Selles et digestion
Bébé constipé depuis la diversification ? Les causes fréquentes et ce qui aide
Des selles dures, des efforts pour les évacuer et un bébé qui s’énerve : c’est un effet très courant des premières semaines de diversification. Voici pourquoi cela arrive, ce qui aide, et quand il vaut la peine d’appeler le médecin.
Réponse rapide
La constipation est fréquente quand les bébés commencent les aliments solides, et l’Académie américaine de pédiatrie (AAP) cite le passage aux aliments solides parmi les moments où elle survient habituellement. Pour aider : proposez des gorgées d’eau pendant les repas à partir d’environ 6 mois, ajoutez des aliments riches en fibres comme les poires, les pruneaux, les prunes, les pêches, les abricots, les petits pois et les haricots, et limitez les grandes quantités de lait et de fromage. Appelez votre pédiatre si elle dure plus d’une semaine, semble douloureuse ou s’accompagne de sang ou de vomissements.
Pendant des mois, le lait a fait tout le travail. Puis arrivent les aliments solides, avec de nouvelles fibres, moins de liquide et un intestin qui n’a encore jamais rien eu à digérer de tel. Il n’est donc pas étonnant que les premières semaines de diversification s’accompagnent souvent de selles plus dures et moins fréquentes. Chez la plupart des bébés, tout rentre dans l’ordre avec quelques changements simples.
Les signes d’une constipation chez bébé
- Des selles dures, sèches, en petites billes ou volumineuses, difficiles à évacuer
- Des efforts et des pleurs, et un inconfort évident au moment de faire ses selles
- Moins de selles que d’habitude pour votre bébé (le NHS, le service de santé britannique, retient moins de 3 par semaine comme signe chez l’enfant)
- Une petite trace de sang sur une selle dure, due à une minuscule fissure (à signaler à votre médecin)
Il est normal que les bébés grognent et deviennent rouges en faisant leurs selles. Ce qui compte, c’est de savoir si la selle elle-même est dure et si votre bébé semble mal à l’aise.
Pourquoi la diversification peut provoquer une constipation
- Moins de liquide. Les aliments solides remplacent une partie du lait, et les bébés ne boivent pas automatiquement plus pour compenser.
- Un changement dans les fibres. Trop peu de fibres comme une hausse soudaine peuvent perturber l’équilibre le temps que l’intestin s’adapte.
- Beaucoup de produits laitiers. L’AAP indique que le lait et le fromage font partie des aliments qui, en grande quantité, peuvent provoquer une constipation.
- Une nouvelle routine. Les changements d’alimentation, de sommeil et d’activité jouent tous un rôle.
Les aliments et boissons qui aident
| À essayer | Pourquoi |
|---|---|
| Des gorgées d’eau pendant les repas | Le NHS conseille de proposer des gorgées d’eau dans un gobelet pendant les repas à partir d’environ 6 mois |
| Poires, pruneaux, prunes, pêches, abricots | L’AAP les range parmi les aliments riches en fibres qui aident ; le NHS cite en particulier les pommes, les poires et les pruneaux |
| Petits pois et haricots | De bonnes sources de fibres, sous des formes adaptées aux bébés |
| Céréales complètes | L’avoine, l’orge et les aliments à base de blé complet apportent des fibres |
| Moins de lait et de fromage, si votre bébé en consomme beaucoup | De grandes quantités peuvent durcir les selles |
Allez-y progressivement avec les aliments riches en fibres, qui peuvent aussi provoquer davantage de gaz. Un doux massage du ventre et des mouvements de vélo avec les jambes de bébé peuvent aussi aider le transit. Demandez conseil à votre pédiatre avant de donner du jus de fruit à un bébé de moins de 12 mois, ou tout laxatif ou médicament.
Appelez votre pédiatre si…
- la constipation dure plus d’une semaine malgré ces changements
- votre bébé semble avoir très mal, ou pleure chaque fois qu’il fait ses selles
- il y a du sang dans les selles, ou un ventre gonflé et dur
- votre bébé vomit, refuse de manger ou ne prend pas de poids
Pourrait-il s’agir d’un aliment mal toléré ?
En général, non : la plupart des constipations après le début de la diversification tiennent aux liquides et aux fibres. Il arrive toutefois qu’une constipation persistante, qui ne réagit pas aux changements habituels, soit l’un des signes possibles d’une allergie au lait de vache, surtout si elle s’accompagne d’eczéma, de reflux ou d’un bébé très agité. Si cela vous dit quelque chose, notre carnet de symptômes de l’APLV explique ce qu’il faut noter avant d’en parler à votre médecin.
Suivez-le dans AllerLog
- Notez chaque selleDans l’écran Sommeil et selles du repas, une selle dure ou douloureuse correspond à un score bas. Ajoutez « dure, efforts » dans les notes.
- Suivez la tendanceSelles au fil du temps, dans l’écran Analyses, montre si les scores s’améliorent après vos changements.
- Vérifiez les suspects habituelsOuvrez fromage ou yaourt dans Ingrédients pour voir à quelle fréquence ils sont servis et quels scores ont obtenus ces repas.
- Enregistrez les alliésLes poires, les pruneaux et les petits pois font partie des 158 aliments intégrés, il est donc facile de voir si en donner davantage aide.

Sources et lectures complémentaires
- Abdominal pain in infants — Académie américaine de pédiatrie (AAP), HealthyChildren.org
- Constipation symptom checker — Académie américaine de pédiatrie (AAP), HealthyChildren.org
- Constipation in children — NHS
- Drinks and cups for babies and young children — NHS
- Constipation and bottle feeding — NHS Best Start in Life
AllerLog est un outil de suivi et de journal qui vous aide, vous et votre pédiatre, à repérer des schémas. Ce n’est pas un dispositif médical et il ne diagnostique, ne traite ni ne prévient aucune affection. Cette page donne des informations générales et ne constitue pas un avis médical : parlez toujours de l’alimentation, des allergies et de la santé de votre enfant avec un professionnel de santé qualifié. Si votre enfant a du mal à respirer, si son visage ou sa langue gonfle, s’il a de l’urticaire étendue, des vomissements répétés, ou s’il devient tout mou ou pâle après avoir mangé, appelez immédiatement votre numéro d’urgence local.