קקי ועיכול

תינוק עצור אחרי התחלת מוצקים? הסיבות הנפוצות ומה עוזר

קקי קשה, מאמץ ותינוק מתוסכל הם תופעת לוואי נפוצה מאוד של השבועות הראשונים של המוצקים. הנה הסיבה לכך, מה עוזר, ומתי כדאי להתקשר לרופא.

תשובה קצרה

עצירות נפוצה כשתינוקות מתחילים מוצקים, והאקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים (AAP) מונה את המעבר למזון מוצק כאחד הזמנים הרגילים שבהם היא מופיעה. כדי לעזור: להציע לגימות מים עם הארוחות החל מגיל 6 חודשים בערך, להוסיף מזונות עשירים בסיבים כמו אגסים, שזיפים מיובשים, שזיפים, אפרסקים, משמשים, אפונה ושעועית, ולא להגזים בכמויות גדולות של חלב וגבינה. התקשר לרופא הילדים אם זה נמשך יותר משבוע, נראה כואב, או מלווה בדם או בהקאות.

במשך חודשים החלב עשה את כל העבודה. ואז מגיעים המוצקים, עם סיבים חדשים, פחות נוזלים ומערכת עיכול שמעולם לא התמודדה עם דברים כאלה. אין פלא שהשבועות הראשונים של המוצקים מגיעים לא פעם עם קקי קשה יותר ותכוף פחות. אצל רוב התינוקות זה מסתדר עם כמה שינויים פשוטים.

סימנים לכך שהתינוק עצור

  • קקי קשה, יבש, בצורת כדורים קטנים או גדול, שקשה להוציא
  • מאמץ ובכי, ואי נוחות ברורה בזמן עשיית קקי
  • פחות קקי מהרגיל אצל התינוק שלך (ה-NHS, שירות הבריאות הלאומי הבריטי, רואה בפחות מ-3 יציאות בשבוע סימן אצל ילדים)
  • פס דם קטן על קקי קשה, בגלל קרע זעיר (כדאי לציין זאת בפני הרופא)

קצת גניחות והאדמת הפנים בזמן עשיית קקי הן דבר רגיל אצל תינוקות. מה שחשוב הוא אם הקקי עצמו קשה ואם התינוק נראה לא נוח.

למה התחלת מוצקים עלולה לגרום לעצירות

  • פחות נוזלים. המוצקים מחליפים חלק מהחלב, ותינוקות לא שותים אוטומטית יותר כדי לפצות על כך.
  • שינוי בסיבים. גם מעט מדי סיבים וגם קפיצה פתאומית בכמותם עלולים לשבש את האיזון בזמן שמערכת העיכול מסתגלת.
  • הרבה מוצרי חלב. ה-AAP מציינת שחלב וגבינה הם מזונות שבכמויות גבוהות עלולים לגרום לעצירות.
  • שגרה חדשה. שינויים בהאכלה, בשינה ובפעילות, כולם משחקים תפקיד.

מזונות ומשקאות שעוזרים

מה לנסותלמה
לגימות מים עם הארוחותה-NHS ממליץ להציע לגימות מים מכוס עם הארוחות מגיל 6 חודשים בערך
אגסים, שזיפים מיובשים, שזיפים, אפרסקים, משמשיםה-AAP מונה אותם בין המזונות העשירים בסיבים שעוזרים; ה-NHS מדגיש תפוחים, אגסים ושזיפים מיובשים
אפונה ושעועיתמקורות טובים לסיבים בצורות שמתאימות לתינוקות
דגנים מלאיםשיבולת שועל, שעורה ומזונות מחיטה מלאה מוסיפים סיבים
פחות חלב וגבינה, אם התינוק צורך הרבהכמויות גדולות עלולות להקשות את היציאות

הוסף מזונות עשירים בסיבים בהדרגה, שעלולים להביא איתם גם עודף גזים. עיסוי עדין של הבטן ותנועות אופניים עם רגלי התינוק יכולים גם הם לעזור לדברים לזוז. שאל את רופא הילדים לפני שנותנים מיץ פירות לתינוק מתחת לגיל 12 חודשים, או כל משלשל או תרופה.

התקשר לרופא הילדים אם…

  • העצירות נמשכת יותר משבוע למרות השינויים האלה
  • נראה שהתינוק סובל מכאבים רבים, או שהוא בוכה בכל פעם שהוא עושה קקי
  • יש דם בקקי, או בטן נפוחה וקשה
  • התינוק מקיא, מסרב לאכול או לא עולה במשקל

אולי זה מזון שלא מתאים לתינוק?

בדרך כלל לא: רוב העצירויות אחרי התחלת מוצקים קשורות לנוזלים ולסיבים. במקרים מסוימים, עצירות מתמשכת שלא מגיבה לשינויים הרגילים יכולה להיות אחד מכמה סימנים לאלרגיה לחלב פרה, במיוחד יחד עם דברים כמו אקזמה, ריפלוקס או תינוק שקשה מאוד להרגיע. אם זה נשמע מוכר, יומן התסמינים שלנו לאלרגיה לחלב פרה מסביר מה כדאי לתעד לפני שמדברים עם הרופא.

לעקוב אחר העצירות ב-AllerLog

  1. לתת ציון לכל קקיבחלון שינה וקקי של הארוחה, קקי קשה או כואב מקבל ציון נמוך. אפשר להוסיף “קשה, מאמץ” להערות.
  2. לעקוב אחר המגמהקקי לאורך זמן במסך התובנות מראה אם הציונים משתפרים אחרי שמשנים דברים.
  3. לבדוק את החשודים הרגיליםפותחים גבינה או יוגורט תחת מרכיבים כדי לראות באיזו תדירות מגישים אותם ואיזה ציון קיבלו הארוחות האלה.
  4. לתעד את המזונות שעוזריםאגסים, שזיפים מיובשים ואפונה נמצאים בין 158 המזונות המובנים, ולכן קל לראות אם יותר מהם עוזר.
ציון קקי ב-AllerLog מ-1, לא תקין, עד 5, תקין, שנרשם אחרי ארוחה

מקורות והמשך קריאה

  1. Abdominal pain in infants — האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים, HealthyChildren.org
  2. Constipation symptom checker — האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים, HealthyChildren.org
  3. Constipation in children — NHS
  4. Drinks and cups for babies and young children — NHS
  5. Constipation and bottle feeding — NHS Best Start in Life

AllerLog היא כלי לתיעוד ולמעקב שעוזר לך ולרופא הילדים שלך לזהות דפוסים. היא אינה מכשיר רפואי ואינה מאבחנת, מטפלת או מונעת שום מצב רפואי. העמוד הזה הוא מידע כללי ולא ייעוץ רפואי: יש להתייעץ תמיד עם איש מקצוע רפואי מוסמך בנוגע לתזונה, לאלרגיות ולבריאות של הילד שלך. אם הילד שלך מתקשה לנשום, אם יש התנפחות של הפנים או של הלשון, סרפדת נרחבת או הקאות חוזרות, או אם הוא הופך רפוי או חיוור אחרי האכילה, יש להתקשר מיד למספר החירום המקומי (101 בישראל).