Alergeny
Kolikrát by miminko mělo alergen dostat, než se bude považovat za snášený?
Jedna ochutnávka arašídů a žádná reakce: znamená to, že máte hotovo? Ne tak docela. Tady je, jak zavádění obvykle probíhá a proč je skutečným úkolem udržet alergeny v jídelníčku.
Stručná odpověď
Oficiální počet neexistuje. Běžný postup, který uvádí australská alergologická společnost (ASCIA), je začít s malým množstvím a pokud nenastane reakce, nabízet ho dál a množství postupně zdvojnásobovat až na běžnou porci odpovídající věku miminka. Jakmile je alergen snášen, nechte ho v jídelníčku: ASCIA doporučuje alespoň jednou týdně a NHS radí zařadit ho do běžné stravy miminka.
Je lákavé brát zavádění alergenů jako seznam úkolů: vejce, hotovo; arašíd, hotovo. Jedna bezproblémová ochutnávka je ale začátek, ne konec. Miminko nejlépe chrání to, když se každý alergen dostane až na běžnou porci a pak se dál pravidelně podává.
Zavádění jednoho alergenu: typický postup
- Začněte v malém. Nabídněte malé množství alergenu v bezpečné formě, nejlépe dříve během dne a smíchané s jídlem, které miminko už jí.
- Dvě hodiny pozorujte. Většina okamžitých reakcí nastane během několika minut až 2 hodin.
- Postupně navyšujte. Pokud nenastane reakce, nabídněte ho znovu během několika následujících dnů a množství zvyšujte. ASCIA doporučuje množství pokaždé zdvojnásobit až na běžnou porci pro daný věk.
- Nepřestávejte. Jakmile miminko sní běžnou porci bez příznaků, přejděte k dalšímu alergenu, ale tento nechte v týdenním jídelníčku.
Pokud má vaše miminko těžký ekzém nebo známou potravinovou alergii, před začátkem se poraďte s pediatrem. Může chtít zavádění naplánovat jinak.
Kdy se alergen považuje za snášený?
V praxi mnoho rodin považuje alergen za zavedený, jakmile miminko sní běžnou porci odpovídající věku vícekrát a bez příznaků. Olíznutí arašídového másla z lžičky toho moc neprozradí. Pořádná porce, kterou miminko několikrát spokojeně snědlo, ano.
Jak často alergeny dál podávat
Na tuhle část se nejsnáz zapomíná. ASCIA doporučuje zařazovat každý běžný alergen, který miminko snáší, alespoň jednou týdně, protože udržování těchto potravin v jídelníčku může snížit riziko vzniku potravinové alergie. NHS podobně radí, aby se tyto potraviny po zavedení a ověření snášenlivosti staly součástí běžné stravy miminka.
Jednoduché střídání to učiní zvládnutelným:
| Den | Alergen v jídelníčku |
|---|---|
| Pondělí | Vejce: míchaná vajíčka nebo v muffinu |
| Úterý | Arašíd: zředěné arašídové máslo na toastu |
| Středa | Mléčné výrobky: jogurt nebo sýr |
| Čtvrtek | Ryba: losos nebo treska |
| Pátek | Sezam: hummus s tahini |
| Víkend | Pšenice, sója a všechny stromové ořechy, které už miminko dostalo |
Co když dojde k reakci uprostřed zavádění?
Jídlo přestaňte podávat a kontaktujte pediatra; při potížích s dýcháním, otoku obličeje nebo jazyka či když je miminko bledé a ochablé volejte záchrannou službu. ASCIA uvádí, že reakce na jeden alergen není důvodem přestat zavádět ostatní, ale než zkusíte znovu potravinu, která reakci způsobila, vyžádejte si radu lékaře.
Sledujte podání alergenů v aplikaci AllerLog
- Označte hoBěžné alergeny jako arašídy, vejce, mléčné výrobky, ryby a stromové ořechy jsou už označené. U čehokoli jiného zapněte Označit jako alergen.
- Zaznamenejte každé podáníKaždé jídlo s alergenem se započítá do jeho celkového počtu a o hodinu později spustí kontrolu alergenu.
- Zkontrolujte, jak to jdeOtevřete alergen a uvidíte, kolikrát byl podán, jeho průměrné skóre a kdy byl naposledy podán.
- Odhalte mezeryFiltr Alergeny je shromáždí na jednom místě, takže si snadno všimnete toho, který z jídelníčku vypadl.
Časté dotazy
Znamená první ochutnávka bez reakce, že miminko není alergické?
Ne nutně. První ochutnávka bývá malá a některá miminka zareagují teprve na větší množství. Proto doporučení, například od ASCIA, radí množství postupně zvyšovat až na běžnou porci a potom potravinu udržovat v jídelníčku.
Můžu alergeny po zavedení míchat dohromady?
Ano. Jakmile byl každý alergen zaveden samostatně a šlo to dobře, lze je kombinovat v běžných jídlech, například vejce a pšenici v palačinkách nebo arašídové máslo na toastu.
Moje miminko nemělo jeden ze svých alergenů několik týdnů. Je to problém?
Mezery se stávají, třeba kvůli nemoci, dovolené nebo období vybíravosti. Obvykle stačí alergen začít znovu nabízet. Pokud byla pauza dlouhá nebo má vaše miminko ekzém či jiné potravinové alergie, zeptejte se pediatra, jak znovu začít.
Zdroje a další četba
- How to introduce solid foods to babies for allergy prevention – ASCIA
- Food allergies in babies and young children – britská zdravotní služba NHS
- Starting solid foods – Americká pediatrická akademie, HealthyChildren.org
AllerLog je nástroj ke sledování a vedení deníku, který vám a vašemu pediatrovi pomáhá odhalovat vzorce. Není zdravotnickým prostředkem a žádné onemocnění nediagnostikuje, neléčí ani mu nepředchází. Tato stránka poskytuje obecné informace, nikoli lékařskou radu: o stravě, alergiích a zdraví svého dítěte vždy hovořte s kvalifikovaným zdravotnickým odborníkem. Pokud má vaše dítě po jídle potíže s dýcháním, otok obličeje nebo jazyka, rozsáhlou kopřivku, opakované zvracení nebo ochabne či zbledne, ihned volejte místní číslo tísňového volání.