Réactions
Journal des réactions alimentaires de bébé : que noter en cas de suspicion de réaction
Quand quelque chose arrive après un repas, les détails s’estompent vite. Voici les dix choses que votre pédiatre ou allergologue vous demandera, dans un journal que vous pouvez imprimer ou garder sur votre téléphone.
Réponse rapide
Dans un journal des réactions alimentaires, notez ce que votre bébé a mangé (chaque ingrédient, la quantité et le mode de cuisson), à quelle heure il l’a mangé, quand le premier symptôme est apparu, exactement ce que vous avez vu et à quel endroit du corps, combien de temps cela a duré, ce que vous avez fait, et s’il avait déjà mangé cet aliment auparavant. Ajoutez une photo si possible. Ce sont les détails que demandera un médecin — l’Académie américaine de pédiatrie (AAP) cite l’aliment suspecté, le délai entre le repas et l’apparition des symptômes, leur gravité, leur durée et le traitement nécessaire — et ce sont les premiers à s’effacer de la mémoire.
D’abord : est-ce une urgence ?
Appelez votre numéro d’urgence local (911, 999 ou 000 ; 112 dans l’Union européenne ; 15 en France ; 144 en Suisse) si votre bébé a du mal à respirer, une respiration sifflante ou bruyante, un gonflement des lèvres, de la langue ou de la gorge, de l’urticaire étendue avec des vomissements, ou s’il devient pâle, mou ou ne réagit plus. Si l’on vous a remis un auto-injecteur d’adrénaline (épinéphrine), utilisez-le selon les instructions. Remplissez le journal ensuite.
Les 10 choses à noter
- L’aliment. Chaque ingrédient du repas, la marque s’il était emballé, et la façon dont il a été préparé (cru, cuit au four, brouillé, une fine couche de beurre de cacahuète).
- La quantité. Une bouchée, quelques cuillères, une portion entière.
- Quand il l’a mangé. L’heure à laquelle le repas a commencé.
- Quand le premier symptôme est apparu. « 10 minutes après », « environ 3 heures plus tard ». Le délai aide un médecin à distinguer les différents types de réaction.
- Ce que vous avez vu. Soyez précis : des plaques en relief ou une rougeur plate ? Autour de la bouche seulement, ou sur le corps ? Un seul vomissement ou des vomissements répétés ? Toux, éternuements, gonflement ?
- Combien de temps cela a duré et si cela s’est étendu ou estompé.
- Ce que vous avez fait. Essuyé le visage, donné un antihistaminique recommandé par votre médecin, appelé une ligne téléphonique de conseil infirmier, été aux urgences.
- Des photos de toute éruption ou de tout gonflement, avec l’heure.
- Antécédents avec cet aliment. Première fois ? Déjà mangé sans problème ? Déjà eu une réaction ?
- Tout autre élément du contexte. Un rhume, de la fièvre, une poussée dentaire, un nouveau savon ou une nouvelle crème solaire, un vaccin récent.
Immédiate ou retardée ? Pourquoi le délai compte
Les réactions qui commencent de quelques minutes à quelques heures après le repas, comme l’urticaire, un gonflement ou des vomissements, sont typiques d’une allergie alimentaire immédiate (IgE-médiée). D’autres sont retardées de plusieurs heures, voire de plusieurs jours, et se manifestent plutôt au niveau de l’intestin, de la peau ou du sommeil : diarrhée, glaires ou sang dans les selles, reflux, poussées d’eczéma. Une réaction retardée à part, et grave, appelée FPIES, provoque des vomissements répétés, souvent sévères, quelques heures après un aliment déclencheur. Les horaires notés dans votre journal aident un médecin à déterminer laquelle de ces situations est la plus probable. Pour plus de détails, voir combien de temps après le repas une réaction peut survenir.
Journal des réactions alimentaires à imprimer
Imprimez-en quelques exemplaires et gardez-les avec les affaires de votre bébé. Une page par réaction.
| Date | |
|---|---|
| Aliment(s) et ingrédients | |
| Marque / préparation | |
| Quantité mangée | |
| Heure du repas | |
| Heure du premier symptôme | |
| Symptômes (quoi et où) | |
| Durée | |
| Ce que nous avons fait | |
| Photo prise ? | |
| Cet aliment déjà mangé ? | |
| Autres facteurs (maladie, dents…) | |
| Selles et sommeil suivants | |
| Médecin contacté / conseil |
Après une réaction : que faire ensuite
- Mettez cet aliment en pause jusqu’à ce que vous ayez parlé à votre pédiatre, sauf si la réaction était clairement une irritation mineure et que votre médecin vous a dit que c’était sans problème.
- Appelez votre pédiatre le jour même pour tout ce qui dépasse une rougeur légère et brève. Apportez votre journal et vos photos.
- Poursuivez le reste de l’alimentation. Ne supprimez pas beaucoup d’aliments d’un coup « au cas où ». Une restriction inutile complique le maintien des allergènes dans l’alimentation et peut affecter la nutrition.
- Continuez à noter. Un suivi continu des repas, du sommeil et des selles aide votre médecin à décider des prochaines étapes, comme des tests allergologiques ou un test de provocation orale sous surveillance médicale.
Tenir votre journal des réactions dans AllerLog
Comme le repas est déjà enregistré avec son heure et ses ingrédients, la moitié du journal des réactions est faite avant même qu’il se passe quoi que ce soit.
- Ouvrez le repasRetrouvez-le dans Aujourd’hui ou dans l’Historique. L’heure et les ingrédients y sont déjà.
- Écrivez ce qui s’est passéModifiez le repas et ajoutez à ses notes les symptômes, le délai et ce que vous avez fait.
- Notez les suitesRenseignez les notes de sommeil et de selles de ce repas une fois que vous savez comment se sont passées la nuit et la couche suivante.
- Marquez le suspectOuvrez l’ingrédient et activez Marquer comme allergène. Il rejoint le filtre Allergènes, et tout futur repas qui en contient reçoit un suivi une heure plus tard.
- Prenez des photos avec votre appareil photoAllerLog ne stocke pas les photos de repas : gardez-les dans votre app Photos et notez l’heure dans le repas.
Questions fréquentes
Dois-je redonner l’aliment pour voir si cela se reproduit ?
Pas sans en avoir d’abord parlé à votre pédiatre si la réaction comportait de l’urticaire, un gonflement, des vomissements ou des symptômes respiratoires. Retester chez soi un allergène suspecté peut être risqué. Votre médecin peut plutôt recommander des tests ou un test de provocation orale sous surveillance médicale.
Dois-je prendre des photos d’une réaction ?
Oui, si vous pouvez le faire en toute sécurité. Les éruptions et l’urticaire s’estompent souvent le temps de voir un médecin : une photo nette avec l’heure notée est donc très utile. Ne retardez jamais des soins d’urgence pour en prendre une.
Dois-je noter les réactions légères ?
Oui. Une petite éruption ou une seule selle molle peut ne rien signifier, mais si cela se reproduit après le même aliment, votre note précédente est ce qui en fait une tendance.
Sources et lectures complémentaires
- Recognizing and treating reaction symptoms — Food Allergy Research & Education (FARE)
- Food allergies in babies and young children — NHS
- Anaphylaxis — NHS
- Food allergies in children — Académie américaine de pédiatrie (AAP), HealthyChildren.org
- Food allergy: diagnosis — NHS
AllerLog est un outil de suivi et de journal qui vous aide, vous et votre pédiatre, à repérer des schémas. Ce n’est pas un dispositif médical et il ne diagnostique, ne traite ni ne prévient aucune affection. Cette page donne des informations générales et ne constitue pas un avis médical : parlez toujours de l’alimentation, des allergies et de la santé de votre enfant avec un professionnel de santé qualifié. Si votre enfant a du mal à respirer, si son visage ou sa langue gonfle, s’il a de l’urticaire étendue, des vomissements répétés, ou s’il devient tout mou ou pâle après avoir mangé, appelez immédiatement votre numéro d’urgence local.