Suivi de l’introduction des allergènes : introduisez les 9 principaux allergènes et gardez-les au menu

Les recommandations actuelles ont beaucoup changé par rapport au conseil « attendre et voir » avec lequel beaucoup d’entre nous ont grandi. Des organismes de santé comme l’Académie américaine de pédiatrie (AAP), le NHS britannique et l’ASCIA s’accordent désormais à dire qu’il n’y a aucun intérêt à retarder les allergènes courants, et que les introduire la première année puis les maintenir dans l’alimentation est la meilleure approche pour la plupart des bébés. Le plus difficile est de suivre neuf aliments pendant des mois. C’est à cela que sert ce suivi.

Les 9 principaux allergènes

Aux États-Unis, la FDA (agence américaine des produits alimentaires et médicamenteux) reconnaît neuf allergènes alimentaires majeurs :

En dehors des États-Unis, les listes diffèrent légèrement. Le NHS, par exemple, inclut aussi les céréales contenant du gluten comme l’orge et le seigle, les haricots, les lentilles et les petits pois, le céleri et la moutarde.

Quand commencer, et dans quel ordre

• Commencez une fois la diversification engagée, en général vers 6 mois et pas avant 4 mois. L’ASCIA conseille de donner de l’œuf bien cuit et de la cacahuète peu après le début de la diversification.
• Un à la fois. Introduisez un seul nouvel allergène à la fois, pour qu’une réaction n’ait qu’un suspect évident. L’AAP suggère un nouvel aliment tous les 3 à 5 jours ; en savoir plus sur la règle des 3 jours.
• N’importe quel ordre convient à la plupart des bébés, même si l’œuf et la cacahuète passent généralement en premier. Voir dans quel ordre introduire les allergènes pour un exemple de séquence.
• Vérifiez d’abord si votre bébé est à plus haut risque. Pour les bébés ayant un eczéma sévère, une allergie à l’œuf, ou les deux, les recommandations du NIAID américain (Institut national des allergies et des maladies infectieuses) suggèrent la cacahuète dès 4 à 6 mois, mais en envisageant fortement des tests allergologiques au préalable : parlez-en donc à votre pédiatre avant de l’introduire.

Comment introduire chacun d’eux

1. Proposez une petite quantité sous une forme sûre, plus tôt dans la journée.
2. Surveillez de près pendant environ 2 heures, période pendant laquelle surviennent la plupart des réactions immédiates.
3. Si tout va bien, proposez-le à nouveau dans les jours suivants en augmentant la quantité. L’ASCIA suggère de la doubler à chaque fois jusqu’à une portion normale pour l’âge de votre bébé.
4. Quand votre bébé mange une portion normale sans symptômes, notez-le comme introduit et passez à l’allergène suivant.
5. Gardez chaque allergène introduit dans l’alimentation au moins une fois par semaine.

Suivi imprimable de l’introduction des allergènes

Écrivez la date de chacune des trois premières portions, puis cochez chaque semaine où l’allergène a été proposé.

Allergène	1er essai	2e	3e	Sem. 1	Sem. 2	Sem. 3	Sem. 4	Sem. 5	Sem. 6	Sem. 7	Sem. 8	Notes
Œuf
Cacahuète
Lait
Blé
Soja
Sésame
Poisson
Crustacés
Noix de cajou
Amande
Noix
Noisette

Imprimer ce suivi

Astuce : imprimez en mode paysage. Les fruits à coque sont listés séparément, car chacun est un allergène différent.

Utiliser AllerLog comme suivi des allergènes

AllerLog a été conçue autour de cette routine : marquer l’allergène, enregistrer la portion, faire un suivi ensuite, et continuer dans la durée.

1. Les allergènes sont déjà marqués pour vousLa cacahuète, l’œuf, le lait et les produits laitiers, le poisson, les crevettes et les fruits à coque sont déjà marqués comme allergènes parmi les 158 aliments intégrés, ainsi que des aliments à base de blé, de soja et de sésame comme le pain, le tofu et la purée de sésame.
2. Marquez tout autre alimentOuvrez n’importe quel ingrédient et activez Marquer comme allergène. Les aliments personnalisés peuvent aussi être marqués.
3. Recevez un suivi après chaque portionUne heure après un repas contenant un allergène marqué, AllerLog demande comment cela s’est passé. Les aliments tout nouveaux reçoivent un suivi après 3 heures. Les deux délais sont réglables.
4. Voyez-les tous au même endroitLe filtre Allergènes dans Ingrédients liste tous les aliments marqués. Ouvrez-en un pour voir combien de fois il a été servi et quand il l’a été pour la dernière fois.
5. Repérez une tendance tôtLe graphique de chaque allergène inclut les notes d’humeur, de sommeil et de selles de chaque repas où il figurait, de sorte qu’une réaction lente et retardée ait un endroit où apparaître.

Questions fréquentes

AllerLog est un outil de suivi et de journal qui vous aide, vous et votre pédiatre, à repérer des schémas. Ce n’est pas un dispositif médical et il ne diagnostique, ne traite ni ne prévient aucune affection. Cette page donne des informations générales et ne constitue pas un avis médical : parlez toujours de l’alimentation, des allergies et de la santé de votre enfant avec un professionnel de santé qualifié. Si votre enfant a du mal à respirer, si son visage ou sa langue gonfle, s’il a de l’urticaire étendue, des vomissements répétés, ou s’il devient tout mou ou pâle après avoir mangé, appelez immédiatement votre numéro d’urgence local.