संभावित फ़ूड एलर्जी के लिए डॉक्टर को दिखा रहे हैं? क्या साथ ले जाएँ और क्या पूछें

जब कोई डॉक्टर या एलर्जी विशेषज्ञ किसी संभावित फ़ूड एलर्जी की जाँच करते हैं, तो वे सबसे पहले पूरी कहानी जानना चाहेंगे: आपके शिशु ने क्या खाया, कब खाया, क्या हुआ, और कितनी बार। टेस्ट मदद कर सकते हैं, लेकिन उनके नतीजों को उसी ब्योरे के आधार पर समझा जाता है। आपका रिकॉर्ड जितना बेहतर होगा, आगे के क़दम आम तौर पर उतने ही तेज़ और सटीक होते हैं।

अपॉइंटमेंट से पहले: रिकॉर्ड इकट्ठा करें

• प्रतिक्रिया का ब्योरा। क्या खाया गया (हर सामग्री, कितनी मात्रा में, कैसे बनाई गई), भोजन का समय, लक्षण कब शुरू हुए, वे कैसे दिखते थे और कितनी देर तक रहे। हमारा रिएक्शन लॉग उन बातों की सूची देता है जिन्हें दर्ज करना चाहिए।
• तस्वीरें। चकत्ते और सूजन अक्सर अपॉइंटमेंट से पहले ही ग़ायब हो जाते हैं। तारीख़-समय वाली एक साफ़ तस्वीर बेहद क़ीमती हो सकती है।
• पिछले कुछ हफ़्तों के भोजन। ख़ासकर तब, जब लक्षण किसी एक घटना के बजाय लगातार बने हुए हों (पेट की परेशानी, एक्ज़िमा, ख़राब नींद)।
• वे खाद्य पदार्थ जो आपका शिशु पहले से बिना किसी परेशानी के खाता है, ख़ासकर आम एलर्जन। इसी से तय होता है कि डॉक्टर आगे क्या सलाह देंगे।
• खान-पान का ब्योरा। स्तनपान, फ़ॉर्मूला मिल्क (और कौन-सा) या दोनों, और हाल में हुए कोई भी बदलाव।
• फ़ूड एलर्जी, एक्ज़िमा, अस्थमा या हे फ़ीवर का पारिवारिक इतिहास।
• और कुछ भी चल रहा हो तो: हाल की बीमारी, दवाइयाँ, त्वचा के नए उत्पाद।

पूछने लायक सवाल

1. क्या यह फ़ूड एलर्जी, फ़ूड इनटॉलरेंस या कुछ और लगता है?
2. क्या यह तुरंत होने वाली प्रतिक्रिया है या देर से होने वाली?
3. क्या हमें यह खाना बंद कर देना चाहिए, और कितने समय के लिए?
4. क्या हमें इससे जुड़े किसी खाने से भी बचना होगा, या वे आहार में बने रह सकते हैं?
5. क्या टेस्ट की ज़रूरत है, और नतीजों से क्या बदलेगा?
6. क्या निगरानी में किया जाने वाला फ़ूड चैलेंज मदद करेगा, अभी या बाद में?
7. क्या हमें इमरजेंसी एक्शन प्लान या एपिनेफ़्रिन ऑटो-इंजेक्टर की ज़रूरत है?
8. बाक़ी आम एलर्जन देना हम आगे कैसे जारी रखें?
9. यह खाना हम दोबारा कब और कैसे आज़मा सकते हैं?
10. अगर ऐसा दोबारा हो तो हमें किसे कॉल करना चाहिए?

आगे कौन-से टेस्ट हो सकते हैं

प्रतिक्रिया के प्रकार के आधार पर, आपके डॉक्टर ये सुझा सकते हैं:

• स्किन प्रिक टेस्ट: खाने की बहुत थोड़ी मात्रा त्वचा पर रखी जाती है, और त्वचा को हल्के से चुभाया जाता है। उभरा हुआ दाना संवेदनशीलता की ओर इशारा करता है।
• ब्लड टेस्ट, जो ख़ास खाद्य पदार्थों के प्रति एलर्जी एंटीबॉडी (स्पेसिफ़िक IgE) जाँचता है।
• ओरल फ़ूड चैलेंज: चिकित्सकीय निगरानी में खाने की छोटी, धीरे-धीरे बढ़ती मात्रा दी जाती है। यह एलर्जी की पुष्टि करने या उसे ख़ारिज करने का सबसे भरोसेमंद तरीका है।
• एलिमिनेशन और रीइंट्रोडक्शन ट्रायल, जो अक्सर देर से होने वाली (non-IgE) एलर्जी के लिए इस्तेमाल होता है, जैसे गाय के दूध की एलर्जी के कई मामले: खाना कुछ हफ़्तों के लिए हटा दिया जाता है और फिर दोबारा शुरू किया जाता है, ताकि देखा जा सके कि लक्षण लौटते हैं या नहीं।

अकेला पॉज़िटिव टेस्ट हमेशा एलर्जी का मतलब नहीं होता। अमेरिकन एकेडमी ऑफ़ पीडियाट्रिक्स (AAP) के अनुसार, ऐसा हो सकता है कि टेस्ट पॉज़िटिव आए पर वह खाना खाने पर कोई लक्षण न हों, या टेस्ट निगेटिव आए और फिर भी एलर्जी हो, और ठीक इसीलिए आपके दिए ब्योरे की इतनी अहमियत है। एलर्जी विशेषज्ञ ऑनलाइन या दुकानों में बिकने वाले “फ़ूड इनटॉलरेंस” टेस्ट, जैसे IgG ब्लड टेस्ट, के ख़िलाफ़ भी सलाह देते हैं, क्योंकि ये फ़ूड एलर्जी का निदान करने का भरोसेमंद तरीका नहीं हैं।

अपॉइंटमेंट के बाद

• योजना ताज़ा रहते ही लिख लें: किन खाद्य पदार्थों से बचना है, कौन-से देते रहना है, और अगर लक्षण दोबारा हों तो क्या करना है।
• इसे उन सभी के साथ साझा करें जो आपके शिशु को खिलाते हैं।
• लॉग दर्ज करते रहें। अगर आपके डॉक्टर ने आपसे एलिमिनेशन डाइट आज़माने या किसी खाने को दोबारा शुरू करने को कहा है, तो लॉग से ही आप दोनों जान पाएँगे कि वह कारगर रहा या नहीं।

AllerLog को अपने रिकॉर्ड के रूप में इस्तेमाल करें

1. प्रतिक्रिया ढूँढ़ेंइतिहास खोलें, कैलेंडर पर जाएँ, और उस दिन पर टैप करें। भोजन, उसकी सामग्री और आपके नोट्स सब वहीं हैं।
2. खाने का ट्रैक रिकॉर्ड दिखाएँसामग्री खोलकर दिखाएँ कि वह कितनी बार परोसी गई, उसका औसत स्कोर क्या है, और जिन भोजन में वह थी उन सबका चार्ट।
3. जो अच्छा चल रहा है, वह दिखाएँएलर्जन फ़िल्टर उन एलर्जन की सूची दिखाता है जो आपके शिशु ने खाए हैं, और पसंदीदा उन खाद्य पदार्थों को दिखाता है जो लगातार अच्छे रहते हैं।
4. विज़िट के बाद भी दर्ज करते रहेंअगर आपके डॉक्टर किसी खाने को हटाने या दोबारा शुरू करने की सलाह देते हैं, तो नींद और पॉटी को स्कोर देते रहें, ताकि असर चार्ट में दिखे।

AllerLog एक ट्रैकिंग और जर्नलिंग टूल है, जो आपको और आपके बाल रोग विशेषज्ञ को पैटर्न पहचानने में मदद करता है। यह कोई मेडिकल डिवाइस नहीं है और किसी भी स्थिति का निदान, इलाज या रोकथाम नहीं करता। यह पेज सामान्य जानकारी है, चिकित्सकीय सलाह नहीं: अपने बच्चे के आहार, एलर्जी और स्वास्थ्य के बारे में हमेशा किसी योग्य स्वास्थ्य विशेषज्ञ से बात करें। अगर आपके बच्चे को साँस लेने में तकलीफ़ हो, चेहरे या जीभ पर सूजन आए, शरीर के बड़े हिस्से में पित्ती (हाइव्स) उभर आए, बार-बार उल्टी हो, या खाने के बाद वह निढाल या पीला पड़ जाए, तो तुरंत अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।