etapa de recién nacido), heces blancas, grises o muy pálidas, diarrea con menos pañales mojados o boca seca, o cambios en la caca junto con vómitos, fiebre, sarpullido o poco aumento de peso. Los vómitos repetidos unas horas después de un alimento requieren consulta médica urgente.
Cómo saber si es por el alimento
- Introduce un alimento nuevo cada vez, para que cualquier cambio tenga un sospechoso claro.
- Vigila la siguiente caca, o las dos siguientes: el alimento suele aparecer en más o menos un día.
- Puntúa cada caca comparándola con lo que es normal para tu bebé, no con una tabla.
- Busca repeticiones. Una vez es casualidad. El mismo cambio después del mismo alimento, dos o tres veces, es un patrón.
- Lleva el registro a tu pediatra antes de eliminar el alimento, sobre todo si es un alérgeno común como los lácteos, el huevo o el trigo.
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- Registra cada comidaCon todos sus ingredientes, incluidos los lácteos, el huevo y el trigo ocultos.
- Puntúa la siguiente cacaEn Sueño y caca, del 1 (anormal) al 5 (normal para tu bebé). Añade «moco» o «muy blanda» en las notas de la comida.
- Consulta el gráfico del ingredienteEl gráfico de 12 meses de cada alimento incluye las puntuaciones de caca de todas las comidas en las que estuvo.
- Deja que Análisis acote la listaCon Premium, los alimentos con un promedio de 3 o menos en dos o más comidas aparecen en Posibles intolerancias.
Preguntas frecuentes
¿La caca verde es señal de intolerancia alimentaria?
Normalmente no. La caca verde es frecuente y suele deberse a alimentos verdes como las espinacas o los guisantes, al hierro o a que la comida pasa rápido por el intestino. Por sí sola, sin otros síntomas, no indica que un alimento le siente mal.
¿La dentición puede causar heces blandas?
A menudo se culpa a la dentición de las heces blandas, pero no es una causa bien establecida. Si tu bebé tiene diarrea que dura más de uno o dos días, busca otro motivo, como un virus estomacal o un alimento que no le sienta bien, y consulta con tu pediatra.
¿Debo cambiar de leche de fórmula si cambia la caca de mi bebé?
Habla con tu pediatra antes de cambiarla. La caca suele cambiar por motivos normales cuando empiezan los sólidos. Si el médico sospecha alergia a la leche de vaca, puede recomendar una fórmula hipoalergénica específica en lugar de un simple cambio a otra fórmula estándar.
Fuentes y lecturas recomendadas
- Food intolerance — NHS
- Food allergies in babies and young children — NHS
- Food allergies in children — Academia Estadounidense de Pediatría (AAP), HealthyChildren.org
- Abdominal pain in infants — American Academy of Pediatrics, HealthyChildren.org
- Starting solid foods — Academia Estadounidense de Pediatría (AAP), HealthyChildren.org
AllerLog es una herramienta de seguimiento y diario que te ayuda a ti y a tu pediatra a detectar patrones. No es un dispositivo médico y no diagnostica, trata ni previene ningún problema de salud. Esta página ofrece información general, no consejo médico: habla siempre con un profesional de la salud cualificado sobre la alimentación, las alergias y la salud de tu hijo. Si tu hijo tiene dificultad para respirar, hinchazón de la cara o de la lengua, urticaria generalizada, vómitos repetidos o se queda flácido o pálido después de comer, llama de inmediato al número de emergencias de tu zona.