Đi ị & tiêu hóa

Bé bị táo bón khi bắt đầu ăn dặm? Nguyên nhân thường gặp và cách khắc phục

Phân cứng, bé rặn và quấy khóc là chuyện rất thường gặp trong những tuần đầu ăn dặm. Dưới đây là lý do, những cách có thể giúp và khi nào nên gọi cho bác sĩ.

Trả lời nhanh

Táo bón thường gặp khi trẻ bắt đầu ăn dặm, và Viện Hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP) liệt kê việc chuyển sang thức ăn đặc là một trong những thời điểm thường xảy ra. Để giúp bé: cho bé uống từng ngụm nước nhỏ trong bữa ăn từ khoảng 6 tháng tuổi, thêm thực phẩm giàu chất xơ như lê, mận khô, mận, đào, mơ, đậu Hà Lan và các loại đậu, và hạn chế cho bé dùng nhiều sữa và phô mai. Hãy gọi cho bác sĩ nhi khoa nếu tình trạng kéo dài hơn một tuần, bé có vẻ đau, hoặc kèm theo máu hay nôn.

Suốt nhiều tháng, sữa đã lo mọi thứ. Rồi thức ăn đặc xuất hiện, kèm theo chất xơ mới, ít chất lỏng hơn và một đường ruột chưa từng phải xử lý thứ gì như vậy. Vì thế không có gì lạ khi những tuần đầu ăn dặm thường đi kèm phân cứng hơn và đi ít lần hơn. Ở phần lớn trẻ, tình trạng này sẽ ổn lại chỉ với vài thay đổi đơn giản.

Dấu hiệu bé bị táo bón

  • Phân cứng, khô, vón thành viên nhỏ như sỏi hoặc to và khó đi ra
  • Rặn, khóc và tỏ rõ vẻ khó chịu khi đi ị
  • Đi ít lần hơn mức bình thường của bé (Dịch vụ Y tế Quốc gia Anh, NHS, lấy mốc dưới 3 lần mỗi tuần làm một dấu hiệu ở trẻ em)
  • Một vệt máu nhỏ trên phân cứng, do một vết rách rất nhỏ (nên báo cho bác sĩ biết)

Bé rên ư ử và đỏ mặt khi đi ị là chuyện bình thường. Điều quan trọng là bản thân phân có cứng hay không và bé có tỏ ra khó chịu hay không.

Vì sao việc bắt đầu ăn dặm có thể gây táo bón

  • Ít chất lỏng hơn. Thức ăn đặc thay thế một phần sữa, và bé không tự động uống nhiều hơn để bù lại.
  • Thay đổi về chất xơ. Cả việc quá ít chất xơ lẫn tăng chất xơ đột ngột đều có thể làm mất cân bằng trong lúc đường ruột thích nghi.
  • Quá nhiều sản phẩm từ sữa. AAP lưu ý rằng sữa và phô mai là những thức ăn có thể gây táo bón nếu ăn với lượng lớn.
  • Một nếp sinh hoạt mới. Những thay đổi trong ăn uống, giấc ngủ và vận động đều góp phần.

Thức ăn và đồ uống giúp ích

Hãy thửVì sao
Từng ngụm nước nhỏ trong bữa ănNHS khuyên cho bé uống từng ngụm nước nhỏ bằng cốc trong bữa ăn từ khoảng 6 tháng tuổi
Lê, mận khô, mận, đào, mơAAP xếp những loại này vào nhóm thực phẩm giàu chất xơ có ích; NHS đặc biệt nhắc đến táo, lê và mận khô
Đậu Hà Lan và các loại đậuNguồn chất xơ tốt, ở dạng phù hợp với trẻ nhỏ
Ngũ cốc nguyên hạtYến mạch, lúa mạch và các thực phẩm làm từ lúa mì nguyên cám bổ sung chất xơ
Giảm sữa và phô mai, nếu bé ăn nhiềuLượng lớn có thể làm phân rắn lại

Hãy tăng dần các thực phẩm giàu chất xơ, vì chúng cũng có thể gây đầy hơi nhiều hơn. Xoa bụng nhẹ nhàng và đạp chân bé như đang đạp xe cũng có thể giúp ruột hoạt động. Hãy hỏi bác sĩ nhi khoa trước khi cho bé dưới 12 tháng tuổi uống nước ép trái cây, hoặc dùng bất kỳ thuốc nhuận tràng hay loại thuốc nào.

Hãy gọi cho bác sĩ nhi khoa nếu…

  • táo bón kéo dài hơn một tuần dù đã thay đổi như trên
  • bé có vẻ rất đau, hoặc khóc mỗi lần đi ị
  • có máu trong phân, hoặc bụng chướng và cứng
  • bé nôn, bỏ bú bỏ ăn hoặc không tăng cân

Có thể do thức ăn không hợp với bé không?

Thường là không: phần lớn táo bón sau khi bắt đầu ăn dặm là do chất lỏng và chất xơ. Đôi khi, táo bón kéo dài mà không đáp ứng với những thay đổi thông thường có thể là một trong nhiều dấu hiệu của dị ứng sữa bò, đặc biệt khi đi kèm các biểu hiện như chàm, trào ngược hoặc bé rất quấy khóc. Nếu điều này nghe quen thuộc, nhật ký triệu chứng dị ứng đạm sữa bò (CMPA) của chúng tôi giải thích nên theo dõi những gì trước khi trao đổi với bác sĩ.

Theo dõi trong AllerLog

  1. Chấm điểm mỗi lần đi ịTrong bảng Giấc ngủ & đi ị của bữa ăn, phân cứng hoặc gây đau là điểm thấp. Hãy thêm “cứng, rặn” vào ghi chú.
  2. Theo dõi xu hướngĐi ị theo thời gian trên màn hình Phân tích cho thấy điểm số có cải thiện sau khi bạn thay đổi hay không.
  3. Kiểm tra những “nghi phạm” quen thuộcMở phô mai hoặc sữa chua trong Nguyên liệu để xem chúng được cho bé ăn thường xuyên đến đâu và các bữa ăn đó được chấm điểm ra sao.
  4. Ghi lại những món giúp íchLê, mận khô và đậu Hà Lan nằm trong số 158 thực phẩm có sẵn, nên bạn dễ dàng xem việc ăn thêm những món này có giúp ích không.
Điểm đi ị trong AllerLog từ 1 (bất thường) đến 5 (bình thường), được ghi lại sau bữa ăn

Nguồn và tài liệu đọc thêm

  1. Abdominal pain in infants — Viện Hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP), HealthyChildren.org
  2. Constipation symptom checker — Viện Hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP), HealthyChildren.org
  3. Constipation in children — NHS
  4. Drinks and cups for babies and young children — NHS
  5. Constipation and bottle feeding — NHS Best Start in Life

AllerLog là công cụ theo dõi và ghi nhật ký giúp bạn và bác sĩ nhi khoa của bé nhận ra các quy luật. Đây không phải là thiết bị y tế và không chẩn đoán, điều trị hay phòng ngừa bất kỳ bệnh lý nào. Trang này chỉ cung cấp thông tin chung, không phải lời khuyên y tế: hãy luôn trao đổi với chuyên gia y tế có trình độ về chế độ ăn, tình trạng dị ứng và sức khỏe của con bạn. Nếu con bạn khó thở, sưng mặt hoặc lưỡi, nổi mề đay lan rộng, nôn nhiều lần, hoặc người trở nên mềm oặt hay tái nhợt sau khi ăn, hãy gọi ngay số khẩn cấp tại địa phương (115 ở Việt Nam).