Reaktioner

Reaktionslogg för bebismat: vad du ska skriva ner när du misstänker en reaktion

När något händer efter en måltid bleknar detaljerna snabbt. Det här är de tio saker som din barnläkare eller allergolog kommer att fråga om, i en logg som du kan skriva ut eller ha i mobilen.

Kort svar

I en reaktionslogg för bebismat skriver du ner vad din bebis åt (varje ingrediens, hur mycket och hur det tillagades), vilken tid bebisen åt det, när det första symtomet började, exakt vad du såg och var på kroppen, hur länge det varade, vad du gjorde och om bebisen hade ätit det livsmedlet förut. Lägg till ett foto om du kan. Det här är de uppgifter som en läkare kommer att fråga efter (American Academy of Pediatrics nämner det misstänkta livsmedlet, hur lång tid efter måltiden symtomen började, hur allvarliga de var, hur länge de varade och vilken behandling som behövdes), och det är de som bleknar först i minnet.

Först: är det här en nödsituation?

Ring ditt lokala nödnummer (112 i Sverige och Finland, 911, 999 eller 000) om din bebis har svårt att andas, väser eller andas bullrigt, har svullna läppar, tunga eller hals, utbredda nässelutslag tillsammans med kräkningar, eller blir blek, slapp eller inte reagerar. Om du har fått en adrenalinpenna (epinefrin) ska du använda den enligt instruktionerna. Skriv loggen efteråt.

De 10 sakerna att skriva ner

  1. Maten. Varje ingrediens i måltiden, märket om den var förpackad och hur den tillagades (rå, bakad, äggröra, en klick jordnötssmör).
  2. Hur mycket. En smakbit, några skedar, en hel portion.
  3. När bebisen åt det. Klockslaget då måltiden började.
  4. När det första symtomet dök upp. ”10 minuter efteråt”, ”ungefär 3 timmar senare”. Tidpunkten hjälper en läkare att skilja olika typer av reaktioner åt.
  5. Vad du såg. Var specifik: upphöjda nässelutslag eller platt rodnad? Bara runt munnen eller på kroppen? En kräkning eller upprepade kräkningar? Hosta, nysningar, svullnad?
  6. Hur länge det varade och om det spred sig eller bleknade.
  7. Vad du gjorde. Torkade av ansiktet, gav ett antihistamin som din läkare hade rekommenderat, ringde sjukvårdsrådgivningen, åkte till akutmottagningen.
  8. Foton av eventuella utslag eller svullnad, med klockslag.
  9. Historik med det här livsmedlet. Första gången? Har bebisen ätit det förut utan problem? Reagerat förut?
  10. Allt annat som pågick. En förkylning, feber, tandsprickning, en ny tvål eller solkräm, ett nyligen givet vaccin.

Omedelbar eller fördröjd? Därför spelar tidpunkten roll

Reaktioner som börjar inom några minuter till ett par timmar efter måltiden, som nässelutslag, svullnad eller kräkningar, är typiska för omedelbar (IgE-förmedlad) matallergi. Andra är fördröjda med flera timmar eller till och med dagar och visar sig oftast i magen och tarmarna, huden eller sömnen: diarré, slem eller blod i bajset, reflux, eksemutbrott. En särskild, allvarlig fördröjd reaktion som kallas FPIES ger upprepade, ofta kraftiga kräkningar några timmar efter ett utlösande livsmedel. Tiderna i din logg hjälper en läkare att avgöra vilken av dessa som är mest sannolik. Mer information finns under hur lång tid efter måltiden en reaktion kan uppstå.

Utskrivbar reaktionslogg för mat

Skriv ut några exemplar och förvara dem tillsammans med bebisens saker. En sida per reaktion.

Datum
Livsmedel och ingredienser
Märke / hur det tillagades
Hur mycket som åts
Klockslag för måltiden
Klockslag då första symtomet började
Symtom (vad och var)
Hur länge det varade
Vad vi gjorde
Foto taget?
Ätit det här livsmedlet förut?
Andra faktorer (sjukdom, tandsprickning…)
Nästa bajs och sömn
Läkare kontaktad / råd

Efter en reaktion: vad du gör härnäst

  • Pausa det livsmedlet tills du har pratat med din barnläkare, om inte reaktionen tydligt var en lindrig irritation och din läkare har sagt att det är okej.
  • Ring din barnläkare samma dag vid allt utöver lindrig, kortvarig rodnad. Ta med din logg och dina foton.
  • Fortsätt med resten av kosten. Ta inte bort många livsmedel på en gång ”för säkerhets skull”. Onödig begränsning gör det svårare att behålla allergener i kosten och kan påverka näringsintaget.
  • Fortsätt registrera. Löpande anteckningar om måltider, sömn och bajs hjälper din läkare att bestämma nästa steg, till exempel allergitest eller en övervakad födoämnesprovokation.

För din reaktionslogg i AllerLog

Eftersom måltiden redan är registrerad med tid och ingredienser är halva reaktionsloggen klar innan något ens har hänt.

  1. Öppna måltidenHitta den under Idag eller i Historik. Tid och ingredienser finns redan där.
  2. Skriv vad som händeRedigera måltiden och lägg till symtom, tidpunkt och vad du gjorde i dess anteckningar.
  3. Poängsätt efterspeletAnge sömn- och bajspoängen för måltiden när du vet hur natten och nästa blöja gick.
  4. Markera den misstänkta ingrediensenÖppna ingrediensen och slå på Markera som allergen. Den hamnar i filtret Allergener, och varje framtida måltid som innehåller den får en koll en timme senare.
  5. Ta foton med kameranAllerLog sparar inga måltidsfoton, så behåll dem i appen Bilder och anteckna tidpunkten i måltiden.
AllerLog-sida för en ingrediens med reglaget Markera som allergen och listan över måltider som innehåller ingrediensen

Vanliga frågor

Ska jag ge maten igen för att se om det händer två gånger?

Inte utan att först prata med din barnläkare om reaktionen innebar nässelutslag, svullnad, kräkningar eller andningssymtom. Att testa om ett misstänkt allergen hemma kan vara riskabelt. Din läkare kan i stället rekommendera testning eller en övervakad födoämnesprovokation.

Ska jag ta foton av en reaktion?

Ja, om du kan göra det säkert. Utslag och nässelutslag bleknar ofta tills du träffar en läkare, så ett tydligt foto med tidpunkten noterad är till stor hjälp. Skjut aldrig upp akutvård för att ta ett foto.

Behöver jag registrera lindriga reaktioner?

Ja. Ett litet utslag eller ett enstaka löst bajs kan betyda ingenting, men om det händer igen efter samma mat är din tidigare anteckning det som förvandlar det till ett mönster.

Källor och mer att läsa

  1. Recognizing and treating reaction symptoms — Food Allergy Research & Education (FARE)
  2. Food allergies in babies and young children — NHS
  3. Anaphylaxis — NHS
  4. Food allergies in children — American Academy of Pediatrics, HealthyChildren.org
  5. Food allergy: diagnosis — NHS

AllerLog är ett dagboks- och uppföljningsverktyg som hjälper dig och din barnläkare att upptäcka mönster. Det är inte en medicinteknisk produkt och varken diagnostiserar, behandlar eller förebygger något sjukdomstillstånd. Den här sidan innehåller allmän information, inte medicinsk rådgivning: tala alltid med kvalificerad sjukvårdspersonal om ditt barns kost, allergier och hälsa. Om ditt barn har svårt att andas, får svullnad i ansiktet eller på tungan, får utbredda nässelutslag, kräks upprepade gånger eller blir slapp eller blek efter att ha ätit, ring ditt lokala nödnummer (112 i Sverige) direkt.