Olası bir gıda alerjisi için doktora mı gidiyorsunuz? Neler götürmeli ve neler sormalı

Bir doktor ya da alerji uzmanı olası bir gıda alerjisini araştırırken ilk isteyeceği şey öyküdür: bebeğinizin ne yediği, ne zaman yediği, ne olduğu ve bunun ne sıklıkla yaşandığı. Testler yardımcı olabilir ama sonuçlar bu öyküye göre yorumlanır. Kaydınız ne kadar iyiyse sonraki adımlar o kadar hızlı ve doğru olma eğilimindedir.

Randevudan önce: kayıtları toplayın

• Reaksiyonun kendisi. Ne yendiği (her besin, ne kadar, nasıl hazırlandığı), öğünün saati, belirtilerin ne zaman başladığı, nasıl göründüğü ve ne kadar sürdüğü. Reaksiyon günlüğümüz kaydedilmesi gereken ayrıntıları sıralar.
• Fotoğraflar. Döküntüler ve şişlikler çoğu zaman randevudan önce geçer. Net, saati belli bir fotoğraf paha biçilmez olabilir.
• Son birkaç haftanın öğünleri. Özellikle belirtiler tek bir olay yerine sürüyorsa (karın sorunları, egzama, kötü uyku).
• Bebeğinizin sorunsuz yediği gıdalar, özellikle yaygın alerjenler. Bu, doktorunuzun sonraki önerisini şekillendirir.
• Beslenme ayrıntıları. Anne sütü, formül mama (ve hangisi) ya da ikisi birden ve yakın zamandaki değişiklikler.
• Gıda alerjisi, egzama, astım ya da saman nezlesi aile öyküsü.
• Olup biten başka her şey: yakın zamanda geçirilen hastalık, ilaçlar, yeni cilt ürünleri.

Sormaya değer sorular

1. Bu bir gıda alerjisine, gıda intoleransına ya da başka bir şeye mi benziyor?
2. Hemen mi yoksa gecikmeli mi gelişen bir reaksiyon türü bu?
3. Bu gıdadan uzak durmalı mıyız, durmalıysak ne kadar süreyle?
4. İlişkili gıdalardan da uzak durmamız gerekiyor mu, yoksa bunlar beslenmede kalabilir mi?
5. Test gerekli mi ve sonuçlar neyi değiştirir?
6. Gözetim altında bir gıda provokasyon testi, şimdi ya da daha sonra işe yarar mı?
7. Acil durum eylem planına ya da adrenalin (epinefrin) otoenjektörüne ihtiyacımız var mı?
8. Diğer yaygın alerjenleri tanıtmaya nasıl devam etmeliyiz?
9. Bu gıdayı ne zaman ve nasıl yeniden deneyebiliriz?
10. Tekrar olursa kimi aramalıyız?

Sırada hangi testler olabilir?

Reaksiyonun türüne bağlı olarak doktorunuz şunları önerebilir:

• Deri prick testi: Gıdanın çok küçük bir miktarı cilde konur ve cilt hafifçe delinir. Kabarık bir şişlik duyarlılık olduğunu düşündürür.
• Belirli gıdalara karşı alerji antikorlarına (spesifik IgE) bakan bir kan testi.
• Oral gıda provokasyon testi: Gıdanın küçük, giderek artan miktarları tıbbi gözetim altında verilir. Bir alerjiyi doğrulamanın ya da dışlamanın en güvenilir yoludur.
• Eliminasyon ve yeniden verme denemesi, çoğu inek sütü alerjisi vakası gibi gecikmeli (IgE aracılı olmayan) alerjiler için sıklıkla kullanılır: gıda birkaç hafta boyunca çıkarılır, ardından belirtilerin geri dönüp dönmediğine bakmak için yeniden verilir.

Tek başına pozitif bir test her zaman alerji anlamına gelmez. Amerikan Pediatri Akademisi'nin açıkladığı gibi, testi pozitif çıkıp gıdayı yerken hiçbir belirti göstermemek ya da testi negatif çıkıp yine de alerjisi olmak mümkündür; öykünüzün bu kadar önemli olmasının nedeni tam olarak budur. Alerji uzmanları ayrıca internette ya da mağazalarda satılan, IgG kan testleri gibi “gıda intoleransı” testlerine karşı uyarır; bunlar gıda alerjisine tanı koymanın güvenilir bir yolu değildir.

Randevudan sonra

• Planı hâlâ aklınızdayken yazın: hangi gıdalardan uzak durulacağı, hangilerinin verilmeye devam edileceği ve belirtiler tekrar ortaya çıkarsa ne yapılacağı.
• Bebeğinizi besleyen diğer herkesle paylaşın.
• Kayıt tutmaya devam edin. Doktorunuz eliminasyon diyeti denemenizi ya da bir gıdayı yeniden vermenizi istediyse, işe yarayıp yaramadığını ikinizin de bilmesinin yolu kayıttır.

AllerLog'u kayıt defteriniz olarak kullanın

1. Reaksiyonu bulunGeçmiş bölümünü açın, takvime geçin ve güne dokunun. Öğün, besinleri ve notlarınız hepsi orada.
2. Gıdanın geçmiş sicilini gösterinBesini açarak kaç kez verildiğini, ortalama puanını ve içinde yer aldığı her öğünün grafiğini gösterin.
3. İyi giden şeyleri gösterinAlerjenler filtresi bebeğinizin yediği alerjenleri, Favoriler ise sürekli iyi giden gıdaları listeler.
4. Ziyaretten sonra kayda devam edinDoktorunuz bir gıdayı çıkarmanızı ya da yeniden vermenizi önerirse, etkisi grafikte görünsün diye uyku ve kakayı puanlamaya devam edin.

AllerLog, sizin ve çocuk doktorunuzun örüntüleri fark etmesine yardımcı olan bir takip ve günlük tutma aracıdır. Tıbbi bir cihaz değildir ve hiçbir sağlık durumuna tanı koymaz, onu tedavi etmez ya da önlemez. Bu sayfa genel bilgilendirme amaçlıdır, tıbbi tavsiye değildir: çocuğunuzun beslenmesi, alerjileri ve sağlığı hakkında mutlaka nitelikli bir sağlık uzmanıyla konuşun. Çocuğunuz yedikten sonra nefes almakta zorlanıyor, yüzünde veya dilinde şişlik oluşuyor, vücudunda yaygın kurdeşen çıkıyor, tekrar tekrar kusuyor ya da gevşek ve halsiz bir hâl alıyor veya rengi soluyorsa yerel acil durum numaranızı (Türkiye'de 112) hemen arayın.