Poep en spijsvertering
Baby verstopt na het starten met vaste voeding? Veelvoorkomende oorzaken en wat helpt
Harde poep, persen en een gefrustreerde baby zijn een heel gewoon bijverschijnsel van de eerste weken met vaste voeding. Hier lees je waarom dat gebeurt, wat helpt en wanneer het verstandig is om de arts te bellen.
Kort antwoord
Verstopping komt vaak voor wanneer baby's met vaste voeding beginnen, en de American Academy of Pediatrics (AAP) noemt de overstap naar vaste voeding als een van de momenten waarop het gewoonlijk voorkomt. Wat helpt: bied bij de maaltijd slokjes water aan vanaf ongeveer 6 maanden, voeg vezelrijke voeding toe zoals peren, gedroogde pruimen, pruimen, perziken, abrikozen, erwten en bonen, en geef niet te grote hoeveelheden melk en kaas. Bel je kinderarts als het langer dan een week duurt, pijnlijk lijkt of gepaard gaat met bloed of braken.
Maandenlang deed melk al het werk. Dan komt vaste voeding, met nieuwe vezels, minder vocht en een darmstelsel dat zoiets nog nooit heeft verwerkt. Geen wonder dat de eerste weken met vaste voeding vaak gepaard gaan met hardere poep die minder vaak komt. Bij de meeste baby's komt het met een paar simpele aanpassingen weer in orde.
Tekenen dat je baby verstopt is
- Harde, droge, keutelachtige of grote poep die moeilijk naar buiten komt
- Persen en huilen, en duidelijk ongemak tijdens het poepen
- Minder vaak poepen dan gebruikelijk voor je baby (de NHS beschouwt bij kinderen minder dan 3 keer per week als een teken)
- Een klein streepje bloed op een harde poep, door een heel klein scheurtje (goed om aan je arts te melden)
Een beetje kreunen en een rood hoofd krijgen tijdens het poepen is normaal bij baby's. Waar het om gaat, is of de poep zelf hard is en of je baby zich ongemakkelijk lijkt te voelen.
Waarom het starten met vaste voeding verstopping kan veroorzaken
- Minder vocht. Vaste voeding neemt een deel van de melk over en baby's gaan niet vanzelf meer drinken om dat te compenseren.
- Een verandering in vezels. Zowel te weinig vezels als een plotselinge toename ervan kan de balans verstoren terwijl de darmen wennen.
- Veel zuivel. De AAP merkt op dat melk en kaas voedingsmiddelen zijn die in grote hoeveelheden verstopping kunnen veroorzaken.
- Een nieuwe routine. Veranderingen in voeding, slaap en activiteit spelen allemaal een rol.
Eten en drinken dat helpt
| Probeer | Waarom |
|---|---|
| Slokjes water bij de maaltijd | De NHS adviseert om vanaf ongeveer 6 maanden bij de maaltijd slokjes water uit een beker aan te bieden |
| Peren, gedroogde pruimen, pruimen, perziken, abrikozen | De AAP noemt deze onder de vezelrijke voeding die helpt; de NHS noemt met name appels, peren en gedroogde pruimen |
| Erwten en bonen | Goede bronnen van vezels in babyvriendelijke vormen |
| Volkoren granen | Haver, gerst en volkoren producten voegen vezels toe |
| Minder melk en kaas, als je baby veel krijgt | Grote hoeveelheden kunnen de ontlasting harder maken |
Bouw vezelrijke voeding geleidelijk op, want die kan ook extra buikgas geven. Een zachte buikmassage en het fietsen met de beentjes van je baby kunnen de boel ook op gang helpen. Overleg met je kinderarts voordat je vruchtensap geeft aan een baby jonger dan 12 maanden, of een laxeermiddel of ander medicijn.
Bel je kinderarts als…
- de verstopping langer dan een week duurt ondanks deze aanpassingen
- je baby veel pijn lijkt te hebben of elke keer huilt bij het poepen
- er bloed in de poep zit, of een opgezwollen, harde buik
- je baby braakt, voedingen weigert of niet aankomt in gewicht
Kan het een voedingsmiddel zijn dat je baby niet verdraagt?
Meestal niet: de meeste verstopping na het starten met vaste voeding heeft te maken met vocht en vezels. Soms kan aanhoudende verstopping die niet reageert op de gebruikelijke aanpassingen een van de verschillende tekenen van koemelkallergie zijn, vooral in combinatie met zaken als eczeem, reflux of een erg onrustige baby. Klinkt dat bekend, dan legt ons symptomendagboek voor koemelkallergie uit wat je kunt bijhouden voordat je met je arts praat.
Houd het bij in AllerLog
- Geef elke poep een scoreIn het blad Slaap en poep van de maaltijd is een harde of pijnlijke poep een lage score. Voeg “hard, persen” toe aan de notities.
- Volg de trendPoep in de loop van de tijd op het scherm Inzichten laat zien of de scores verbeteren nadat je iets hebt aangepast.
- Check de vaste verdachtenOpen kaas of yoghurt bij Ingrediënten om te zien hoe vaak ze zijn geserveerd en hoe die maaltijden scoorden.
- Leg de helpers vastPeren, gedroogde pruimen en erwten behoren tot de 158 ingebouwde voedingsmiddelen, dus het is makkelijk te zien of meer ervan helpt.
Bronnen en verder lezen
- Abdominal pain in infants — American Academy of Pediatrics, HealthyChildren.org
- Constipation symptom checker — American Academy of Pediatrics, HealthyChildren.org
- Constipation in children — NHS
- Drinks and cups for babies and young children — NHS
- Constipation and bottle feeding — NHS Best Start in Life
AllerLog is een tool om bij te houden en vast te leggen, waarmee jij en je kinderarts patronen kunnen signaleren. Het is geen medisch hulpmiddel en stelt geen diagnoses, behandelt geen aandoeningen en voorkomt ze ook niet. Deze pagina bevat algemene informatie en is geen medisch advies: praat altijd met een bevoegde zorgverlener over het eten, de allergieën en de gezondheid van je kind. Als je kind moeite heeft met ademhalen, een gezwollen gezicht of gezwollen tong krijgt, uitgebreide galbulten heeft, herhaaldelijk braakt of na het eten slap of bleek wordt, bel dan meteen het lokale alarmnummer (112 in Nederland en België).