Diversification (Royaume-Uni)

Journal alimentaire de la diversification : un modèle imprimable gratuit et comment l’utiliser

La diversification se vit mieux quand on n’essaie pas de se rappeler quel jour l’œuf a été introduit. Un journal simple, la liste d’allergènes du NHS, et les signes qui justifient d’appeler votre médecin généraliste ou votre health visitor (infirmière spécialisée en petite enfance).

Réponse rapide

Un journal alimentaire de diversification est un simple relevé de ce que mange votre bébé et de la façon dont cela se passe. Pour chaque repas, notez la date et l’heure, chaque ingrédient, quels aliments sont nouveaux, la quantité mangée, s’il a aimé, et comment se sont passés son sommeil et sa couche suivante. Il est surtout utile quand vous introduisez les aliments susceptibles de provoquer des allergies, que le NHS conseille de proposer un à la fois et en petites quantités.

Le NHS recommande de commencer les aliments solides vers 6 mois, en complément du lait maternel ou du lait infantile. Pendant les premières semaines, il s’agit surtout de s’habituer à de nouveaux goûts et à de nouvelles textures, et vous allez introduire une longue liste de nouveaux aliments en assez peu de temps. Un journal garde la trace de tout cela, pour que vous n’ayez pas à vous rappeler le jeudi si l’œuf a été introduit le lundi ou le mardi.

Que noter dans un journal de diversification

  • La date et l’heure de chaque repas ou collation.
  • Chaque ingrédient, y compris ceux cachés dans un plat : beurre, sauce au fromage, blé dans les pâtes.
  • Les nouveaux aliments, surtout les allergènes de la liste ci-dessous.
  • La quantité, à peu près : « quelques cuillerées », « une demi-mouillette de pain grillé ».
  • S’il a aimé, de « a refusé » à « a adoré ».
  • Le sommeil ensuite et les selles suivantes : les troubles digestifs apparaissent souvent ici avant tout autre signe.
  • Tout ce qui sort de l’ordinaire : éruption, joues rouges, vomissements, nez qui coule, ainsi que le contexte, comme une poussée dentaire ou un rhume.

La liste d’allergènes du NHS à cocher

Le NHS recense ces aliments comme pouvant déclencher des réactions allergiques. Ils peuvent être introduits dès 6 mois environ comme n’importe quel autre aliment, mais un à la fois, afin de repérer toute réaction. Une fois chacun introduit et toléré, le NHS conseille de le garder dans l’alimentation habituelle de votre bébé pour réduire le risque d’allergie, et précise que retarder la cacahuète et l’œuf de poule au-delà de 6 à 12 mois peut augmenter le risque d’y devenir allergique.

AllergèneFaçons simples de le proposer au débutPremier essaiToujours au menu ?
Lait de vacheYaourt au lait entier, ou lait utilisé en cuisine (pas comme boisson principale avant 12 mois)
ŒufsŒuf brouillé bien cuit ou lamelles d’omelette (les œufs British Lion peuvent être servis peu cuits)
GlutenMouillettes de pain grillé de blé, pâtes, couscous, orge ou seigle
Fruits à coque et cacahuètesBeurre de cacahuète ou de fruits à coque lisse, dilué avec de l’eau ou du lait, ou fruits à coque finement moulus ; jamais de fruits à coque entiers
Graines, surtout le sésamePurée de sésame (tahini) incorporée à une purée ou à du houmous ; graines finement moulues
SojaTofu, yaourt au soja
PoissonSaumon ou cabillaud émietté, en vérifiant soigneusement l’absence d’arêtes
CrustacésCrevettes bien cuites, finement hachées (jamais crues ni peu cuites)
Haricots, lentilles et petits poisLentilles ou petits pois écrasés, houmous

La liste du NHS comprend aussi le céleri, la moutarde et le dioxyde de soufre (parfois présent dans les fruits secs et les jus de fruits). Si votre bébé a déjà une allergie alimentaire diagnostiquée ou de l’eczéma, ou s’il y a des antécédents familiaux d’allergies alimentaires, d’eczéma, d’asthme ou de rhume des foins, parlez-en à votre médecin généraliste ou à votre health visitor avant d’introduire ces aliments.

Journal alimentaire de diversification imprimable

Une ligne par repas. Laissez une case vide si vous n’avez rien remarqué.

Jour et heureAliments et ingrédientsNouveau ?QuantitéAimé (1–5)Sommeil (1–5)Selles (1–5)Notes et réactions
Mar. 9 h 00Porridge (avoine, lait de vache), poire écraséeLait ✓6 cuillerées545Tout va bien. Surveillé pendant 2 h.

Aimé : 1 a refusé, 2 n’a pas aimé, 3 neutre, 4 a aimé, 5 a adoré. Sommeil : de 1 agité à 5 profond. Selles : de 1 anormales à 5 normales pour votre bébé.

Repérer une réaction

La plupart des réactions à un nouvel aliment sont légères, et beaucoup de choses qui semblent inquiétantes (joues rouges, couche dans un état inhabituel, mauvaise nuit) s’avèrent liées à une poussée dentaire ou à un rhume. Ce que vous cherchez, c’est un symptôme qui suit toujours le même aliment. Selon le NHS, les réactions allergiques peuvent provoquer :

  • une éruption rouge qui démange, ou un eczéma qui s’aggrave
  • un gonflement des lèvres ou du visage
  • des yeux rouges, qui démangent et qui pleurent
  • nausées ou vomissements, maux de ventre, diarrhée ou constipation
  • respiration sifflante et toux, éternuements, ou nez qui coule ou bouché

Le NHS indique que les réactions surviennent généralement dans les quelques minutes qui suivent un nouvel aliment, mais peuvent prendre jusqu’à 2 heures, et dans certaines allergies, comme l’allergie au lait de vache, jusqu’à 3 jours. C’est pourquoi les colonnes sommeil et selles comptent.

Appelez le 999 sans attendre si…

votre bébé a des difficultés à respirer, un gonflement de la gorge ou de la langue, devient pâle et mou, ou s’effondre après avoir mangé. Ce peuvent être des signes d’anaphylaxie, qui est une urgence médicale. En cas de symptômes plus légers, arrêtez l’aliment et parlez-en à votre médecin généraliste, à votre health visitor ou au NHS 111 avant de le proposer à nouveau. Et ne soyez pas tenté de supprimer de vous-même un aliment majeur comme le lait : le NHS prévient que cela pourrait entraîner un manque de nutriments chez votre bébé.

Utiliser AllerLog pour suivre la diversification

AllerLog, c’est le même journal sur votre iPhone, avec les rappels qu’un journal papier ne peut pas vous offrir.

  1. Enregistrez chaque repasTouchez +, choisissez petit-déjeuner, déjeuner, dîner ou collation, et ajoutez des ingrédients parmi 158 aliments intégrés. Le lait, l’œuf, le poisson, la cacahuète et les fruits à coque sont déjà signalés comme allergènes.
  2. Notez-leTouchez une étoile pour répondre à Comment a-t-il aimé ?, puis ajoutez un score de sommeil et de selles de 1 à 5 quand vous savez comment se sont passées la sieste et la couche.
  3. Recevez un rappel après les nouveaux alimentsAllerLog fait le point 3 heures après une première dégustation et 1 heure après un allergène signalé, pour que vous pensiez à noter comment cela s’est passé.
  4. Voyez ce qui a été essayéDans Ingrédients, les filtres Allergènes et Pas encore essayés montrent quels allergènes sont déjà introduits et quels aliments restent à venir.
  5. Apportez-le au médecin généralisteOuvrez n’importe quel aliment pour voir combien de fois il a été servi et un graphique de la façon dont ces repas se sont passés.
Scores de sommeil et de selles dans AllerLog après un repas, notés de 1 à 5

Questions fréquentes

Quand dois-je commencer la diversification ?

Le NHS recommande de commencer les aliments solides vers 6 mois, quand votre bébé peut rester en position assise et tenir sa tête droite, coordonner ses yeux, ses mains et sa bouche, et avaler la nourriture au lieu de la repousser. Si vous envisagez de commencer plus tôt, parlez-en d’abord à votre health visitor ou à votre médecin généraliste.

Dois-je tenir un journal de diversification ?

Ce n’est pas obligatoire, mais cela facilite beaucoup l’étape des allergènes. Un journal vous indique d’un coup d’œil quels aliments ont été introduits, comment votre bébé les a supportés et si des symptômes suivent toujours le même aliment, ce que vous demandera précisément un médecin généraliste si vous vous inquiétez.

Quelle est la meilleure appli de diversification au Royaume-Uni ?

Cela dépend de vos besoins. Les applis de recettes aident à trouver des idées de repas ; un outil de suivi comme AllerLog est conçu pour le côté journal : enregistrer les repas, noter si votre bébé a aimé, évaluer le sommeil et les selles, et vous rappeler de faire le point après les nouveaux aliments et les allergènes.

Sources et lectures complémentaires

  1. Weaning — NHS Best Start in Life
  2. Your baby's first solid foods — NHS
  3. Food allergies in babies and young children — NHS
  4. Foods to avoid giving babies and young children — NHS
  5. Anaphylaxis — NHS

AllerLog est un outil de suivi et de journal qui vous aide, vous et votre pédiatre, à repérer des schémas. Ce n’est pas un dispositif médical et il ne diagnostique, ne traite ni ne prévient aucune affection. Cette page donne des informations générales et ne constitue pas un avis médical : parlez toujours de l’alimentation, des allergies et de la santé de votre enfant avec un professionnel de santé qualifié. Si votre enfant a du mal à respirer, si son visage ou sa langue gonfle, s’il a de l’urticaire étendue, des vomissements répétés, ou s’il devient tout mou ou pâle après avoir mangé, appelez immédiatement votre numéro d’urgence local.