Lægebesøg

Skal du til lægen med mistanke om fødevareallergi? Hvad du skal medbringe, og hvad du skal spørge om

Konsultationen er kort, og den forhistorie, du fortæller, er en af de vigtigste dele af den. Sådan møder du forberedt op, så du går derfra med en plan i stedet for flere spørgsmål.

Når en læge eller allergilæge undersøger en mulig fødevareallergi, er det første, vedkommende vil have, historien: hvad din baby spiste, hvornår, hvad der skete, og hvor ofte. Test kan hjælpe, men de tolkes ud fra den historie. Jo bedre dine optegnelser er, jo hurtigere og mere præcise bliver de næste skridt som regel.

Før konsultationen: saml dine optegnelser

  • Selve reaktionen. Hvad der blev spist (hver ingrediens, hvor meget og hvordan det var tilberedt), tidspunktet for måltidet, hvornår symptomerne begyndte, hvordan de så ud, og hvor længe de varede. Vores logbog over reaktioner opregner de detaljer, du skal notere.
  • Fotos. Udslæt og hævelser fortager sig ofte inden konsultationen. Et tydeligt foto med tidsstempel kan være uvurderligt.
  • De seneste ugers måltider. Især hvis symptomerne er vedvarende (mavebesvær, eksem, dårlig søvn) frem for en enkelt hændelse.
  • Fødevarer, din baby allerede spiser uden problemer, især de almindelige allergener. Det er med til at afgøre, hvad din læge anbefaler som det næste.
  • Oplysninger om ernæring. Ammet, modermælkserstatning (og hvilken) eller begge dele samt eventuelle nylige ændringer.
  • Familiehistorie med fødevareallergi, eksem, astma eller høfeber.
  • Alt andet, der foregår: nylig sygdom, medicin, nye hudprodukter.

Spørgsmål, der er værd at stille

  1. Ligner det en fødevareallergi, en fødevareintolerans eller noget andet?
  2. Er det en øjeblikkelig eller en forsinket type reaktion?
  3. Skal vi undgå denne fødevare, og hvor længe?
  4. Skal vi undgå beslægtede fødevarer, eller kan de blive i kosten?
  5. Er der brug for test, og hvad ville resultaterne ændre?
  6. Ville en overvåget fødevareprovokation hjælpe, nu eller senere?
  7. Har vi brug for en akut handlingsplan eller en adrenalinpen?
  8. Hvordan skal vi fortsætte med at introducere de andre almindelige allergener?
  9. Hvornår og hvordan kan vi prøve denne fødevare igen?
  10. Hvem skal vi ringe til, hvis det sker igen?

Hvilke test der kan følge

Afhængigt af typen af reaktion kan din læge foreslå:

  • En priktest: En lille smule af fødevaren placeres på huden, som derefter prikkes blidt. En hævet bule tyder på overfølsomhed.
  • En blodprøve for allergiantistoffer (specifikt IgE) mod bestemte fødevarer.
  • En oral fødevareprovokation: Små, gradvist større mængder af fødevaren gives under lægeligt tilsyn. Det er den mest pålidelige måde at bekræfte eller udelukke en allergi på.
  • Et eliminations- og genintroduktionsforsøg, som ofte bruges ved forsinkede (ikke-IgE-medierede) allergier, som mange tilfælde af komælksallergi: Fødevaren fjernes i nogle uger og indføres derefter igen for at se, om symptomerne vender tilbage.

En positiv test alene betyder ikke altid, at der er tale om en allergi. Som den amerikanske børnelægeforening American Academy of Pediatrics (AAP) forklarer, er det muligt at teste positivt, men ikke have symptomer, når man spiser fødevaren, eller at teste negativt og alligevel have en allergi, og netop derfor betyder din forhistorie så meget. Allergispecialister fraråder også »fødevareintolerans«-test, der sælges online eller i butikker, som IgG-blodprøver, som ikke er en pålidelig måde at diagnosticere fødevareallergi på.

Efter konsultationen

  • Skriv planen ned, mens den er frisk i erindringen: hvilke fødevarer der skal undgås, hvilke der fortsat skal gives, og hvad du skal gøre, hvis symptomerne kommer igen.
  • Del den med alle andre, der giver din baby mad.
  • Fortsæt med at registrere. Hvis din læge har bedt dig prøve en eliminationsdiæt eller indføre en fødevare igen, er det loggen, der gør, at I begge ved, om det virkede.

Brug AllerLog som dine optegnelser

  1. Find reaktionenÅbn Historik, skift til kalenderen, og tryk på dagen. Måltidet, dets ingredienser og dine noter er alle samlet der.
  2. Vis fødevarens historikÅbn ingrediensen for at vise, hvor mange gange den er blevet serveret, dens gennemsnitlige score og et diagram over hvert måltid, den indgik i.
  3. Vis, hvad der går godtFilteret Allergener viser de allergener, din baby har fået, og Favoritter viser de fødevarer, der konsekvent går godt.
  4. Fortsæt med at registrere efter besøgetHvis din læge foreslår at fjerne en fødevare eller indføre den igen, så bliv ved med at score søvn og afføring, så effekten vises i diagrammet.
AllerLog-ingrediensside med antal gange serveret, gennemsnitlig score, sidst serveret og et diagram over flere måneder

Kilder og yderligere læsning

  1. Food allergies in children — American Academy of Pediatrics, HealthyChildren.org
  2. Food allergy: diagnosis — NHS
  3. Food allergies in babies and young children — NHS
  4. Recognizing and treating reaction symptoms — Food Allergy Research & Education (FARE)

AllerLog er et værktøj til registrering og journalføring, der hjælper dig og din børnelæge med at få øje på mønstre. Det er ikke medicinsk udstyr og kan hverken diagnosticere, behandle eller forebygge nogen tilstand. Denne side er generel information og ikke lægelig rådgivning: Tal altid med en kvalificeret sundhedsfaglig person om dit barns kost, allergier og helbred. Hvis dit barn efter at have spist har svært ved at trække vejret, får hævelser i ansigt eller tunge, udbredt nældefeber eller gentagne opkastninger eller bliver slapt eller blegt, skal du straks ringe til dit lokale alarmnummer.