Alérgenos

¿Cuántas veces debe tomar un bebé un alérgeno para considerar que lo tolera?

Una prueba de cacahuete y ninguna reacción: ¿significa que ya está? No del todo. Así suele funcionar la introducción, y por qué lo importante de verdad es mantener los alérgenos en el menú.

Respuesta rápida

No hay un número oficial. Un enfoque habitual, propuesto por la sociedad australiana de alergia (ASCIA), es empezar con una cantidad pequeña y, si no hay reacción, seguir ofreciéndolo, duplicando la cantidad hasta llegar a una ración normal para la edad de tu bebé. Una vez que lo tolera, mantenlo en la dieta: la ASCIA recomienda al menos una vez a la semana, y el servicio público de salud británico (NHS) aconseja que forme parte de la dieta habitual de tu bebé.

Es tentador ver la introducción de alérgenos como una lista de tareas: huevo, hecho; cacahuete, hecho. Pero una sola prueba sin incidentes es el comienzo, no el final. Lo que mejor protege a tu bebé es llegar con cada alérgeno a una ración normal y después seguir ofreciéndolo.

Cómo introducir un alérgeno: un enfoque habitual

  1. Empieza con poco. Ofrece una pequeña cantidad del alérgeno en una forma segura, idealmente en la primera parte del día, mezclada con un alimento que tu bebé ya coma.
  2. Vigila durante un par de horas. La mayoría de las reacciones inmediatas ocurren a los pocos minutos y hasta 2 horas después.
  3. Aumenta poco a poco. Si no hay reacción, vuelve a ofrecerlo en los días siguientes, aumentando la cantidad. La ASCIA sugiere duplicar la cantidad cada vez hasta llegar a una ración normal para su edad.
  4. Mantenlo. Cuando tu bebé coma una ración normal sin síntomas, pasa al siguiente alérgeno, pero mantén este en el menú semanal.

Si tu bebé tiene eccema grave o una alergia alimentaria conocida, consulta con tu pediatra antes de empezar. Es posible que quiera planificar la introducción de otra manera.

¿Cuándo se considera que un alérgeno se tolera?

En la práctica, muchas familias consideran que un alérgeno está establecido cuando su bebé ha comido una ración normal, adecuada para su edad, en más de una ocasión y sin síntomas. Un lametón de crema de cacahuete en una cuchara no dice mucho. Una ración de verdad, comida con gusto varias veces, sí.

Con qué frecuencia seguir dando alérgenos

Esta es la parte que más fácil se olvida. La ASCIA recomienda incluir al menos una vez a la semana cada alérgeno común que tu bebé tolere, porque mantener estos alimentos en la dieta puede reducir la probabilidad de desarrollar una alergia alimentaria. Del mismo modo, el NHS aconseja que, una vez introducidos y tolerados, estos alimentos pasen a formar parte de la dieta habitual de tu bebé.

Una rotación sencilla lo hace más llevadero:

DíaAlérgeno en el menú
LunesHuevo: revuelto o en una magdalena
MartesCacahuete: crema de cacahuete diluida en una tostada
MiércolesLácteos: yogur o queso
JuevesPescado: salmón o bacalao
ViernesSésamo: hummus con tahini
Fin de semanaTrigo, soja y cualquier fruto seco que tu bebé ya haya probado

¿Y si hay una reacción a mitad del proceso?

Deja de darle ese alimento y contacta con tu pediatra, o llama a emergencias si hay dificultad para respirar, hinchazón de la cara o la lengua, o si el bebé está flácido y pálido. La ASCIA indica que una reacción a un alérgeno no es motivo para dejar de introducir los demás, pero pide consejo médico antes de volver a probar el alimento que la causó.

Registra las exposiciones a alérgenos en AllerLog

  1. MárcaloLos alérgenos comunes como el cacahuete, el huevo, los lácteos, el pescado y los frutos secos ya vienen marcados. Para cualquier otro, activa Marcar como alérgeno.
  2. Registra cada raciónCada comida con el alérgeno suma a su total y activa una revisión de alérgeno una hora después.
  3. Comprueba cómo vaAbre el alérgeno para ver cuántas veces se ha servido, su puntuación media y cuándo se sirvió por última vez.
  4. Detecta los huecosEl filtro Alérgenos los reúne todos, así que es fácil ver si alguno ha desaparecido del menú.
Página de ingrediente de AllerLog con veces servido, puntuación media, última vez servido y el interruptor Marcar como alérgeno

Preguntas frecuentes

Si la primera prueba no da reacción, ¿significa que mi bebé no es alérgico?

No necesariamente. La primera prueba suele ser pequeña, y algunos bebés solo reaccionan a una cantidad mayor. Por eso recomendaciones como las de la ASCIA sugieren aumentar poco a poco hasta una ración normal y después mantener el alimento en la dieta.

¿Puedo mezclar alérgenos una vez introducidos?

Sí. Una vez que cada alérgeno se ha introducido por separado y ha ido bien, se pueden combinar en las comidas de cada día, como el huevo y el trigo en unas tortitas o la crema de cacahuete en una tostada.

Mi bebé lleva unas semanas sin tomar uno de sus alérgenos. ¿Es un problema?

Las pausas ocurren: enfermedades, vacaciones o una etapa en la que está más selectivo con la comida. Normalmente basta con volver a ofrecerlo. Si ha sido una pausa larga, o tu bebé tiene eccema u otras alergias alimentarias, pregunta a tu pediatra cómo retomarlo.

Fuentes y lecturas recomendadas

  1. How to introduce solid foods to babies for allergy prevention — ASCIA
  2. Food allergies in babies and young children — NHS
  3. Starting solid foods — Academia Estadounidense de Pediatría (AAP), HealthyChildren.org

AllerLog es una herramienta de seguimiento y diario que te ayuda a ti y a tu pediatra a detectar patrones. No es un dispositivo médico y no diagnostica, trata ni previene ningún problema de salud. Esta página ofrece información general, no consejo médico: habla siempre con un profesional de la salud cualificado sobre la alimentación, las alergias y la salud de tu hijo. Si tu hijo tiene dificultad para respirar, hinchazón de la cara o de la lengua, urticaria generalizada, vómitos repetidos o se queda flácido o pálido después de comer, llama de inmediato al número de emergencias de tu zona.