Stolice a trávení
Zácpa u miminka po zavedení příkrmů? Časté příčiny a co pomáhá
Tvrdá stolice, napínání a rozladěné miminko jsou velmi častým průvodním jevem prvních týdnů s příkrmy. Tady se dozvíte, proč k tomu dochází, co pomáhá a kdy se vyplatí zavolat lékaři.
Stručná odpověď
Zácpa je při zavádění příkrmů běžná a Americká pediatrická akademie (AAP) uvádí přechod na pevnou stravu jako jednu z obvyklých situací, kdy k ní dochází. Co pomáhá: nabízejte k jídlu doušky vody zhruba od 6 měsíců, přidejte potraviny bohaté na vlákninu, například hrušky, sušené švestky, švestky, broskve, meruňky, hrášek a fazole, a s velkým množstvím mléka a sýra to nepřehánějte. Zavolejte pediatrovi, pokud zácpa trvá déle než týden, působí bolestivě nebo ji doprovází krev či zvracení.
Celé měsíce odvádělo veškerou práci mléko. Pak přijdou příkrmy s novou vlákninou, menším množstvím tekutin a střívkem, které s ničím podobným ještě nemělo zkušenost. Není divu, že první týdny s příkrmy často provází tvrdší a méně častá stolice. U většiny miminek se to srovná několika jednoduchými úpravami.
Příznaky zácpy u miminka
- Tvrdá, suchá, kuličkovitá nebo velká stolice, která se obtížně vylučuje
- Napínání a pláč a zjevné nepohodlí při kakání
- Méně stolic, než je u vašeho miminka obvyklé (britská zdravotní služba NHS u dětí považuje za příznak méně než 3 stolice za týden)
- Drobný proužek krve na tvrdé stolici z malé trhlinky (stojí za to zmínit lékaři)
Trocha funění a zčervenání v obličeji při kakání je u miminek normální. Rozhodující je, zda je samotná stolice tvrdá a zda miminko působí nepohodlně.
Proč zavádění příkrmů může způsobit zácpu
- Méně tekutin. Příkrmy část mléka nahradí a miminka samy od sebe nezačnou pít víc, aby to vynahradila.
- Změna ve vláknině. Rovnováhu může narušit jak příliš málo vlákniny, tak její náhlý nárůst, než se střívko přizpůsobí.
- Hodně mléčných výrobků. AAP uvádí, že mléko a sýr jsou potraviny, které ve velkém množství mohou způsobit zácpu.
- Nový režim. Roli hrají i změny v krmení, spánku a aktivitě.
Jídla a nápoje, které pomáhají
| Vyzkoušejte | Proč |
|---|---|
| Doušky vody k jídlu | NHS doporučuje nabízet k jídlu od zhruba 6 měsíců doušky vody z hrnečku |
| Hrušky, sušené švestky, švestky, broskve, meruňky | AAP je řadí mezi potraviny s vysokým obsahem vlákniny, které pomáhají; NHS zvlášť zmiňuje jablka, hrušky a sušené švestky |
| Hrášek a fazole | Dobré zdroje vlákniny v podobě vhodné pro miminka |
| Celozrnné obiloviny | Oves, ječmen a celozrnné potraviny dodávají vlákninu |
| Méně mléka a sýra, pokud jich miminko má hodně | Velké množství může stolici zpevnit |
S potravinami bohatými na vlákninu postupujte pomalu, protože mohou přinést i víc plynů. Pomoci může i jemná masáž bříška a „jízda na kole“ s nožičkami miminka. Než miminku mladšímu než 12 měsíců dáte ovocnou šťávu, nebo než mu dáte jakékoli projímadlo či lék, poraďte se s pediatrem.
Zavolejte pediatrovi, pokud…
- zácpa trvá déle než týden i přes tyto změny
- miminko vypadá, že ho to velmi bolí, nebo pláče při každém kakání
- ve stolici je krev nebo má miminko oteklé, tvrdé bříško
- miminko zvrací, odmítá krmení nebo nepřibývá na váze
Mohlo by jít o potravinu, která miminku nesvědčí?
Obvykle ne: většina zácpy po zavedení příkrmů souvisí s tekutinami a vlákninou. Občas ale může být přetrvávající zácpa, která nereaguje na obvyklé úpravy, jedním z několika příznaků alergie na kravské mléko (ABKM), zvlášť spolu s ekzémem, refluxem nebo velmi neklidným miminkem. Pokud vám to zní povědomě, náš deník příznaků ABKM vysvětluje, co sledovat, než si promluvíte s lékařem.
Sledujte to v aplikaci AllerLog
- Hodnoťte každou stoliciV panelu Spánek a kakání u jídla znamená tvrdá nebo bolestivá stolice nízké skóre. Do poznámek přidejte „tvrdá, napínání“.
- Sledujte vývojKakání v čase na obrazovce Přehledy ukazuje, zda se skóre po vašich změnách zlepšuje.
- Prověřte obvyklé podezřeléV sekci Ingredience otevřete sýr nebo jogurt a uvidíte, jak často se podávají a jaké skóre ta jídla získala.
- Zaznamenávejte pomocníkyHrušky, sušené švestky a hrášek patří mezi 158 potravin, které už v aplikaci jsou, takže snadno uvidíte, zda jich víc pomáhá.
Zdroje a další četba
- Abdominal pain in infants – Americká pediatrická akademie, HealthyChildren.org
- Constipation symptom checker – Americká pediatrická akademie, HealthyChildren.org
- Constipation in children – NHS
- Drinks and cups for babies and young children – NHS
- Constipation and bottle feeding – NHS Best Start in Life
AllerLog je nástroj ke sledování a vedení deníku, který vám a vašemu pediatrovi pomáhá odhalovat vzorce. Není zdravotnickým prostředkem a žádné onemocnění nediagnostikuje, neléčí ani mu nepředchází. Tato stránka poskytuje obecné informace, nikoli lékařskou radu: o stravě, alergiích a zdraví svého dítěte vždy hovořte s kvalifikovaným zdravotnickým odborníkem. Pokud má vaše dítě po jídle potíže s dýcháním, otok obličeje nebo jazyka, rozsáhlou kopřivku, opakované zvracení nebo ochabne či zbledne, ihned volejte místní číslo tísňového volání.