Ska du till läkare för en möjlig matallergi? Vad du ska ta med och vad du ska fråga

När en läkare eller allergolog utreder en möjlig matallergi är det första de vill ha berättelsen: vad din bebis åt, när, vad som hände och hur ofta. Tester kan hjälpa, men de tolkas mot den historiken. Ju bättre dokumentation du har, desto snabbare och mer träffsäkra brukar nästa steg bli.

Före besöket: samla ihop dokumentationen

• Själva reaktionen. Vad som åts (varje ingrediens, hur mycket och hur det var tillagat), tidpunkten för måltiden, när symtomen började, hur de såg ut och hur länge de varade. Vår reaktionslogg listar vilka detaljer du bör anteckna.
• Foton. Utslag och svullnad bleknar ofta innan besöket. Ett tydligt, tidsstämplat foto kan vara ovärderligt.
• De senaste veckornas måltider. Särskilt om symtomen är långvariga (magproblem, eksem, dålig sömn) och inte en enskild händelse.
• Mat som din bebis redan äter utan problem, särskilt de vanliga allergenerna. Det påverkar vad din läkare rekommenderar härnäst.
• Uppgifter om matningen. Ammad, modersmjölksersättning (och vilken sort) eller båda, samt eventuella förändringar på sistone.
• Förekomst i familjen av matallergi, eksem, astma eller hösnuva.
• Annat som pågår: nyligen genomgången sjukdom, mediciner, nya hudvårdsprodukter.

Frågor värda att ställa

1. Ser det här ut som en matallergi, en födoämnesintolerans eller något annat?
2. Är det en omedelbar eller en fördröjd typ av reaktion?
3. Ska vi undvika den här maten, och hur länge?
4. Behöver vi undvika några besläktade livsmedel, eller kan de vara kvar i kosten?
5. Behövs det tester, och vad skulle resultaten ändra?
6. Skulle en övervakad födoämnesprovokation hjälpa, nu eller senare?
7. Behöver vi en handlingsplan för akuta reaktioner eller en adrenalinpenna?
8. Hur ska vi fortsätta introducera de andra vanliga allergenerna?
9. När och hur kan vi prova den här maten igen?
10. Vem ska vi ringa om det händer igen?

Vilka tester som kan bli aktuella

Beroende på typen av reaktion kan din läkare föreslå:

• Ett pricktest: en liten mängd av maten läggs på huden, som sedan sticks försiktigt. En upphöjd liten bula tyder på känslighet.
• Ett blodprov för allergiantikroppar (specifikt IgE) mot vissa livsmedel.
• En oral födoämnesprovokation: små, gradvis ökande mängder av maten ges under medicinsk övervakning. Det är det mest tillförlitliga sättet att bekräfta eller utesluta en allergi.
• Ett eliminations- och återintroduktionsförsök, som ofta används vid fördröjda (icke-IgE-medierade) allergier, till exempel många fall av komjölksallergi: maten tas bort i några veckor och införs sedan igen för att se om symtomen kommer tillbaka.

Ett positivt test betyder inte alltid att det finns en allergi. Som den amerikanska barnläkarföreningen American Academy of Pediatrics förklarar kan man få ett positivt testresultat men inte ha några symtom när man äter maten, eller få ett negativt resultat och ändå ha en allergi, vilket är precis därför din historik betyder så mycket. Allergispecialister avråder också från tester för ”födoämnesintolerans” som säljs på nätet eller i butiker, till exempel IgG-blodprov, som inte är ett tillförlitligt sätt att diagnostisera matallergi.

Efter besöket

• Skriv ner planen medan den är färsk i minnet: vilken mat som ska undvikas, vilken du ska fortsätta ge och vad du ska göra om symtomen kommer tillbaka.
• Dela den med alla andra som ger din bebis mat.
• Fortsätt registrera. Om din läkare har bett dig prova en eliminationsdiet eller återinföra en mat är det loggen som visar er båda om det fungerade.

Använd AllerLog som din dokumentation

1. Hitta reaktionenÖppna Historik, växla till kalendern och tryck på dagen. Måltiden, dess ingredienser och dina anteckningar finns där.
2. Visa matens historikÖppna ingrediensen för att visa hur många gånger den har serverats, dess genomsnittspoäng och ett diagram över varje måltid den ingick i.
3. Visa det som går braFiltret Allergener listar de allergener som din bebis har fått, och Favoriter visar de livsmedel som konsekvent går bra.
4. Fortsätt registrera efter besöketOm din läkare föreslår att du tar bort eller återinför en mat, fortsätt att poängsätta sömn och bajs så att effekten syns i diagrammet.

AllerLog är ett dagboks- och uppföljningsverktyg som hjälper dig och din barnläkare att upptäcka mönster. Det är inte en medicinteknisk produkt och varken diagnostiserar, behandlar eller förebygger något sjukdomstillstånd. Den här sidan innehåller allmän information, inte medicinsk rådgivning: tala alltid med kvalificerad sjukvårdspersonal om ditt barns kost, allergier och hälsa. Om ditt barn har svårt att andas, får svullnad i ansiktet eller på tungan, får utbredda nässelutslag, kräks upprepade gånger eller blir slapp eller blek efter att ha ätit, ring ditt lokala nödnummer (112 i Sverige) direkt.