Allergeenit
Kuinka monta kertaa vauvan pitäisi saada allergeenia, ennen kuin se katsotaan siedetyksi?
Yksi maistiainen maapähkinää eikä reaktiota: onko asia sillä selvä? Ei aivan. Tässä kerrotaan, miten aloittaminen yleensä etenee ja miksi todellinen tehtävä on pitää allergeenit ruokalistalla.
Pikavastaus
Virallista lukumäärää ei ole. Yleinen toimintatapa, jonka Australian allergiayhdistys (ASCIA) on esittänyt, on aloittaa pienellä määrällä ja, jos reaktiota ei tule, jatkaa tarjoamista kaksinkertaistaen määrä, kunnes päästään vauvan ikään sopivaan normaaliin annokseen. Kun allergeeni on siedetty, pidä se ruokavaliossa: ASCIA suosittelee vähintään kerran viikossa, ja Britannian terveydenhuoltojärjestelmä NHS neuvoo tekemään siitä osan vauvan tavallista ruokavaliota.
Allergeenien aloittamista on houkuttelevaa ajatella tarkistuslistana: kananmuna, valmis; maapähkinä, valmis. Mutta yksi ongelmaton maistiainen on alku, ei loppu. Vauvaasi suojaa parhaiten se, että jokainen allergeeni viedään normaaliin annokseen asti ja sitä tarjotaan sen jälkeen jatkuvasti.
Yhden allergeenin aloittaminen: tyypillinen tapa
- Aloita pienestä. Tarjoa pieni määrä allergeenia turvallisessa muodossa, mieluiten aiemmin päivän aikana, sekoitettuna ruokaan, jota vauvasi jo syö.
- Tarkkaile pari tuntia. Useimmat välittömät reaktiot ilmaantuvat muutamassa minuutissa ja enintään 2 tunnin kuluessa.
- Kasvata määrää. Jos reaktiota ei tule, tarjoa sitä uudelleen seuraavien päivien aikana ja kasvata määrää. ASCIA ehdottaa määrän kaksinkertaistamista joka kerralla, kunnes saavutetaan vauvan ikään sopiva normaali annos.
- Jatka tarjoamista. Kun vauvasi syö normaalin annoksen ilman oireita, siirry seuraavaan allergeeniin, mutta pidä tämä mukana viikoittaisella ruokalistalla.
Jos vauvallasi on vaikea atooppinen ihottuma tai todettu ruoka-allergia, kysy lastenlääkäriltä ennen aloittamista. Lääkäri saattaa haluta suunnitella aloituksen toisin.
Milloin allergeeni katsotaan siedetyksi?
Käytännössä monet perheet pitävät allergeenia vakiintuneena, kun vauva on syönyt normaalin, ikään sopivan annoksen useammin kuin kerran ilman oireita. Lusikasta nuolaistu pisara maapähkinävoita ei kerro paljoa. Kunnon annos, joka on syöty tyytyväisenä muutaman kerran, kertoo.
Kuinka usein allergeeneja kannattaa jatkossa antaa
Tämä on se osa, joka unohtuu helpoimmin. ASCIA suosittelee sisällyttämään jokaisen vauvasi sietämän yleisen allergeenin ruokavalioon vähintään kerran viikossa, koska näiden ruokien pitäminen ruokavaliossa voi vähentää ruoka-allergian kehittymisen todennäköisyyttä. NHS neuvoo samoin, että kun nämä ruoat on aloitettu ja ne siedetään, niistä tulee osa vauvan tavallista ruokavaliota.
Yksinkertaisen kierron avulla tämä on helppo hoitaa:
| Päivä | Allergeeni ruokalistalla |
|---|---|
| Maanantai | Kananmuna: munakokkeli tai muffinssi |
| Tiistai | Maapähkinä: ohennettua maapähkinävoita paahtoleivällä |
| Keskiviikko | Maitotuotteet: jogurtti tai juusto |
| Torstai | Kala: lohi tai turska |
| Perjantai | Seesami: seesamitahnaa sisältävä hummus |
| Viikonloppu | Vehnä, soija ja kaikki pähkinät, joita vauvasi on jo saanut maistaa |
Entä jos reaktio tulee matkan varrella?
Lopeta kyseisen ruoan antaminen ja ota yhteyttä lastenlääkäriin tai soita hätänumeroon (112), jos vauvalla on hengitysvaikeuksia, kasvojen tai kielen turvotusta tai jos vauva on veltto ja kalpea. ASCIA neuvoo, ettei reaktio yhteen allergeeniin ole syy lopettaa muiden aloittamista, mutta kysy neuvoa lääkäriltä, ennen kuin kokeilet uudelleen ruokaa, joka aiheutti reaktion.
Seuraa allergeenien tarjoilukertoja AllerLogissa
- Merkitse seYleiset allergeenit, kuten maapähkinä, kananmuna, maitotuotteet, kala ja pähkinät, on jo merkitty. Muiden kohdalla kytke päälle Merkitse allergeeniksi.
- Kirjaa jokainen annosJokainen allergeenia sisältävä ateria lasketaan mukaan kokonaismäärään ja käynnistää allergeenitarkistuksen tunnin kuluttua.
- Tarkista tilanneAvaa allergeeni nähdäksesi, kuinka monta kertaa se on tarjoiltu, sen keskiarvo ja milloin se on tarjoiltu viimeksi.
- Huomaa aukotAllergeenit-suodatin kokoaa ne kaikki yhteen, joten ruokalistalta pudonnut allergeeni on helppo huomata.
Usein kysytyt kysymykset
Tarkoittaako reaktioton ensimmäinen maistiainen, ettei vauvani ole allerginen?
Ei välttämättä. Ensimmäinen maistiainen on yleensä pieni, ja jotkin vauvat reagoivat vasta suurempaan määrään. Siksi esimerkiksi ASCIA:n ohjeistus suosittelee lisäämään määrää vähitellen normaaliin annokseen asti ja pitämään ruoan sen jälkeen ruokavaliossa.
Voinko yhdistää allergeeneja keskenään, kun ne on jo aloitettu?
Kyllä. Kun jokainen allergeeni on aloitettu erikseen ja se on sujunut hyvin, ne voi yhdistää arkisiin aterioihin, kuten kananmuna ja vehnä lettuina tai maapähkinävoi paahtoleivällä.
Vauvani ei ole saanut yhtä allergeeneistaan muutamaan viikkoon. Onko se ongelma?
Taukoja tulee sairauden, lomamatkojen tai nirsoilukauden vuoksi. Yleensä voit yksinkertaisesti alkaa tarjota allergeenia uudelleen. Jos tauko on ollut pitkä tai vauvallasi on atooppinen ihottuma tai muita ruoka-allergioita, kysy lastenlääkäriltä, miten aloitus tehdään uudelleen.
Lähteet ja lisälukemista
- How to introduce solid foods to babies for allergy prevention – ASCIA
- Food allergies in babies and young children – NHS
- Starting solid foods – Amerikan lastenlääkäriakatemia (AAP), HealthyChildren.org
AllerLog on seuranta- ja päiväkirjatyökalu, joka auttaa sinua ja lastenlääkäriäsi havaitsemaan kuvioita. Se ei ole lääkinnällinen laite, eikä se diagnosoi, hoida tai ehkäise mitään sairautta. Tämä sivu sisältää yleistä tietoa, ei lääketieteellistä neuvontaa: keskustele aina pätevän terveydenhuollon ammattilaisen kanssa lapsesi ruokavaliosta, allergioista ja terveydestä. Jos lapsellasi on syömisen jälkeen hengitysvaikeuksia, kasvojen tai kielen turvotusta, laaja-alaista nokkosihottumaa tai toistuvaa oksentelua tai jos hän velttoutuu tai kalpenee, soita heti paikalliseen hätänumeroon (Suomessa 112).