Reaktioner
Reaktionslog for babymad: hvad du skal skrive ned, når du har mistanke om en reaktion
Når der sker noget efter et måltid, forsvinder detaljerne hurtigt. Det er de ti ting, din børnelæge eller allergilæge vil spørge om, i en log, du kan printe eller have på din telefon.
Kort svar
I en reaktionslog for babymad skal du skrive hvad din baby spiste (hver ingrediens, hvor meget og hvordan det var tilberedt), hvornår babyen spiste det, hvornår det første symptom startede, præcis hvad du så, og hvor på kroppen, hvor længe det varede, hvad du gjorde, og om babyen havde fået den fødevare før. Tilføj et foto, hvis du kan. Det er de oplysninger, en læge vil spørge efter (den amerikanske børnelægeforening American Academy of Pediatrics nævner den mistænkte fødevare, hvor lang tid efter måltidet symptomerne startede, hvor alvorlige de var, hvor længe de varede, og hvilken behandling der var nødvendig), og det er dem, der forsvinder først fra hukommelsen.
Først: Er det en nødsituation?
Ring til dit lokale alarmnummer (112 i Danmark og EU, for eksempel 911, 999 eller 000 i andre lande), hvis din baby har vejrtrækningsbesvær, hvæsende eller støjende vejrtrækning, hævelse af læber, tunge eller hals, udbredt nældefeber med opkastning, eller bliver bleg, slap eller ikke reagerer. Hvis du har fået udleveret en adrenalinpen (adrenalin/epinephrin-autoinjektor), så brug den som anvist. Skriv loggen bagefter.
De 10 ting, du skal skrive ned
- Fødevaren. Hver ingrediens i måltidet, mærket, hvis det var færdigpakket, og hvordan det var tilberedt (rå, bagt, røræg, en smule jordnøddesmør).
- Hvor meget. En smagsprøve, nogle få skefulde, en hel portion.
- Hvornår babyen spiste det. Tidspunktet, hvor måltidet begyndte.
- Hvornår det første symptom dukkede op. »10 minutter efter«, »omkring 3 timer senere«. Tidspunktet hjælper en læge med at skelne mellem forskellige typer reaktioner.
- Hvad du så. Vær specifik: Ophøjede knopper eller flad rødme? Kun omkring munden eller på kroppen? Én opkastning eller gentagne opkastninger? Hoste, nysen, hævelse?
- Hvor længe det varede og om det bredte sig eller aftog.
- Hvad du gjorde. Tørrede ansigtet af, gav et antihistamin, som din læge havde anbefalet, ringede til en sygeplejerskelinje, tog på skadestuen.
- Fotos af eventuelt udslæt eller hævelse, med tidspunktet.
- Tidligere erfaringer med denne fødevare. Første gang? Fået den før uden problemer? Reageret før?
- Alt andet, der foregår. En forkølelse, feber, tandfrembrud, en ny sæbe eller solcreme, en nylig vaccine.
Umiddelbar eller forsinket? Hvorfor tidspunktet betyder noget
Reaktioner, der starter inden for minutter til et par timer efter måltidet, som nældefeber, hævelse eller opkastning, er typiske for umiddelbar (IgE-medieret) fødevareallergi. Andre er forsinkede med flere timer eller endda dage og viser sig typisk i tarmen, huden eller søvnen: diarré, slim eller blod i afføringen, reflux, opblussen af eksem. En særskilt, alvorlig forsinket reaktion kaldet FPIES giver gentagen, ofte kraftig opkastning nogle timer efter en udløsende fødevare. Tidspunkterne i din log hjælper en læge med at finde ud af, hvilken af dem der er mest sandsynlig. Se hvor lang tid efter et måltid en reaktion kan opstå for flere detaljer.
Udskrivbar reaktionslog for fødevarer
Print nogle få kopier, og opbevar dem sammen med din babys ting. Én side pr. reaktion.
| Dato | |
|---|---|
| Fødevare(r) og ingredienser | |
| Mærke / tilberedning | |
| Hvor meget der blev spist | |
| Spisetidspunkt | |
| Tidspunkt for første symptom | |
| Symptomer (hvad og hvor) | |
| Hvor længe det varede | |
| Hvad vi gjorde | |
| Foto taget? | |
| Spist denne fødevare før? | |
| Andre faktorer (sygdom, tandfrembrud…) | |
| Næste afføring og søvn | |
| Læge kontaktet / råd |
Efter en reaktion: hvad du skal gøre bagefter
- Hold pause med den fødevare, indtil du har talt med din børnelæge, medmindre reaktionen tydeligvis var en let irritation, og din læge har sagt, at det er i orden.
- Ring til din børnelæge samme dag ved alt ud over mild, kortvarig rødme. Tag din log og dine fotos med.
- Fortsæt med resten af kosten. Fjern ikke mange fødevarer på én gang »for en sikkerheds skyld«. Unødvendig begrænsning gør det sværere at holde allergener i kosten og kan påvirke ernæringen.
- Fortsæt med at registrere. Løbende registreringer af måltider, søvn og afføring hjælper din læge med at beslutte næste skridt, som allergitest eller en overvåget fødevareprovokation.
Før din reaktionslog i AllerLog
Fordi måltidet allerede er registreret med tidspunkt og ingredienser, er halvdelen af reaktionsloggen færdig, før der overhovedet sker noget.
- Åbn måltidetFind det under I dag eller i Historik. Tidspunktet og ingredienserne er allerede der.
- Skriv, hvad der sketeRediger måltidet, og tilføj symptomerne, tidspunktet og det, du gjorde, til dets noter.
- Giv eftervirkningerne en scoreAngiv scorerne for søvn og afføring for det måltid, når du ved, hvordan natten og den næste ble gik.
- Markér den mistænkteÅbn ingrediensen, og slå Markér som allergen til. Den kommer med i filteret Allergener, og ethvert fremtidigt måltid, der indeholder den, får et tjek en time senere.
- Tag fotos med dit kameraAllerLog gemmer ikke fotos af måltider, så opbevar dem i din Fotos-app, og notér tidspunktet i måltidet.
Ofte stillede spørgsmål
Skal jeg give fødevaren igen for at se, om det sker to gange?
Ikke uden først at tale med din børnelæge, hvis reaktionen indebar nældefeber, hævelse, opkastning eller vejrtrækningssymptomer. Det kan være risikabelt at gentage en test af et mistænkt allergen derhjemme. Din læge anbefaler måske i stedet en test eller en overvåget fødevareprovokation.
Skal jeg tage fotos af en reaktion?
Ja, hvis du kan gøre det sikkert. Udslæt og nældefeber er ofte forsvundet, når du kommer til lægen, så et tydeligt foto med tidspunktet noteret er til stor hjælp. Udsæt aldrig akut behandling for at tage et.
Skal jeg registrere milde reaktioner?
Ja. Et lille udslæt eller en enkelt løs afføring betyder måske ingenting, men hvis det sker igen efter den samme fødevare, er det din tidligere note, der gør det til et mønster.
Kilder og yderligere læsning
- Recognizing and treating reaction symptoms — Food Allergy Research & Education (FARE)
- Food allergies in babies and young children — NHS
- Anaphylaxis — NHS
- Food allergies in children — American Academy of Pediatrics, HealthyChildren.org
- Food allergy: diagnosis — NHS
AllerLog er et værktøj til registrering og journalføring, der hjælper dig og din børnelæge med at få øje på mønstre. Det er ikke medicinsk udstyr og kan hverken diagnosticere, behandle eller forebygge nogen tilstand. Denne side er generel information og ikke lægelig rådgivning: Tal altid med en kvalificeret sundhedsfaglig person om dit barns kost, allergier og helbred. Hvis dit barn efter at have spist har svært ved at trække vejret, får hævelser i ansigt eller tunge, udbredt nældefeber eller gentagne opkastninger eller bliver slapt eller blegt, skal du straks ringe til dit lokale alarmnummer.